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关于加快发展城市社区卫生服务的意见
为加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需求,经国务院同意,现提出如下意见:
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欧洲卫生服务供给模式的改革
基于WHO欧洲委员会"增加财富与增进健康的卫生系统-塔林宪章"的卫生改革框架,卫生服务的供给模式已经成为欧洲卫生改革的重点.本文从卫生服务供给的角度介绍了欧洲国家近年来所实施的改革政策与措施.通过强调转变卫生服务模式,提高卫生系统的反应性,改善卫生服务的质量,加强公共卫生、疾病预防和健康促进,以及加强卫生人力资源建设等关键措施来完善卫生服务供给模式,为我国深化卫生改革提供了可以借鉴和学习的经验.
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六所城市社区卫生服务机构现状分析
我国现在的卫生服务供给大部分集中在成本较高的大医院,形成了城市居民卫生服务需要和需求呈正三角形,而卫生服务供给呈倒三角形的矛盾.
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咸宁市社区卫生服务供给和需求状况调查分析
为了解咸宁市社区卫生服务供给与需求的现状,为决策部门制定切实可行的社区卫生服务实施方案、合理配置卫生资源提供依据,我们于2001年7~9月对咸宁市城区进行了调查.现将结果报告如下.
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农村卫生服务供给状况及存在问题--农村卫生服务供需状况与规划策略研究之二
1 农村医疗服务供给状况1.1农村医疗服务供给规模与服务量(1)农村医疗服务规模与可及性.2001年全国卫生部门所属各类县级医院平均每个县有1.8所县级医院,如再加上工业及其他部门在农村的医院l 629所,共计为5 305所,平均每县2.6所县级医院,平均每所县级医院服务17.6万农村人口.
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农村卫生服务规划策略选择及政策建议--农村卫生服务供需状况与规划策略研究报告之三
根据对农村卫生服务需要与需求的分析和卫生服务供给及存在问题分析的结果,笔者认为,在农村卫生规划中,应采取"加强公共卫生领域建设,控制医疗服务规模,提高卫生服务质量,建立医疗保障制度,采取特殊政策扶贫"的策略,对卫生服务供给与需求进行调整.
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社区卫生服务发展与城市医疗救助:主要发现和政策建议
围绕社区卫生服务发展和贫困救助主题,在本期和上一期<中国卫生经济>杂志上共发表了14篇论文,探讨了卫生服务需求、社区卫生服务供给、社区卫生服务筹资和贫困救助机制设计等技术和政策方面的问题.
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基于资源与产能关系的医疗机构层级间的非良性互动机理分析
在卫生服务领域和经济学中资源与产能相对应的是卫生资源与卫生服务供给能力,卫生资源与卫生服务供给能力及其相互关系是不同级别医疗机构间分工协作与良性互动的重要因素.然而医疗机构卫生资源的倒置与卫生服务供给能力的错位,在居民自由择医理念的影响下,加重了病源在三级医疗机构的集聚程度,医疗机构层级间的非良性互动与相互竞争成为分级诊疗政策推行的重要障碍,因此亟需厘清其机理并提出针对性的政策建议.
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深圳市劳务工合作医疗的卫生服务现状与对策
深圳市劳务工合作医疗试点以来,到2005年12月参保人数已达110多万,定点医疗机构157家.门诊次均费用56.76元,住院次均费用为3497.55元.在为劳务工提供医疗卫生服务的过程中,存在着卫生服务供给不足、可及性差、定点医疗机构缺乏有效管理、医疗服务能力不足、劳务工卫生服务利用水平较低和医疗费用自付比例偏高等问题.因此,必须适当增加投入,合理布设定点医疗机构;加强规范化管理,提高定点医疗机构的服务能力;调整偿付办法,促进合作医疗筹资与支付平衡;强化政府行为,相关职能部门密切配合.
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监管场所医疗卫生服务需求与供给分析
目前,全世界估计约有超过900万罪犯或违法人员被羁押在监狱、看守所等不同类型的监管场所内[1].在我国,不含拘留所、妇教所、劳教所以及强制戒毒场所羁押、收容的违法犯罪人员和嫌疑人员,仅司法行政机关管理的监狱在某一时点上的被羁押人员估计超过150万[1].
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政府购买社区卫生服务的现状、问题与推进策略:以深圳市为例
政府购买社区卫生服务是转变卫生服务供给方式的重要形式,也是完善基层医疗卫生服务供给体系的重要路径.在梳理我国政府购买社区卫生服务发展历程的基础上,剖析了深圳市政府购买社区卫生服务的现状与不足,就政府保障力度不足、购买流程不够规范、合作管理理念缺乏等问题提出提高政府保障与管理能力、规范政府购买流程、加强主体间关系管理等推进策略.
