针灸治疗脑卒中患者偏瘫步态疗效的系统评价
摘要: 目的:为了获得针灸治疗脑卒中患者偏瘫步态疗效评价的客观证据,收集已发表的相关文献,进行研究质量评估和系统评价,以期明确其疗效,为临床应用提供可靠的循证证据.方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane library、Web of science、中文科技期刊数据库、万方、中国知网、中国生物医学数据库和中国中医药数据库,截至2014年10月30日;按纳入和排除标准收集随机对照试验和半随机对照试验的临床证据;采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量;采用Rev Man 5.2软件对所得数据进行分析.结果:共纳入22个研究(n=1 519),其中8个为随机对照试验,14个为半随机对照试验.下肢Fugl-Meyer评分显示:急性期WMD =6.71,95%CI(5.51,5.72),P<0.000 01;恢复期WMD =2.50,95%CI(1.49,3.50),P<0.000 01;后遗症期仅1个研究试验,P=0.003;3个试验针对脑卒中后痉挛治疗(病程不限),WMD=1.60,95%CI(0.92,2.28),P<0.000 01;通过定性和定量步态分析,针灸可以改善脑卒中患者时间-距离参数,但是报道结果不一致;改善髋、膝、踝关节运动学参数以及踝背伸肌EMG,减缓痉挛,增强平衡和步行功能,改善日常生活能力.结论:现有证据表明,针灸可以改善脑卒中后下肢时间-距离参数和运动学参数,降低肢体痉挛,改善平衡能力.由于纳入的文献质量较低,仍需更多高质量的随机对照试验来进一步确定其疗效.
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粗叶悬钩子总生物碱对非酒精性脂肪肝大鼠脂代谢关键酶的影响
目的 探讨粗叶悬钩子总生物碱(TARAP)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂代谢关键酶表达的影响. 方法 SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、东宝肝泰组、TARAP低剂量组和高剂量组,以高脂饲料喂养12周制备非酒精性脂肪肝大鼠模型.正常组、模型组予以生理盐水灌胃,东宝甘泰组予以东宝甘泰0.35 g·kg-1· d-1灌胃,TARAP低剂量组、高剂量组分别按0.72、1.44 g·kg-1·d-1灌胃,灌胃4周后取材.RT-PCR和免疫组化法检测激素敏感性甘油三酯脂酶(HSL)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)和脂肪酸合成酶(FAS)的表达. 结果 TARAP能显著抑制ACC和FAS的表达,而对HSL的表达无明显影响. 结论 TARAP通过调节脂代谢关键酶ACC、FAS的表达是其治疗NAFLD的作用机制之一.
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墨旱莲总黄酮的超声提取工艺研究
目的 优选墨旱莲总黄酮的超声提取工艺条件. 方法 采用正交试验优化超声波辅助提取墨旱莲总黄酮的佳工艺,以紫外分光光度法测定墨旱莲中总黄酮的含量. 结果 影响超声提取墨旱莲总黄酮的因素为:提取次数>料液比>乙醇浓度>提取时间;佳提取条件为:乙醇浓度40%,料夜比1:30,提取次数3次,提取时间50 min.在此条件下墨旱莲总黄酮的平均提取率为0.95%,RSD为0.61%. 结论 优选的超声提取工艺稳定、可行.
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中药冰片对葛根素在大鼠体内药动学行为的影响
葛根素是从豆科植物野葛Pueraria lobata(Willd.)的干燥根中分离得到的一种多羟基异黄酮类化合物.葛根素注射液或冻干粉针剂是临床治疗动脉粥样硬化、高血压、改善心脑循环等疾病的常用药物之一[1],但多年的临床使用发现,葛根素静脉给药存在较多不良反应[2-3].相反,口服葛根素制剂却已被实验研究和临床应用证明具有很高的安全性.葛根素存在异黄酮结构,其水溶性和脂溶性均较差并且跨膜透过性较低[4],导致口服吸收差,绝对生物利用度仅有4%左右,疗效不稳定.此外,葛根素是P-糖蛋白(P-gp)底物,肠道P-gp将小肠上皮细胞内葛根素重新泵回肠腔,使药物吸收量减少和生物利用度降低,也是导致葛根素口服吸收差的重要原因之一[5-6].尽管近年来也有许多文献报道葛根素的新制剂可以提高其口服生物利用度,但目前均处于实验室阶段[7-8].
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透骨消痛胶囊亚急性毒性试验
目的 考察透骨消痛胶囊用药的安全性. 方法 80只SD大鼠分4组,分别灌胃透骨消痛胶囊相当于成人用量的80、40、20倍和等体积生理盐水,4周后取一半大鼠进行血常规、生化、病理组织检测;免疫组化法观察细胞色素P450三种亚型在肝脏的表达;透射电镜观察肝、肾细胞超微结构.另一半大鼠停药1周,观察延迟毒性,指标同前. 结果 ①给药及停药后,大鼠一般状况、体重、血常规、生化指标及细胞色素P450三种亚型的表达与正常对照组无显著性差异;②病理组织、超微结构观察结果显示药物组与正常对照组无明显差异. 结论 透骨消痛胶囊安全性较好.
