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引领变革诺华在中国的成功之路
北京诺华制药有限公司成立于1987年.1999年9月,我开始担任北京诺华制药有限公司总裁.几年来,在公司管委会的领导和全体员工的努力下,2004年我们取得了49%的高增长,2000-2004年五年复合年均增长率达到29%,一直位居全球诺华制药集团成长快的公司,成长率超越了市场平均增长速度.诺华公司在中国跨国制药公司中的排名也从1999年的第六位提升到2004年的第三位.
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2005-2014年新疆维吾尔自治区专业公共卫生系统机构及人员变动情况研究
目的 分析新疆维吾尔自治区专业公共卫生系统机构及人员近十年变动数据,掌握新疆维吾尔自治区专业公共卫生系统配置状况及发展趋势.方法 收集2005-2014年新疆维吾尔自治区专业公共卫生系统机构及人员变动数据,进行描述性分析,并与全国数据进行对比.结果 2005-2014年新疆维吾尔自治区专业公共卫生系统总机构数量年均增长率为8.85%,卫生人员年均增长率为4.02%.其中,卫生机构中出现负增长的为专科疾病防治院,增长快的为卫生监督所,其次是急救中心;公共卫生人员发展缓慢的有专科疾病防治院、疾病预防控制中心,分别为-6.94%、-0.06%,人员发展较快的机构包括计划生育技术服务机构、卫生监督所及急救中心分别为26.70%、14.72%、6.23%.新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心机构数高于全国水平,但是专科疾病防治院、急救中心低于全国的水平;疾病预防控制中心人员配备数量高于全国,但专科疾病防治院、妇幼保健院的人员配备方面低于全国水平.结论 新疆维吾尔自治区专业公共卫生机构配置总数基本达标,但专科疾病防治院和急救中心数量较少;公共卫生人才总量不足,专科疾病防治院、妇幼保健院较为突出.尝试建立符合新疆维吾尔自治区地域特点的公共卫生人力资源配置指导原则,有效优化公共卫生系统机构及人员配置.
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通过市场竞争发展民营医院
东莞东华医院是一所中外合作综合医院,创建于1993年12月,1995年4月正式开业.经过七年多的艰苦创业,医院的办院规模不断扩大,业务量迅速增长,综合服务能力得到不断增强:医院现有职工630余人.其中,专业技术人员531人,副高以上专家110多人,博士5人,硕士43人.到1999年底,全院共设有17个临床科室、6个医技科室、3个门诊部,住院部的床位总数达到400张.1996~2001年,全院门急诊量年均增长率为36.8 %,出院病人年均增长38.9 %,健康体检33.8%,床位使用率一直保持在100%以上.1998年,是我院业务增长快的一年,增长率达到60.8%.2002年上半年,日均门急诊为2500多人次,住院病床使用率109.2%.门急诊量高的一天4332人次,住院病人多时,达到518人.
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我院门急诊人次激增引发的问题及对策
我院为江苏省规模大的三级甲等综合性医院.我院近10年门急诊人次增长了166%,年均增长率为1028%.门急诊人次的急剧增加说明我院近年来在医疗水平、服务能力、硬件条件等各方面都有所提高,但也引发了一些问题.现就其问题与对策探讨如下:
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开拓新兴介入技术发展多元介入治疗
随着新年钟声的响起,《中国介入心脏病学杂志》进入了创刊以来的第21个年头.在过去的20年里,《中国介入心脏病学杂志》紧紧跟随国际心脏介入诊疗技术的发展脚步,全程记录我国心脏介入事业的发展历程,稳步成长为我国介入心脏病学领域的旗舰级期刊.我国的介入心脏病学虽然起步较晚,但发展极为迅速.以冠心病介入治疗为例,近10年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)数量的年均增长率高达20%~30%.根据卫生部冠心病介入治疗网络直报注册系统的统计数据,2009年我国PCI数达到23万例,跃居世界第二;2010年和2011年分别增至28万例和34万例,2012年估计会达到40万例左右.同时,在例数不断增长的前提下,PCI相关死亡率和严重并发症发生率均保持在一个合理的较低的水平.近年来,我国卫生行政部门、中华医学会以及各相关部门也为加强心血管病介入治疗管理进行了大量工作.介入治疗医院和医师的准入制度、介入治疗指南修订、介入治疗网络直报等系列工作使我国的介入治疗工作得到了规范化的管理和有效的质量控制.