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经济转型与健康转变:中国和俄罗斯的比较(之二)
(接上期)(三)经济改革与卫生服务1.卫生服务的供给与需求:我们知道,卫生服务也是决定健康状况的一个因素.中国和俄罗斯居民健康状况变化的不同模式,取决于卫生服务可及性和卫生服务质量的变化.中国卫生服务供给(如每千人口医生数和病床数)在经济体制改革进程中不断增加,而俄罗斯的医生和医院病床数却在减少.新的医疗机构设施正在中国城乡不断地崛起,医院争相购买现代化设备,并把它们作为增加收入的来源.就需方而言,中国两次卫生服务调查的资料表明,从80年代中期到90年代初,无论城市或农村,居民卫生服务利用率均显著提高.中国卫生服务体系不断改善,尽管还存在效率不高的问题,但它有助于提高中国卫生服务的数量和质量.
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医疗卫生市场中专病门诊的卫生服务需求研究
目的了解青岛市市立医院专病门诊的运行现状,分析患者对专病门诊的卫生服务需求情况.方法通过调查问卷,抽样调查青岛市市立医院的门诊病人.结果专病门诊的设立适应了患者的卫生服务需求,是门诊未来的发展趋势.结论总结试点经验,增设更多的专病门诊,满足患者的卫生服务需求.
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水和环境卫生服务供给评价及研究——以陕西志丹县为例
目的:了解和评估农村水和环境卫生服务供给是否满足公众需求,为今后的政策制定和推进提供参考.方法:以陕西省志丹县为样本,应用供给分析理论,使用联合国儿童基金会3A评估步骤,对200户村民进行问卷调查.结果:水和环境卫生服务供给使大多数农民更容易获取安全饮用水、使用卫生厕所,妇女、儿童等焦点人群满意度也大幅度提升.结论:农村水和环境卫生服务供给是一个长期的过程,政府应进一步加强联动,加强工程基础设施的管理和维护工作,并鼓励群众更积极主动参与到改水改厕项目中.
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意大利、西班牙和挪威地方分权制度实证研究
近年来欧洲卫生部门把地方分权作为卫生体系绩效创新的重要手段,而一些曾经高度分权化的卫生服务供给及筹资的北欧国家又开始中央集权.本文主要着眼于意大利,西班牙和挪威三国的改革,重点关注意大利和西班牙在当前的卫生服务体系分权结构下可能遇到的改革困难;还将分析挪威卫生服务体系重新集权化的原因.通过对这些国家卫生系统的实证研究,可以发现卫生分权并非意味着卫生改革从此走向成功.
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欧洲卫生改革:共识基础上的整体推进
基于WHO欧洲委员会"增加财富与增进健康的卫生系统--塔林宪章"的卫生改革框架,该文从卫生服务供给和卫生筹资2个方面系统介绍了欧洲国家近年来所实施的改革政策与措施.通过强调转变卫生服务模式,加强慢性病管理,提高卫生系统的反应性,改善卫生服务的质量,加强公共卫生、疾病预防和健康促进,以及加强卫生人力资源建设等关键措施来完善卫生服务供给模式;通过增加公共财政投入、建立多元化的筹资模式和风险分担机制、维护医保制度的稳定性、提高统筹基金的抗风险能力、采取卫生服务购买模式以及改变支付方式来加强政府卫生筹资.这些为我国深化卫生改革提供了许多可以借鉴和学习的经验.
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关于加快发展城市社区卫生服务的意见
为加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需求,经国务院同意,现提出如下意见:
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卫生部等11部委关于加快发展城市社区卫生服务的意见
为加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建以社区卫生服务为基础、合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需求,经国务院同意,现提出如下意见:
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高校医院创建社区卫生服务中心的体会
根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定>做出"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"的重要决策,卫生部、劳动保障部等8部委联合发出<关于加快发展城市社区卫生服务的意见>的通知,要求加快发展城市社区卫生服务,鼓励社会各方面力量共同构建的社区卫生服务为基础,合理分工的新型城市卫生服务体系,增加基层卫生服务供给,更好地满足广大群众日益增长的健康需要[1].武汉市洪山区卫生局于2002年8月引入竞争机制,根据公平、择优的原则,采用公开招标的方式,鼓励社会各方面力量参与社区卫生服务中心的竞标.我校医院在学校领导大力支持及广大职工共同努力下,在众多投标单位中,以高分中标.经过几个月艰苦的创建过程,于2003年10月取得了社区卫生服务中心资格认定.