中国中西医结合急救杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care 중국중서의결합급구잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
- 影响因子： 1.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9691
- 国内刊号： 12-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灯盏细辛注射液辅助脑活素治疗急性脑梗死38例疗效观察
我们在传统治疗方法基础上加用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死,观察其疗效及不良反应,报告如下.
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参麦注射液对恶性肿瘤化疗患者外周血象的影响
1994-1998年,我们采用参麦注射液作为恶性肿瘤患者化疗的辅助治疗,以期进一步改善临床疗效.
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大黄对危重病患者胃肠功能障碍的治疗作用
胃肠功能障碍是危重病患者消化系统常见的病症之一,亦是多器官功能障碍综合征(MODS)的胃肠道表现.有效防治胃肠功能障碍是防止MODS的发生发展、降低MODS病死率的关键.中药大黄具有保护胃肠黏膜屏障、促进胃肠蠕动及减轻炎症反应的作用[1].本研究观察大黄对危重患者胃肠功能障碍的救治及对MODS的防治作用.
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46例SARS患者高热期的护理体会
严重急性呼吸综合征(SARS)以发热为首发症状,轻症患者经过治疗后,通常2～3 d体温可恢复正常,而重症患者体温高达38 ℃以上,一般14 d后体温才逐步正常.因此在护理SARS患者时,高热期的护理尤为重要.现就我们在北京小汤山SARS专科医院二部十病区对患者的护理体会总结如下.
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白细胞单采术联合复方丹参注射液和化疗治疗高白细胞性急性髓性白血病疗效观察
高白细胞性急性髓性白血病临床上易发生颅内出血、脑栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重并发症,早期病死率高,常需紧急处理,迅速将过高的白细胞降到一定程度后尽早实施常规诱导治疗.我们采用白细胞单采术加复方丹参注射液和联合化疗治疗高白细胞性AML,取得了良好的疗效,现报告如下.
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小切口肾囊肿去顶术临床应用体会
1998年3月-2002年12月,我院采用小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者27例,效果满意,报告如下.
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宣降肺气方治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究
目的:探讨宣降肺气方结合西药对慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效.方法:62例肺心病急性发作期患者随机分为两组,各31例,治疗组在常规西药治疗基础上加服宣降肺气方,对照组单用常规西药治疗.治疗后10 d测定两组患者血浆内皮素-1(ET-1)水平及血气分析等指标,并进行临床疗效分析.结果:治疗组显效率为67.74%,明显高于对照组的41.94%(P<0.05);两组治疗后的ET-1水平、氧分压、二氧化碳分压均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组更优于对照组(P均<0.05).结论:在常规治疗基础上加用宣降肺气方治疗肺心病急性发作期,可明显提高疗效.
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126例SARS患者恢复期病状调查
目的:调查出院严重急性呼吸综合征(SARS)患者残留病状,为康复治疗提供依据.方法:对东城区所辖社区及本市其他区域患者SARS出院后来北京中医医院门诊的患者进行问卷调查或诊查,记录症状、舌脉、理化检查等情况,并进行归纳总结.结果:共调查病例126例,其中接受理化检查89例,临床症状中气短、乏力、胸闷、汗出、口干苦、五心烦热等症状占47%以上,舌红、苔厚腻、脉滑细数较常见,尤其多见于用过激素的患者中;理化检查中,仍有10%～20%的患者有淋巴细胞计数、转氨酶、心肌酶、尿素氮、血糖等的异常,不到10%的患者有心电图异常,X线检查中55例遗留肺部阴影吸收不全(包括炎性病变、间质病变及纤维化).结论:SARS患者康复期仍有接受治疗及医学观察的必要.
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30例SARS患者的中医辨证诊治研究
目的:探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的中医证型特点,评价中西医结合治疗SARS的价值.方法:2003年4月19日-5月1日东直门医院收治30例SARS患者,在糖皮质激素、抗病毒、机械通气、对症治疗等综合措施基础上,对患者进行中医辨证论治并采用相应中药方剂.结果:患者入院时均表现为高热等气分症状,卫分症状极少出现,其中4例病程中出现腹泻.SARS病程中经历气分、气营两燔和血分3个阶段,疫疠犯肺、气分热盛阶段根据不同证型以清热宣肺、涤痰止咳和清热解毒、泻肺开闭为治则,方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减;浊热不解、气营两伤阶段以清气凉营、泻火涤痰为治则,方用清瘟败毒饮合礞石滚痰汤加减;热入营血、蒙闭清窍阶段以凉血清心、涤痰开窍为治则,方用犀角地黄汤合桃红四物汤加减.在营血阶段加用丹参注射液,在气营两伤阶段加用生脉注射液效果更好.30例患者至5月1日转入定点医院时出院3例,死亡4例,余病情平稳,重症患者已脱离呼吸机,X线胸片显示肺部阴影基本吸收或吸收.结论:SARS发病基本遵循卫气营血辨证规律.中西医结合治疗可明显改善症状,中医活血化瘀治疗应贯穿治疗全过程.
