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慢性乙型肝炎患者如何摆脱失眠?
由于慢乙肝患者发作具有一定的突发性,临床表现复杂,病情隐匿,现有医疗水平仍无法完全清除乙肝病毒,且临床治愈率低,治疗时间长,停药治疗后,病情极易反复发作.慢乙肝治疗费用偏高,具有一定传染性,社会上对慢乙肝患者的歧视现象仍较普遍.如不规范治疗,部分患者可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌.上述种种因素,给慢乙肝患者带来了较大的心理压力,影响着慢乙肝患者的睡眠质量.通过我们对门诊慢乙肝患者抑郁状况的调查结果发现,慢乙肝患者的抑郁发生率可达35％,患者往往存在睡眠障碍,慢乙肝患者如何摆脱失眠的困扰呢?
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肝内胆管结石
肝内胆管结石是指左右肝管汇合处以上部位的胆管发生的结石,常和肝外胆管结石同时存在,是肝胆外科比较常见的一种胆道疾病.该病具有病情复杂、高复发率和残石率的特点,可引起严重的梗阻性并发症,也是我国胆道非肿瘤性疾病重要的死亡原因.形成原因肝内胆管结石的形成与许多因素有关,常见的有生活环境、营养状态、胆道感染、胆汁淤积、胆道变异和寄生虫感染,还有一些少见因素,比如溶血性因素、病毒性肝炎、遗传学和免疫学异常等.
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关于氨基转移酶的18个知识点
肝脏生物化学试验俗称肝功能试验,是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况.氨基转移酶是肝脏生化试验的主要指标.氨基转移酶异常是临床上非常常见的患者求诊原因,临床医师如果对其认识不足可能会遗漏潜在肝脏疾病,而对其过度解读及随后的进一步评估检查,可能会给患者及家庭带来不必要的心理压力和经济负担.
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乙肝患者不是“老虎”幸福一生不是梦
自1999年拉米夫定问世后,乙肝治疗先后进入抗病毒治疗与免疫调控新时代,世界卫生组织(WHO)已经明确提出2030年消灭肝炎的口号,我们可以自豪的说:乙肝患者不是“老虎”,乙肝病毒携带者不容歧视,肝友们幸福一生不是梦.
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丙型肝炎病毒的非输血传染
小芳是一个天性活泼爱美的女孩,几年前和小伙伴们逛街,看到有做无痛穿耳洞的,一次扎两个耳孔才收5元钱.经不起闺蜜们的一番撺掇,就穿了一对耳孔,从此戴上一双漂亮的耳环,心里特别高兴.去年结婚怀孕,临产住院时血液里查出了丙型肝炎病毒(HCV),HCV RNA载量达到数百万单位,肝功能也不正常,还连累了刚刚出生就有8斤重的大胖小子.得知这一消息,喜气洋洋的一家人顿时目瞪口呆.幸好医师告诉她目前这种病已经可以彻底治愈,小芳的心情才多云转晴.
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隐匿性肝性脑病对肝硬化患者生活质量的影响
一、什么是隐匿性肝性脑病?因各种原因引起的急性及慢性肝炎是常见病,慢性肝炎患者肝脏纤维化会进展为肝硬化,如病情仍得不到有效控制,甚至会进展为肝衰竭.肝硬化或肝衰竭患者需要警惕肝性脑病(HE)的发生.肝性脑病是由于急、慢性肝功能障碍或肝脏门静脉-体循环分流术后所致的,以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征.
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关于黄疸,你要知道些什么?
1、什么是黄疸?“黄疸”,是临床上一种常见的症状,表现为巩膜、皮肤、黏膜及其他组织被染成黄色.在临床上,新生儿黄疸是常见的儿科病,但成人黄疸更加不可忽视.我们都知道,胆囊中有胆汁,可以帮助消化吸收脂类食物和维生素,而胆红素的存在使胆汁呈现为黄绿色.当胆红素代谢异常时血清内胆红素浓度升高,从而引起黄疸.经常遇到有患者晨起照镜子时发现自己眼白的部分发黄,这时就要引起重视了.当然,也有不被察觉的黄疸,此时血清总胆红素数量在17.1 ～34.2 μ mol/L之间,称为隐性黄疸;血清总胆红素超过34.2 μ mol/L时,通常就能在患者身上寻到“蛛丝马迹”了,此时称为显性黄疸.黄疸的产生可以是肝脏、血液、胆囊一系列病变导致.