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高血压防治中国之路--浅谈高血压防治的关键问题和防治思路
1背景
1.1我国高血压发病率以惊人的速度攀升,已成为我国重要的公共卫生问题
我囯成人高血压患病率从1959年的5.11%、1980年的7.7%、1991年的13.6%、到2002年的18.8%,以惊人的速度攀升。根据1959~2002年四次全国高血圧患病率调查结果,高血圧患病率年均增长率约为3.1%,采用几何级数法测算,2012年中国15岁以上人口高血圧患病率为24%,估算全囯现患高血圧约2.7亿。 -
微创外科将提高呼吸系统肿瘤的诊治水平
呼吸系统肿瘤以肺癌为常见,其他如良性腺瘤及间皮瘤等均属少见.肺癌是世界上病死率高的肿瘤,近30年来随着男性吸烟率的增高,其发病率明显上升,1937~1990年年均增长率为11.9%.但肺癌的诊断技术无明显改进,胸部X线、CT、痰液脱落细胞学检查及纤维支气管镜检查阳性率不够高,血清癌肿标记物测定对早期诊断也未达到肯定的效果.
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徐州市三级综合医院2007-2013年肺癌患者住院费用分析
目的 随着经济的快速发展、生活方式以及人口结构的变化,肺癌因其高发病率及高死亡率已成为影响人们生命健康的主要公共问题.本研究分析2007-2013年徐州地区三级综合医院肺癌患者的住院费用,为下一步肺癌防控及卫生决策提供参考依据.方法 随机抽取徐州市3家三级综合医院,并摘录其2007-2013年收治的肺癌患者病例资料,采用我国医疗保健消费价格指数将费用数据贴现,再采用时间序列分析中的线性模型及年均增长率等方法估算次均住院费用、日均住院费用以及各自构成的趋势变化情况.结果 3家医院累计摘录肺癌患者病例资料17 235人次,终获取有效病例资料15 868人次,有效率92.07%(15 868/17 235).患者平均年龄为(63.30±11.31)岁.肺癌患者次均住院费用自2007年的14 587.93元上升至2013年的21 103.92元,年均增长率为6.35%(F=39.255,b1=1 292.681,P<0.05);费用构成中,以药品费用所占比重高,范围在41.00%~52.00%,但构成比的上升速度以其他费用快,年均增长率为27.51%;各项目费用中,以其他费用的增长速度快,自2007年的621.36元上升到2013年的3 556.10元,年均增长率为33.10%(F=28.967,b1=541.334,P<0.05).肺癌患者日均住院费用自2007年的778.05元上升至2013年的1 475.69元,年均增长率为11.26%(F=263.614,b1=118.149,P<0.05);各项费用中以其他费用的日均费用上升速度快,年均增长率为31.07%(F=33.310,b1=16.164,P<0.05).结论 徐州市肺癌患者的次均住院费用呈日益上升趋势;药品费用仍占有高构成比,且与蛋白质、化验和其他费用数值呈不同程度增长,但因其增长速度慢,在总费用的占比呈下降趋势;单纯通过减少住院天数并不能降低肺癌患者住院费用.
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关键词:
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江山如此多娇--感冒药零售市场探析
进入90年代以后,全球非处方药市场以年均增长率30%速度发展,预计到2006年的销售额可达710亿美元.感冒药无可非议地成为药品零售市场的重中之重.市场的广阔必然引来生产厂家的格外关注,生产厂家和代理商以各种可能的方式跻身这场激烈的市场竞争.我国自2000年1月1日起实行药品分类管理制度,国家药监局正式公布了第一批非处方药目录以来,中国的药品零售市场比历史上任何一个时期都越发注意贴近百姓的生活.
