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复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的应用研究

廖秀军;张延祥;茅伟明;武文静;邓群;杨关根

摘要: 目的:观察复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的临床应用效果.方法:将68例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组(36例)、对照组(32例),分别给予复方硝苯地平软膏、凡士林软膏换药,观察2组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标.结果:治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组(P<0.05),2组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间比较没有差异(P>0.05);对照组创面水肿多于治疗组(P<0.05).治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗组术后肛管静息压低于对照组(P<0.05);2组患者肛管收缩压没有差异(P>0.05);肛门肌电图MUP分析显示静息相治疗组Ampl,Ar/Am与对照组有差异(P<0.05),缩肛相2组Ampl,Area,Ar/Am,Freq的差异没有统计学意义(P>0.05).治疗组有4例(11.1%)出现头晕或头痛、面色潮红等反应,未予干预处理,4例患者均为复杂性肛瘘患者,创面较大.对照组没有发现心血管相关反应.结论:复方硝苯地平软膏能有效减轻肛瘘术后肛门疼痛,加快创面愈合,不良反应少,但在较大伤口中,不良反应可能增加.

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