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1HMR波谱联合扩散张量成像在海洛因中毒性脑损伤中的价值

李敏；刘树永；耿道颖

关键词：海洛因依赖脑损伤慢性磁共振波谱学磁共振成像弥散

摘要： 目的探讨HMR波谱(HMRS)及扩散张量成像(DTI)联合应用在显示海洛因中毒性脑损伤中的价值.方法对7例海洛因依赖患者(吸毒组)及8名健康志愿者(对照组)行MR、HMRS及DTI检查.HMRS感兴趣区选在前额叶,分别测量灰质及白质中乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr及Cho/NAA的比值.DTI感兴趣区选在胼胝体膝部(GCC)、胼胝体压部(SCC)、内囊前肢(AIC)、内囊后肢(PIC)、外囊(Ec)及前额叶白质(WMPFL),并分别测量其各向异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC).2组间比较采用独立样本t检验.结果所有受检者MRI均未见明显异常.IHMRS吸毒组前额叶灰质及白质中NAA/Cr比值降低,分别为1.40±0.16、1.72±0.41,对照组分别为1.57±0.09、2.08±0.21,2组差异有统计学意义(t值分别为2.183、2.190,P值均<0.05).DTI吸毒组GCC、SCC及AIC的FA值降低,分别为0.70±0.04、0.76±0.41、0.55±0.03,对照组分别为0.76±0.03、0.82±0.03、0.64±0.03,2组差异有统计学意义(t值分别为3.830、3.713、5.555,P值均<0.05);吸毒组SCC、PIC及EC的ADC值升高,分别为(8.18±0.48)×10-4(7.54±0.22)×10-4(7.72±0.30)× 10-4mm2/s,对照组分别为(7.50±0.26)×10-4、(7.15±0.20)×10-4(7.19±0.39)×10-4mm2/s,2组差异有统计学意义(t值分别为3.477、3.507、2.895,P值均<0.05).结论联合HMRS及DTI技术可较全面地显示海洛因中毒性脑损伤早期脑灰白质改变情况.

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