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医药产业的发展与监管
药品是特殊商品,它的安全有效关系到人的生命和健康,新药的研究开发是一项复杂的系统过程,涉及众多学科的基础理论和新技术,需要经过大量化合物的设计、合成和筛选,药效和安全性评价、临床评价、质量检验等一系列步骤,目前发达国家研究开发一个批准上市的新药平均需要十亿美元左右,费时十年.而一个成功的新药年销售额可达十亿美元以上.因此可以说,医药产业是一个高投入、高回报、高技术、高风险、长周期的新兴产业;是当今世界上发展快、竞争异常激烈的国际化产业之一,也是受到各国政府高度重视的产业.近些年来,全球医药市场规模逐年扩大,2003年达到4600亿美元,年均增长率在7%以上,远远高于全球经济增长速度,对世界经济产生的影响也日益加深.
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医药产业岂能成为支柱产业
医药产业被称为"永不衰落的朝阳产业".自改革开放以来,中国医药业产值年均增长率在16.6%左右,高于全球医药产业13%的年平均增长率.2008年,尽管金融危机席卷了全球,但是中国的医药购销市场仍然保持了稳定增长的态势,同比增长率为25.5%,全年总值超过8600亿元,接近GDP的5%.
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医药产业该不该成为支柱产业
甲方理由一:我国的医药产业产出大,占GDP比重大,符合支柱产业的特征.从有关数据来看,自改革开放以来,我国医药业产值年均增长率在16.6%左右,高于全球医药产业13%的年平均增长率,成为世界上增速快的国家.2008年,尽管金融危机席卷全球,但是我国的医药产业仍一枝独秀,医药购销市场仍然保持稳定增长的态势,同比增长率为25.5%,全年总值超过8600亿元,接近GDP的5%.
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引领变革--诺华在中国的成功之路
取得的成果北京诺华制药有限公司成立于1987年,是北京市第一家也是目前大规模的医药合资企业.1999年9月,我开始担任北京诺华制药有限公司总裁.几年来,在公司管委会的领导和全体员工的努力下,2004年我们共同取得了49%的高增长,2000~2004年五年复合年均增长率达到2 9%,一直是全球诺华制药集团成长快的公司,公司成长超越了市场平均增长速度.诺华公司在中国跨国制药公司中医院销售的排名也从1999年的第六位提升到2004年的第三位.
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天津市河东区1988~1998年糖尿病死亡情况分析
为了解天津市河东区糖尿病死亡情况,我们对河东区1988~1998年死亡资料进行分析。死因资料来源于河东区卫生防病站1988~1998年死因年报,人口资料来源于公安河东分局,采用世界人口作为标准人口进行死亡率的标化。用Info软件进行统计分析。 我区糖尿病1988年死亡率为8.97/10万,至1998年达到19.89/10万,上升2.22倍,年均增长率为8.29%。糖尿病死亡数占全死因构成比从1988年的1.51%上升到1998年的2.99%,上升1.98倍,年均增长率为7.07%(见附表)。说明糖尿病已逐渐成为威胁人类生命、健康的主要疾病,应加强对它的预防和早期控制。糖尿病死亡率的上升可能与经济发展、膳食结构及生活水平因素等改变有关。
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2009-2011年我院抗癫痫药物临床使用分析
目的 了解该院抗癫痫药物的使用情况,为开展血药浓度监测、提高药物管理水平以及临床合理用药提供参考.方法 收集2009-2011年该院使用抗癫痫药物的种类、数量、零售金额、年销售金额,统计分析这些药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和年均增长率(AARG).结果 2009-2011年该院抗癫痫药物销售金额呈明显上升趋势,其中国产奥卡西平、丙戊酸镁缓释片的DDDs和AARG位居前列.结论 该院抗癫痫药物的使用已经逐步转变为以国产新型抗癫痫药物为主,故在开展卡马西平、丙戊酸等常用抗癫痫药物血药浓度监测的同时,应开展新型抗癫痫药物的血药浓度监测,并根据每位患者自身的具体情况制订个体化给药方案.
