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甲状腺显像患者的淋巴细胞中诱导放射性适应反应研究

李明浩

摘要: 目的 研究用于甲状腺显像的低剂量Tc-99m 内照射能否改变相继高剂量60Co γ射线引起的染色体损伤的适应性效应.方法 21例甲状腺显像患者,男8 例,女13 例;平均年龄(45±14)岁;在注射甲状腺显像剂Tc-99m 前后各采血5mL 进行培养.本研究是经过患者同意后才采血的,注射Tc-99m 的剂量是185MBq.作为对照组选择了没有伴染色体异常的遗传病病史的健康成年人10 例.男6 例,女4 例,平均年龄(43±7)岁.对照组,患者组分注射Tc-99m 前采血组和注射Tc-99m 后采血组,每组再分为放射性照射2Gy 组和未照射组,分别查出异常染色体数目后做了比较分析.结果 对照组和患者组未经放射性照射时异常染色体出现频率各为(0.05±0.02)和(0.06±0.02),二者无显著性差异(t =1.5,P > 0.05).而注射Tc-99m 4h 后查异常染色体出现频率为(0.07±0.02),与未经Tc-99m 注射者相比无明显增加(t =1.3,P > 0.05).对照组和患者组单纯放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率各为(0.19±0.03)和(0.18±0.02),二者无显著性差异(t =1.1,P > 0.05).Tc-99m 注射后放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率为(0.15±0.03),比单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02) 明显减少(t =3.9,P < 0.001).Tc-99m 注射后加蛋白合成抑制剂cycloheximide 10μg/mL 培养进行2Gy 照射时异常染色体出现频率为(0.19±0.02),明显高于未加cycloheximide 时的(0.15±0.03)(t =4.8,P < 0.001),与Tc-99m 注射前单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02)者相比无明显差异(t =0.9,P > 0.05).结论 放射性核素甲状腺显像不仅不给患者带来放射性障碍反而诱导适应反应.

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