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丙型肝炎患者使用直接抗病毒药物需警惕乙肝激活
丙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题,据2014年世界卫生组织统计,全球丙肝的感染率约为2.8％,也就是大约1.85亿人感染丙型肝炎病毒.丙型肝炎病毒慢性化程度高,起病隐匿,是导致肝炎活动、肝硬化和肝癌的重要病因之一.
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慢性乙型肝炎患者肾脏安全问题
慢性乙型肝炎(CHB)患者接受规范抗病毒治疗后可以明显改善该人群的预后,从而有助于改善患者生活质量和提高生存时间,达到基本或满意的治疗终点,甚至是理想的治疗终点.随着抗病毒疗程的延长,CHB患者肾脏安全问题逐渐成为热点问题.台湾CHB初治患者慢性肾脏病1 3年累计发生率为6.2％,非慢乙肝组为2.7％.同时阿德福韦酯和替诺福韦酯的肾毒性以及替比夫定潜在肾脏保护性逐渐得到临床证实.目前认为对于既往存在慢性肾脏疾病及高危危险因素的CHB患者若未能够及时进行有效的治疗,部分患者有可能进一步发展为终末期肾病,致残率高和病死率高,同时其治疗费用高昂.
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自发性细菌性腹膜炎
自发性细菌性腹膜炎(简称SBP),也称原发性腹膜炎,是指致病菌通过肠道、血液或淋巴系统引起的腹腔内感染,但急性胆囊炎坏疽穿孔、急性重症胰腺炎、肠穿孔等继发引起腹腔感染的情况(即继发性腹膜炎)需除外,它是肝硬化伴腹水患者一种常见且严重的临床并发症.自发性腹膜炎一旦发生,若治疗不及时,则预后极差,死亡率极高.
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窦晓光:免疫功能正常与否和肝炎有关吗?
记者:窦教授,您好!人体免疫力对肝脏有影响么?窦晓光:人体免疫功能主要的作用之一就是抗感染,包括细菌、病毒等,肝炎就是由病毒引起的.人体如果没有免疫力了,那么接触任何病毒、细菌都会生病,危及生命.艾滋病患者就是因为被艾滋病病毒破坏了免疫力细胞,进而容易出现机会性感染和不常见的恶性肿瘤.
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冯琴:非酒精性脂肪性肝病的中成药治疗
记者:冯教授,您好!随着肥胖和代谢综合征的流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在我国发病率逐年升高,成为我国慢性肝病的主要原因.因NAFLD的防治尚缺乏理想的现代治疗药物,很多患者会选择中医中药治疗.其中,中成药由于服用方便更易为广大脂肪肝患者接受.根据您的经验,能否介绍下哪些NAFLD患者可以选择使用中成药治疗?
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徐有青:警惕酒精性肝病
记者:徐教授,您好!我们都知道“酒文化”在中国有着很久远的历史,日常生活中遇到饮酒的人比比皆是,他们也知道饮酒过多有害,比如酒精中毒、猝死等,但是我们从医学的角度来讲,酒的危害远远不止这些,您能跟我们详细说明下么?
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丁惠国:正确认识肝癌
记者:丁教授您好,可否请您给我们介绍一下肝癌的诊治在我国目前的现状?丁惠国:肝脏疾病是我国临床常见病,除了慢性乙型肝炎,酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝等肝脏疾病的发病率也很高,这些慢性肝病发病率的增加导致了我国肝癌的发病率呈现逐步增加的趋势.中国的肝癌人数几乎占了全球的一半,从构成上来看,由乙肝导致的肝癌发病率正在减少,而因其他慢性肝病相关肝癌患者比例增加,所以整体来看肝癌的发病还是呈现增高的趋势.临床应积极控制肝癌的高危因素,例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酒精、黄曲霉素等.