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养血清脑颗粒治疗脑血管痉挛的临床对比观察
目的:观察养血清脑颗粒对不同原因所致脑血管痉挛(CVS)的治疗作用.方法:将门诊经过经颅多普勒超声(TCD)证实有脑血管痉挛的120例患者随机分为3组,A组在脑复康治疗基础上加用养血清脑颗粒,B组则加用尼莫地平,C组只给脑复康治疗.4周后复查TCD,观察临床症状改善情况并进行对比分析.结果:A、B两组对CVS的治疗优于C组(P均<0.01),A组对非蛛网膜下腔出血(SAH)所致的CVS优于B组(P<0.05).结论:养血清脑颗粒对 CVS有明显的治疗作用,尤其是对非 SAH所致的 CVS效果较好.
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葛根素合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床观察
目的:探讨葛根素合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法:62例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组.对照组常规治疗[吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、控制感染和对症支持疗法].治疗组在常规治疗基础上,葛根素0.4 g加入质量分数为5%的葡萄糖250 ml,心先安120 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉点滴,2周为1个疗程,比较两组心功能的改善情况.结果:两组治疗后心功能及心脏指数有显著改善(P均<0.01),治疗组与对照组比较有明显差异(P<0.05).结论:葛根素合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效明显,安全可靠.
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动态监测SARS患者丙二醛一氧化氮和超氧化物歧化酶含量变化及其意义
目的:动态监测严重急性呼吸综合征(SARS)患者丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,并探讨其意义.方法:采用硫代巴比妥酸比色法测定MDA,硝酸还原酶法测定NO,黄嘌呤氧化酶抑制法测定SOD.分析早期、恢复期SARS患者以及出院后SARS随访者,一线未患SARS的医务人员,健康体检者血清中MDA、NO和SOD含量的临床意义.结果:SARS早期MDA均值水平显著高于恢复期(P<0.001),恢复期均值均高于出院后随访时和健康人群(P均<0.001).SARS早期NO均值水平较高,恢复期和随访时次之.SARS早期SOD均值高于恢复期(P<0.001)、低于健康体检者(P=0.024),恢复期均值显著低于出院后随访时、一线未患SARS医务人员和健康体检人群(P均<0.001).结论:严重急性呼吸综合征的发病机制中病理损伤与自由基有关,SOD具有抗损伤作用.
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中西医结合治疗SARS的探讨
目的:探讨对严重急性呼吸综合征(SARS)的中西医结合治疗方法.方法:对2003年4月30日-6月5日煤炭总医院收治的91例SARS患者的中西医结合治疗情况进行回顾性分析.结果:治疗组激素使用量平均为153.33 mg/d,使用时间平均为13.00 d;而对照组激素使用量平均为246.00 mg/d,使用时间平均15.53 d.两组比较均有显著性差异(P<0.000 1和P<0.001).使用中西医结合治疗患者的胸部影像学显示肺纤维化程度减轻,说明中西医结合治疗可减少重症患者糖皮质激素的使用剂量,缩短静脉使用糖皮质激素的时间,并对阻断SARS疾病的恶化及重症患者的转归起到了一定的作用.结论:早期积极的中西医结合治疗,可改善病情,缩短病程,减少肺纤维化的形成.
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中西医结合治疗51例重型SARS临床疗效观察
目的:观察中西结合治疗重型严重急性呼吸综合征(SARS)的临床疗效.方法:分析2003年3月11日-5月30日在我院住院治疗的51例重型SARS患者的预后以及T淋巴细胞亚群的变化.结果:中西医结合治疗29例,治愈26例(89.65%),死亡3例(10.34%).西药治疗22例,治愈12例(54.54%),死亡10例(45.45%).两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).中西医组临床症状改善明显,与西药组治疗后相比有非常显著差异(P<0.01).中西医组治疗后CD+4T淋巴细胞由(361±278)×106/L上升到(630±454)×106/L(P<0.05),西药治疗组CD+4T淋巴细胞由(288±186)×106/L上升到(376±285)×106/L(P<0.05).结论:与西药治疗相比较,中西医结合治疗能显著改善重型SARS患者的临床症状,提高机体T淋巴细胞免疫功能,从而降低患者的病死率.
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川芎嗪对心肺复苏后脑缺血-再灌注损伤的保护作用
目的:观察川芎嗪对心肺复苏后对脑损伤的保护作用及其机制.方法:将42例需行心肺复苏患者按随机数表法分为治疗组(A组)与对照组(B组).A组22例在心肺复苏开始同时给予川芎嗪240 mg加质量分数为5%的葡萄糖250 ml中静脉滴注,1 h滴完,其后按上述剂量每日1次,连用7 d.B组除不用川芎嗪外,其他治疗同A组.检测两种治疗方法对患者血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血栓素B2(TXB2)的影响;并以意识恢复为主要指标评定临床疗效.结果:A组显效16例(72.72%),有效3例(13.64%),无效3例(13.64%);B组显效8例(40.00%),有效3例(15.00%),无效9例(45.00%),两组之间差异显著(P<0.05).两组治疗后静脉血SOD、MDA和TXB2均有改善,但A组改善程度明显优于B组(P均<0.01).结论:川芎嗪能对抗脂质过氧化,提高SOD活性,抑制血小板活化,对心肺复苏后脑缺血-再灌注损伤有一定的保护作用,早期应用可提高脑复苏成功率.
