上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床观察
目的 观察金黄膏外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.治疗组予金黄膏外敷,对照组予安慰剂膏外敷.两组疗程均为21天,观察膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的变化情况.结果 ①试验期间,治疗组脱落2例,对照组无脱落,终完成试验者78例.②治疗前后组内比较,两组膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差异均有统计学意义(P＜0.05).组间治疗前后膝部疼痛VAS评分、改良JOA评分及中医证候积分的差值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄膏外敷治疗膝骨关节炎,可显著减轻膝部疼痛,改善患者关节活动能力及生活质量.
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芪参二莲汤联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎病毒应答及免疫影响的临床观察
目的 观察芪参二莲汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将62例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例).对照组予恩替卡韦片,治疗组在对照组治疗措施基础上加服芪参二莲汤.两组疗程均为1年,随访6个月.观察病毒应答(早期EVR、结束时ETVVR、持续SVR)疗效,比较e抗原转阴率、肝功能(ALT、AST、TBIL)及血清IL-4、IFN-γ水平的变化情况.结果 ①治疗组、对照组EVR分别为68.75％、33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);ETVR分别为78.13％、50.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);SVR分别为71.88％、36.67％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后两组比较,e抗原转阴率差异有统计学意义(P＜0.05);随访至6个月时两组比较,e抗原转阴率差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组AST、ALT、TBIL水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,AST、ALT、TBIL水平差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗前后组内比较,两组IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间随访至6个月时比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪参二莲汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎,可显著抑制HBV-DNA的复制,同时可通过调节IFN-γ与IL-4的平衡,提高机体免疫力.
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中西医结合疗法治疗急性胰腺炎临床观察
目的 观察中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将65例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(32例)与对照组(33例).对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服清下化瘀方.两组疗程均为7天,观察临床疗效与并发症情况,比较C-反应蛋白、血钙水平以及胰腺CT评分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为96.88％和84.85％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②组间治疗后比较,CRP与Ca2+水平差异有统计学意义(P＜0.05).③组间治疗后比较,胰腺CT评分差异有统计学意义(P＜0.05).④两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合疗法治疗急性胰腺炎的疗效满意,可减轻全身炎症反应,降低并发症发生率.
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补肾健脾止血方防治骨髓增生异常综合征去甲基化治疗致血小板减少临床研究
目的 研究补肾健脾止血方防治骨髓增生异常综合征(MDS)去甲基化治疗所致血小板减少的临床疗效.方法 将39例MDS患者随机分为两组;对照组(18例)给予地西他滨治疗,治疗组(21例)给予地西他滨和补肾健脾止血方治疗.15天后,观察两组出血情况、血小板指标和血清IL-11水平变化.结果 ①治疗组出血率为42.86％,对照组为66.67％;治疗组出血发生率低于对照组(P＜0.05).②治疗后两组血小板计数、血小板分布宽度、血小板压积均较治疗前增加(P＜0.05),平均血小板体积较治疗前降低(P＜0.05);治疗组血小板计数和血小板分布宽度大于对照组(P＜0.05).③两组治疗前后及组间血清IL-11水平无统计学差异(P＞0.05).结论 补肾健脾止血方可防治MDS去甲基化治疗所致血小板减少,减少出血发生.
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清热化瘀方治疗血瘀型子宫腺肌病临床观察
目的 观察清热化瘀方治疗血瘀型子宫肌腺病的临床疗效.方法 将60例血瘀型子宫腺肌病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予清热化瘀方,对照组予血府逐瘀胶囊.两组疗程均为3个月,观察月经不调疗效,比较痛经程度评分、血清CA125水平及子宫体积的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.00％和66.67％;组间月经不调疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②组间治疗前后痛经程度评分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后CA125水平差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).组间CA125水平差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④组间治疗前后子宫体积差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清热化瘀方治疗血瘀型子宫肌腺病的疗效满意.
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反复呼吸道感染对祛风止动方治疗抽动障碍疗效影响的回顾性分析
目的 回顾性分析反复呼吸道感染对祛风止动方治疗抽动障碍(TD)疗效的影响.方法 根据感染情况将273例TD患儿分为复感组和无复感组,均给予祛风止动方治疗9个月.观察两组的总有效率、YGTSS评分及复发率.结果 ①无复感组总有效率明显高于复感组(P＜0.05);②无复感组YGTSS评分低于复感组(P＜0.05);③复感组的复发率为43.41％,明显高于无复感组的18.68％ (P ＜0.01).结论 反复呼吸道感染会影响TD的临床疗效,增加复发率.
