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重建感觉的指动脉背侧皮支血管链逆行皮瓣修复手指软组织缺损的临床研究

曹松华

摘要: 目的 探讨利用皮瓣内指神经背侧支与指神经端端或端侧吻合重建感觉,以指动脉背侧皮支血管链为供血的逆行皮瓣修复手指软组织缺损的方法和疗效.方法 2008年12月至2010年3月.应用指劝脉背侧支皮支血管健逆行岛状皮瓣修复5指的中末节软组织缺损38例42指,将皮瓣内指固有神经背侧支与指神经端端吻合或端侧吻合重建皮瓣的感觉,皮瓣成活后即进行感觉康复锻炼.随访6个月-1年,按照感觉检查分级标准把皮瓣感觉恢复情况分成S0-S47级,并按感觉恢复范围分为R< 25% ; R,25%-50%;R350%-75%;R475%-100%,结果术后皮瓣全部成活,皮瓣感觉恢复情况:S1+31指;S3 11指;S2+及以下无.皮瓣感觉恢复范围:R423指 R3 19指.手指外形满意,皮瓣两点辨别觉达5-7mm,平均6.5mm,结论重建感觉指动脉背侧皮支血管链供血的逆行岛状皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要血管,皮瓣的感觉恢复满意.是修复手指中末节软组织缺损的理想术式.

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