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肝纤方配合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎31例临床观察
目的:评价肝纤方配合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(慢性乙肝)的疗效.方法:采用肝纤方(制大黄、鳖甲、首乌、赤芍等)联合拉米夫定治疗慢性乙肝31例,并与单用拉米夫定治疗37例随机对照观察1年.结果:肝纤方配合拉米夫定治疗组总有效率(完全应答+部分应答)达90.3%,与对照组70.3%比较有显著性差异(P<0.05);且无一例乙肝病毒基因型变异(YMDD)阳性发生,而对照组出现阳性5例(占16.7%);其他客观指标治疗组也略优于对照组.结论:肝纤方弥补了拉米夫定的不足,联合使用具有明显的协同作用.
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中药止哮平喘方对哮喘豚鼠模型Th1/Th2细胞的影响
目的:探讨中药止哮平喘方对哮喘豚鼠模型Th1/Th2细胞的影响.方法:采用免疫组织化学(组化)方法测定模型动物外周单个核细胞(PBMC)中CD+4、CD+8T细胞的数量;用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)标记的流式细胞术检测T淋巴细胞凋亡情况.结果:哮喘模型组CD+4T细胞高于正常对照组(P<0.05);中药大剂量组CD+4T细胞显著降低(P<0.05)、CD+8T细胞与正常对照组无明显差异(P>0.05).哮喘模型组T淋巴细胞凋亡率显著低于正常对照组(P<0.01);中药大剂量组T淋巴细胞凋亡率显著增加(P<0.05).结论:中药止哮平喘方可降低CD+4细胞数量,具有抗气道炎症作用,其诱导T淋巴细胞凋亡可能是主要机制之一.
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山莨菪碱对兔肺缺血-再灌注损伤保护作用的实验研究
目的:探讨山莨菪碱对肺缺血-再灌注损伤的保护作用及其作用机制.方法:建立兔单肺原位温缺血-再灌注模型.30只日本大耳白兔随机分成3组,每组10只.对照组不行缺血-再灌注处理;缺血-再灌注组行左肺缺血-再灌注处理;山莨菪碱组行左肺缺血-再灌注处理,并静脉给予山莨菪碱(8 mg/kg).各组进行肺组织湿/干质量比(W/D)、丙二醛 (MDA)、髓过氧化物酶 (MPO)活性和肺毛细血管通透指数(LPI)的测定,并进行肺组织光镜、电镜的观察及肺组织损伤(LTD)程度的定量评价.结果:经90 min缺血、120 min再灌注后,缺血-再灌注组的W/D、LPI、MDA、MPO活性及LTD程度较对照组均显著升高(P均<0.01),肺组织病理损伤明显.山莨菪碱组可降低上述指标的水平(P均<0.01)和病理损伤.结论:山莨菪碱对肺缺血-再灌注损伤有明显的保护作用,其作用机制与抑制中性粒细胞在肺内积聚、减轻氧自由基造成的肺损伤有关.
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中医药在中风早期康复治疗中的应用
脑血管病在我国是中老年人的常见病和多发病,也是主要死亡原因之一,其发病率呈现逐年增高的趋势[1].在发达国家,脑中风为第三大致死疾病,第一大致残因素[2].以多种方法结合进行的早期康复治疗是当今中风治疗的关键,日益受到学术界重视[3].
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B型钠尿肽在诊治充血性心力衰竭中的价值
在急症科快速而准确地诊断充血性心力衰竭(CHF)是非常重要的,但有时也很困难,尤其是在合并肺部疾患时,这两类疾病在物理、实验室及X线检查的结果上往往是非特异性的.目前在CHF的诊断与治疗上没有一个能够早期、迅速、客观的检测手段来帮助诊断、鉴别诊断及指导治疗,主要凭借医生的临床经验及一些间接的检测方法来佐证.这样造成了对CHF诊治不规范,随意性强,因此CHF仍然有很高的病死率及再住院率[1].近年来在一些欧美国家开始使用血中B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)检测技术,它对CHF的诊断与治疗及预后都有非常重要的指导意义[2].现就其应用价值综述如下.
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细菌性腹膜炎术后中西医结合治疗的体会
我院从1996年1月-2001年12月共收治急性细菌性腹膜炎患者158例,手术后行中西医结合治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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桂枝茯苓胶囊联合介入性超声穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察
卵巢子宫内膜异位囊肿又称卵巢巧克力囊肿,是育龄妇女中常见的妇科病之一,近年来发病率明显上升,中等大小以上的囊肿单纯药物治疗无效,腹腔镜及开腹手术又有重新形成盆腔粘连及复发再手术的可能[1,2];单纯穿刺抽液后注入无水乙醇治疗有较高的复发率[3].我院开展在B超引导下穿刺后配合口服中成药物治疗,收到较好的疗效,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1995 | 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 |
