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心源性脑栓塞的溶栓疗法

中川原让二

摘要: 一、溶栓疗法适应证的判定心源性脑栓塞是由于游离血栓造成脑主要动脉突然闭塞,导致远端立即产生神经脱落症状的脑缺血.在刚刚发病的脑缺血区域中,由于残存的脑血流不足,而立即发生组织不可逆性变化区域(ischemic core)以及由于周围残存脑血流尚维持在一定水平、脑机能停止的组织在一定时间内尚可逆性维持(缺血半暗带,is-chemic penumbra)的区域混合存在.心源性脑栓塞的溶栓疗法是对后者缺血半暗带的挽救方法,具有临床价值,因此在判断本治疗方法的适应证时,重要的是捕捉到缺血半暗带的存在.

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