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病态窦房结综合征的诊断中动态心电图与阿托品试验的比较评价

侯立英

摘要: 目的:探讨病态窦房结综合征(以下简称“病窦”)诊断中动态心电图(DCG)与阿托品试验比较。方法:对89例疑似病窦患者(按临床确诊分为病窦组和对照组)的DCG结果与阿托品试验结果比较,分析两者在两组病例中的诊断符合率。结果:病窦组DCG检查符合率98.3%,阿托品试验符合率78.1%;对照组DCG符合率100%,阿托品试验符合率54.4%。两组综合DCG诊断敏感性93.8%;特异性和阳性预测值均100%;阴性预测值96.6%。阿托品试验敏感性78.1%;特异性54.4%;阳性预测值49%;阴性预测值81.6%。结论:DCG检查在诊断病窦中较阿托品试验更具优势,检出的窦房结功能异常和预测危险性方面更有临床价值。阿托品试验假阳性率较假阴性率更高,应引起临床重视,以便减少误诊和医疗纠纷。

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