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傅青春:肝硬化患者的管理
记者:傅教授您好,可否请您对肝硬化的概况作个介绍.傅青春:很多患者听到自己得了肝硬化往往非常害怕,会联想到腹水、肝癌等.的确,肝硬化是一个相对来说严重的阶段,得了肝硬化需要引起足够重视,但另一方面不应过于害怕它.肝硬化定义来自病理学,特征是再生结节及其周边的纤维间隔形成.临床严重程度相差很大,轻者可以没有表现、很隐匿,重者出现呕血、腹水、肾脏和肺部并发症等.所以,肝硬化患者首先要去专科医院进行充分的诊断评估,然后根据疾病所处的那个阶段进行相应的治疗.
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朱琪:认识儿童肝炎
记者:朱教授,您好!首先,还请您给我们介绍一下儿童肝炎目前的现状.朱琪:肝炎的发展是一个漫长的过程,小儿时期没有表现出来,且肝脏是个沉默的器官,不到万不得已不会发出健康警报,很多时候的体检也显示肝功能正常,并未引起家长的重视,直到发病的时候才被发现.
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王志毅:母婴垂直传播中应注意的问题
记者:王教授,您好!非常感谢您接受《肝博士》杂志的采访.现在,越来越多的家庭把孩子当成宝贝的,很多父母从备孕到怀孕再到孩子出生,都投入了大量的精力.而乙型肝炎作为一种传染性疾病,主要是通过母婴垂直传播的,我们要怎么去解决这一问题,生育一个健康的宝宝呢?
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石荔:西藏地区乙型肝炎的现状
记者:石教授,您好!我们都知道乙型肝炎在中国的发病率较高,您作为西藏地区目前唯一做传染病工作的博士,能否详细介绍下现阶段西藏地区乙型肝炎的相关情况?石荔:其实随着乙肝疫苗接种的普及,中国乙肝感染率整体是一直呈降低趋势的,但是在实际临床工作中,我发现西藏有几个相对特别而又普遍的现象.
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原来它们和肝癌没关系
讯息时代,拿出手机,问问度娘,你就能迅速找到各种问题的答案.但没人告诉你这些到底是不是正确答案.连科学知识都和名人八卦一样,扑朔迷离、真假难辨.今天,笔者就充当一下八卦记者,为大家扒一扒关于肝癌的那些谣言.简要介绍下本文的主角——肝癌君!原发性肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤,简称肝癌,是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,致死率排名第三.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45％.由此可以看出,我们肝癌君可是个狠角色.
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一个肝病科医生的瘦身经历——写在世界肥胖日
胖子是天生的吗?已经不记得是从什么时候开始发胖的.印象深刻的是读高中时班里同学被高年级学生欺负,上去打抱不平且占了上风,次日那个高年级学生传话给我说:“让那个胖子小心!”.猛然醒悟我在别人眼里竟是标标准准的胖子.后来在胖的道路上越走越远.大学毕业、参加工作、读硕、读博、再参加工作,人生的每一步历程,都伴随着体重的增加.进入不惑之年,也胖到了巅峰,体重83公斤,体重指数(BMI) 29.
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身体活动与健康
2016年,《柳叶刀》推出第二个身体活动系列专题,列出重要的7个事实:1、身体活动不足是全球十大死亡危险因素;2、身体活动不足者的死亡风险会增加20％～30％;3、身体活动不足是心血管疾病、癌症和糖尿病等非传染性疾病(NCD)主要危险因素之一;4、身体活动带来显著健康获益,有助于预防NCD;5、全球每4个成年人中就有一个身体活动不足;6、全球超过80％的青少年身体活动不足;7、世界卫生组织仅56％的会员国实行了针对人群身体活动不足的政策应对.