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北京市朝阳区2010-2012年社区基本公共卫生服务提供变化情况分析
目的:了解北京市朝阳区2010—2012年社区卫生服务机构基本公共卫生服务提供的现状、变化趋势及存在的问题,为社区卫生服务的良好发展提供依据。方法2013年12月课题组通过朝阳区的社区卫生服务机构网络直报和管理信息平台,结合社区卫生服务机构常规月报、季报、年报和临时报表等形式的有关统计信息,收集2010—2012年朝阳区社区卫生服务机构公共卫生服务提供的相关信息,并进行分析。共收集了42个社区卫生服务中心,199个社区卫生服务站的相关数据。结果与2010年相比,2012年朝阳区社区卫生服务机构全科(4882487人次比3342681人次)、中医(1597939人次比1141989人次)等特色门诊服务量增加,年均增长率分别为20.9%、18.3%;慢性病管理总人数(487484人比294274人)增加,年均增长率为28.7%;开展健康教育讲座(2467次比2325次)、健康促进活动(1800次比1043次)增加,年均增长率分别为3.0%、31.4%;参加健康教育讲座(142633人次比86183人次)、健康促进活动(231425人次比121024人次)的社区居民亦增加,年均增长率分别为28.6%、38.3%;其他基本公共卫生服务的提供如结核病免费服药、精神疾病免费服药、儿童保健、孕产妇保健等亦增加。2012年家庭健康档案电子化率达92.4%(1091266/1180767),个人健康档案电子化率达91.5%(2568591/2796941),但仍存在总体服务的覆盖率较低,难以满足社区居民需求;发展速度不足以实现规划目标;部分服务的提供量出现下滑;健康教育与健康促进服务模式单一等问题。结论2010—2012年间,朝阳区社区卫生服务机构各项基本公共卫生服务都有了较大的发展,但亦存在有不合理的地方。针对目前的现状,朝阳区应制定系统的社区公共卫生发展规划;加强人才引进的力度;增加财政的支持力度;改善社区机构的条件;加强各双向转诊制度的执行;发挥社区公共卫生居民“健康守护人”的作用。
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湖北省某院2010-2013年抗癫痫药物的临床利用分析
目的:了解湖北省某院抗癫痫药物( AEDs)的利用情况及发展趋势。方法对2010—2013年十堰市太和医院AEDs的用药品种、销售金额、用药频度( DDDs)、日均费用( DDC)、年均增长率( AARG)及排序比值( RM)进行统计分析。结果该院传统AEDs有6个品种,分别为苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥,其中丙戊酸钠有国产的普通片剂和国内外合资的缓释片剂,卡马西平有国产的普通片剂和国内外合资的片剂;新型AEDs有5个品种,分别为左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯和加巴喷丁。2010—2013年AEDs的销售金额和DDDs逐年增长,AARG为13.85%,丙戊酸钠缓释片、丙戊酸钠和奥卡西平4年中 DDDs 排序始终保持在前3位;新型AEDs的DDC(16.93~36.28)明显高于传统AEDs(0.38~5.22),且RM均大于1。结论经济因素影响着AEDs的选择,该院AEDs仍以传统AEDs为主,需大力发展新型AEDs的自主研发,切实降低药价,造福广大患者。
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医疗行业的融资渠道
我国卫生费用总体情况近几年,我国医疗费用与卫生费用一直处于高速增长中,年均增长率在13%~20%.如果维持这样的增长速度,未来几年中国的医疗消费将翻一番,根据2000年的人口普查报告,未来15年,我国每年新增人口1000万,目前65岁以上老年人口占总人口的7%,预计到2015年将达到10%,随着人口基数的增长,特别是老龄化进程的加快,将进一步推动我国医疗消费的膨胀.
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中国农村健康保障问题不容忽视
在改革开放的20年里,中国的工农业生产取得了长足的进步.1978年以来,国内生产总值(GDP)年均增长率达10%,农业GDP年均增长率达5.2%;乡镇企业年产出增长率达31%(世界银行,2000年).中国同时还显著地减少了贫困,绝对贫困人口减少了2.1亿人,目前,贫困人口仅占农村人口的6%.