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子午流注择时温和灸联合中药敷脐防治化疗所致胃部不良反应的临床研究
目的 观察子午流注择时温和灸联合中药敷脐防治胃肠道恶性肿瘤化疗所致胃部不良反应的临床疗效.方法 将120例胃肠道恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者在化疗期间常规给予制酸剂和止吐药物,观察组在对照组干预措施基础上,根据子午流注择时给予温和灸法和中药敷脐;观察两组患者胃部不良反应情况.结果 化疗期间,观察组、对照组恶心、呕吐及食欲减退等胃部不良反应发生率分别为51.7％和80.0％,观察组胃部不良反应发生率及胃部症状分级均低于对照组(P＜0.05).结论 子午流注择时温和灸联合中药敷脐能有效防治胃肠道肿瘤化疗所致的恶心、呕吐及食欲不振等胃部反应.
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针灸联合利培酮治疗脑卒中后幻觉症临床研究
目的 观察针灸联合利培酮治疗脑卒中后幻觉症的临床效果.方法 将98例脑卒中后幻觉症患者随机分为两组,每组49例.对照组口服利培酮片治疗,治疗组给予针灸联合口服利培酮片治疗,疗程3周.结果 治疗组总有效率为97.96％,对照组为87.76％;治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组躯体化等生活质量评分较治疗前有所降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者认知记忆能力评分均较治疗前显著增加(P＜0.05),且治疗组评分高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血浆5-HT含量明显增加(P＜0.05),且治疗组血浆5-HT含量明显高于对照组(P＜0.05).结论 针灸联合利培酮片治疗脑卒中后幻觉症能改善患者临床症状、提高生活质量,其机制可能与促进血浆5-HT释放有关.
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复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压疗效观察
目的 观察复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压患者的临床疗效.方法 将146例活动平板试验阳性高血压患者随机分为两组;对照组66例给予氨氯地平治疗,观察组80例给予复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗,疗程4周.观察两组心电图疗效、治疗前后收缩压峰值及心电图活动平板试验指标变化情况.结果 ①观察组心电图总有效率为96.25％,对照组为83.33％;两组心电图疗效比较有显著性差异(P＜0.05).②治疗后两组收缩压峰值均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05).③治疗后两组活动平板试验各指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合氨氯地平片治疗活动平板试验阳性高血压疗效确切,且具有心脏保护作用.
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龙葵碱体外诱导人结肠癌SW480细胞凋亡及其对相关因子的影响
目的 观察龙葵碱对人结肠癌SW480细胞凋亡及ERK/MEK、PI3K/AKT信号通路中相关因子的影响.方法 SW480结肠癌细胞培养后共设5组,分别为空白对照组、培养液对照组及龙葵碱不同剂量(4、8、16 mmol/L)组,各组进行相应干预.采用MTT法检测龙葵碱对结肠癌细胞株的增殖作用,流式细胞法检测龙葵碱对结肠癌细胞凋亡的影响,RT-PCR及Western blotting法检测龙葵碱处理的SW480细胞中ERK/MEK和PI3K/AKT的表达水平.结果 MTT生长曲线显示,龙葵碱能抑制结肠癌SW480细胞株增殖.流式细胞仪检测显示,龙葵碱能够促进SW480的凋亡.RT-PCR结果显示,龙葵碱可以抑制ERK1/2 mRNA的表达.Western blotting结果表明,龙葵碱可以降低MEK/ERK和PI3K/AKT信号通路中相关蛋白的表达.结论 龙葵碱可以抑制结肠癌细胞增殖,其对肿瘤的诱导凋亡作用可能是通过MEK/ERK和PI3K/AKT信号途径实现的.
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左归丸对卵巢摘除MCAO模型大鼠CREB的影响
目的 观察卵巢摘除对线栓阻塞大脑中动脉法(MCAO)大鼠环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)表达的影响以及补肾益精方剂左归丸的干预作用,探索中医学"肾通于脑"理论的现代生物学基础.方法 Wistar雌性大鼠64只,随机分为4组,即假手术组、缺血组、卵巢摘除+缺血组、卵巢摘除+缺血+中药组,每组16只.除假手术组外,其余各组均用MCAO建立脑缺血模型,并于缺血2h后实施再灌注.卵巢摘除+缺血组在MCAO手术前10天进行双侧卵巢摘除;卵巢摘除+缺血+中药组在MCAO手术前10天进行双侧卵巢摘除,并于MCAO手术前3天给予左归丸汤剂(1.62 g/kg)灌胃,每日1次,连续给药10天.采用免疫组化及Western blotting法检测CREB水平.结果 与假手术组比较,缺血组CREB表达增加(P＜0.05);与缺血组比较,卵巢摘除+缺血组CREB表达明显下调(P＜0.05);与卵巢摘除+缺血组比较,卵巢摘除+缺血+中药组CREB表达明显增加(P＜0.05).结论 脑缺血后CREB表达增加可能是机体的一种保护性反应;性激素剥夺可加重脑缺血再灌注所致的脑损伤且下调CREB表达,左归丸对卵巢摘除大鼠脑缺血损伤有修复作用并可上调CREB表达;提示补肾中药左归丸有类性激素样作用,并可通过上调CREB表达促进缺血性脑损伤的恢复.