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白花蛇舌草主成分及混合物对肝癌HepG2细胞的抑制作用比较
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近20 a来其死亡率增加了41.17%,已成为我国第2位的肿瘤病因[1].随着中药现代化研究和中药化学研究的不断深入,越来越多的中药抗肿瘤成分及其衍生物被发现,掀起了中药抗肿瘤研究的热潮.白花蛇舌草别名蛇舌草,被《中国药典》(2010年版)一部附录作为成药原料收载,近年来通过大量临床文献报道,白花蛇舌草的抗肿瘤特性得到逐步认可和关注,临床广泛应用于治疗多种恶性肿瘤,如食道癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、结肠癌、鼻咽癌、淋巴癌、白血病等[2-3].我们在组分中药理论指导下,用白花蛇舌草中的抗肿瘤成分槲皮素、齐墩果酸、豆甾醇及3个组分中药(混合药),考察4种药物在体外对人肝癌细胞株(HepG2)生长的影响,比较其抗肿瘤活性,以期得到成分明确、疗效确切的抗肿瘤制剂.
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泽泻三萜单体对3T3-L1脂肪细胞葡萄糖摄取活性的影响
目的 观察泽泻三萜单体对3T3-L1细胞葡萄糖摄取活性的影响.方法 用2-NBDG摄取测试法考察泽泻醇A、泽泻醇B、泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、24-乙酰泽泻醇A、23-乙酰泽泻醇C、泽泻醇L、16-羰基-泽泻醇A8种泽泻单体对3T3-L1脂肪细胞葡萄糖摄取的影响.结果 泽泻醇A、泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、24-乙酰泽泻醇A、23-乙酰泽泻醇C、16-羰基-泽泻醇A表现出一定的促进3T3-L1细胞葡萄糖摄取作用.结论 泽泻三萜单体具有促进葡萄糖摄取的活性,三萜类化合物是泽泻降血糖作用的药效物质基础.
关键词: 泽泻 三萜单体 2-NBDG摄取测试法 葡萄糖摄取 3T3-L1细胞 -
8种雷公藤单体免疫抑制活性的筛选
目的 筛选具有免疫抑制活性的雷公藤单体.方法 以BALB/c小鼠脾脏淋巴细胞为研究对象,用刀豆素A(Con A)及脂多糖(LPS)活化淋巴细胞,用噻唑盐(MTT)体外检测雷公藤单体对淋巴细胞的增殖反应.结果 有1种二萜化合物及2种三萜类化合物表现了明显的免疫抑制活性,且随着浓度的增大,免疫抑制活性增强.结论 雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤内酯甲有明显的免疫抑制活性.
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新癀片对高尿酸模型小鼠的抑制作用
新癀片由肿节风、三七、人工牛黄、猪胆汁膏、肖梵天花和吲哚美辛等组成,具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛功效,主治热毒瘀血所致的咽喉肿痛,牙痛,痹痛,无名肿毒等症.新癀片中药组分是在新癀片的基础上去吲哚美辛而制成.近年来,新癀片在临床上也用于治疗痛风性关节炎[1-2],但未见新癀片对痛风性关节炎疗效的药效学报道.我们采用氧嗪酸钾引发小鼠出现高尿酸,观察新癀片及新癀片中药组分对小鼠血尿酸的影响.
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不同产地三叶青总黄酮含量及对肝癌细胞增殖的抑制率比较
三叶青为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤(Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg)的干燥块根,是我国的特有植物,是福建民间的常用药.其性凉,味辛、苦,无毒,具有清热解毒、活血止痛、祛风化痰、消肿等功效,常用于高热惊厥,小儿感冒发热、喉痒肿痛、咳嗽、肺炎、肝炎、肠炎、痢疾等疾病[1].现代药理研究表明,三叶青提取物具有较好的抗肿瘤、抗炎、镇痛及解热作用等[2-4].三叶青化学成分研究主要集中在黄酮类[5].据文献[6-7]报道,三叶青总黄酮对肿瘤细胞具有诱导凋亡的作用.
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气相色谱法测定芳冰鼻吸剂中芳樟醇、冰片、薄荷醇的含量
芳冰鼻吸剂是我校研发的新药制剂,由芳樟醇[1]、冰片[2]、薄荷醇[3-4]等组成,我们以正辛醇[5-10]为内标,采用气相色谱法(GC法)测定芳樟醇、冰片、薄荷醇3种有效成分的含量,为芳冰鼻吸剂的质量控制提供实验依据.1 仪器与试药Agilent6890N气相色谱仪(美国安捷伦公司);XY系列精密电子天平(常州市幸运电子设备有限公司);FA2004N电子天平(上海精密科学仪器有限公司).冰片、薄荷醇购自福建中医药大学国医堂,经福建中医药大学药学院杨成梓副教授鉴定符合2010年版《中国药典》一部相关项下要求.