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癌症二、三事
得癌人人有份?1969年美国一位研究癌症的学者希普纳说:人类长癌的真正原因是人类自己.原来,这位学者在人类正常细胞的DNA上发现了“癌基因”,也就是说,人类的身体内都存在这种“癌基因”.现已证实,癌基因对胚胎发育、细胞增殖、细胞再生、神经发育和维持细胞生命活动等,都起着不可缺少的作用.人体每个细胞内大约含有1000个“原癌基因”,也就是说人人都可以长癌.尽管癌症患者在增多,但在总人口中的比率毕竟是少数,因为人体细胞内还有“抑癌基因”,一般情况下,癌基因受到抑癌基因的控制,它们会处于稳定“抑制”状态.一旦癌基因被活化,人就会生癌.
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人体的发电厂——线粒体
生命的维持必须要有能量,人的心跳、呼吸、消化道蠕动、大脑活动等都需要能量来支持.能量是生命的动力,能量减少了,就容易疲劳,各项机能下降.保持旺盛的能量代谢对维持健康、延缓衰老十分重要,衰老的特征之一是能量代谢的负平衡.大家都知道,人的能量来源于食物,但食物并不直接提供能量,食物在人体内需要经过复杂的化学处理,才能变成能量,为人体所应用.食物好像是石油,要经过化工厂处理变成汽油后才能应用.食物变成能量有许多环节,线粒体是个重要角色.
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熟记“345”,让你远离冠心病反复发作!
冠心病,这三个字时常会出现在我们的生活中,经常听说自己的亲人或是身边的朋友被诊断为冠心病.冠心病已成为人类的“第一杀手”,我国每年有260万人死于心脑血管疾病,相当于每12秒就有1人被心脑血管疾病夺取生命,在大家都谈“冠”色变时,我们更要积极地去了解冠心病.我们把冠心病的类型、急救措施和预防用药总结成了一套“345”口诀传授给大家,希望大家能够熟记“345”,让你和家人远离冠心病.
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愿化春雨润无声——记宁夏医科大学临床医学院传染病学系主任李玉芳教授
业精于勤 夯实基础 更好地服务于患者又是一年春来早,在春寒料峭的大西北干涸的土地上,蛰伏一冬的生命,期盼着春雨的降临,给它们带来无限的生机和活力.同样,坐落在塞上边城银川市的宁夏医科大学总医院门诊大厅和往常一样,前来就诊的患者熙熙攘攘,来自宁夏周边,包括内蒙、甘肃、陕西的老百姓认为似乎只有到了这里,接受这里医生的诊治,他们的疾病才能被甄别清楚、身体才能得以康复、生命才能得到拯救.30年前,李玉芳成为这里的一员.
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中医中药治疗肝癌
肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类.原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,后者称为肉瘤,较为少见.继发性肝癌又称转移性肝癌,是指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏.一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卯巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移.
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慎吃“土三七”,小心患上肝腹水
近,我院感染科病房收治了一位80多岁的老太太,症状是不明原因的发热腹胀,肚子大,到医院急诊一查腹腔内有大量腹水,考虑为肝硬化腹水.以往没有肝病,怎么突然就出现肝硬化了呢?腹水的病因到底是什么?经过耐心细致的询问,并亲自到患者家里探访,终于找到了罪魁祸首——土三七.又是1例吃土三七导致肝腹水,这是我们近一个月内遇到的第3例了.
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慢乙肝患者抗病毒治疗之问与答
问:何种情况需抗病毒治疗?抗病毒治疗的适应证主要根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定,同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素,综合评估疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗.1、HBV DNA水平:HBeAg阳性患者,HBV DNA≥2000IU/ml;HBeAg阴性患者,HBVDNA≥2000IU/ml.
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贵州医科大学第三附属医院感染科(暨黔南州传染病院)简介
贵州医科大学第三附属医院感染科成立于1981年,原名解放军三二0医院传染科,2009年正式更名为贵阳医学院第三附属院感染科,暨黔南州传染病院,并于2015年再次更名为贵州医科大学第三附属医院感染科.现有医务人员29人(医师10人,护士19人),其中教授、主任医师、硕士研究生导师1人,高级职称2人,中级职称6人,初级职称10人,编制床位50张,实际开放床位80张.
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