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抗纤灵方对高血压肾损害模型小鼠肾功能的影响
目的 观察抗纤灵方对高血压肾损害模型小鼠肾功能的影响.方法 将小鼠随机分为5组,每组12只.正常组不做处理,模型组、蒙诺组、抗纤灵组行单侧肾切除及微渗泵灌注血管紧张素Ⅱ,生理盐水对照组行单侧肾切除及微渗泵灌注0.9％ NaCI溶液.各组进行相应干预.造模前及造模后第2、4周无创血压仪测小鼠血压,4周后收集实验各组小鼠的尿液测24 h尿蛋白定量,眶静脉采血检测血肌酐、尿素氮.结果 ①造模后第2周,与正常组比较,生理盐水对照组、模型组血压升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,抗纤灵组、蒙诺组血压下降(P＜0.05).造模后第4周,抗纤灵组及蒙诺组血压较模型组下降(P＜0.05).②与正常组比较,模型组及生理盐水对照组的血肌酐水平均上升(P＜0.05),模型组及蒙诺组的血尿素氮上升(P＜0.05),模型组24 h尿蛋白定量显著下降(P＜0.01),而抗纤灵方组和蒙诺组血肌酐较正常组差异无统计学意义(P＞0.05),抗纤灵方组血尿素氮较正常组差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,生理盐水对照组及蒙诺组24 h尿蛋白定量显著下降(P＜0.01).结论 抗纤灵方可降低高血压肾损害模型小鼠的血压,并具有保护肾功能的作用.
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东北林蛙体胶原蛋白酶法制备工艺
目的 探索胃蛋白酶法制备东北林蛙体胶原蛋白的佳工艺条件,并对提取得到的胶原蛋白的纯度及其氨基酸含量进行测定.方法 采用单因素及正交试验,以提取率为指标,优化胃蛋白酶提取东北林蛙蛙体胶原蛋白的工艺条件.通过紫外光谱(UV)分析确定东北林蛙体胃蛋白酶溶性胶原蛋白(PSC)的类型,反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定PSC中氨基酸的含量.结果 PSC佳提取工艺为温度37℃,E/S 20％,料液比1:20,时间12 h;在此条件下,胶原蛋白提取率达到88.6％.经紫外光谱(UV)分析,PSC在234 nm处有强吸收峰,反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定发现,PSC氨基酸含量丰富,包含人体所需的8种必需氨基酸,其中甘氨酸(Gly)、脯氨酸(Pro)、亮氨酸(Leu)和丙氨酸(Ala)等氨基酸含量较高,符合Ⅰ型胶原蛋白特征.结论 优化后的制备方法提取率高、重复性好,可为PSC的工业化生产提供参考.
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生津润燥方治疗干燥综合征及调控CD4+ CD25+ Foxp3T细胞/Th17机制研究
目的 研究生津润燥方对免疫诱导干燥综合征模型小鼠外周血CD4+ CD25+ Foxp3T细胞(Treg细胞)及Th17细胞水平的影响,同时观察腺体受累的改善状况和外周血淋巴细胞亚群的变化.方法 雄性BABL/C小鼠分为空白组,模型组,硫酸羟氯喹组,生津润燥方高、中、低剂量组.除空白组外,其余各组小鼠采用免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型.各组采取相应干预措施.采用流式细胞术检测模型小鼠外周血中CD4+、CD8+、CD4+ CD25+ Foxp3T细胞及Th 17细胞水平,并测定模型鼠唾液、泪液分泌量;治疗的末期,观察下颌腺的组织形态学改变.结果 与空白组比较,模型组第1周到第4周小鼠唾液和泪液流量均显著降低(P＜0.05);与模型组比较,生津润燥方各剂量组第2、3、4周小鼠唾液流量和泪流量升高(P＜0.05).与空白组比较,模型组Th17淋巴细胞水平升高(P＜0.05).与模型组比较,生津润燥方各剂量组分别可升高CD8+T淋巴细胞水平,降低Th17淋巴细胞水平,升高小鼠Treg细胞水平,差异有统计学意义(P＜0.05).组织形态学观察显示,生津润燥方可抑制模型组小鼠颌下腺间质的淋巴细胞浸润.结论 生津润燥方通过调节干燥综合征小鼠淋巴细胞的应答作用,从而能改善SS小鼠的症状.
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肉苁蓉对生殖系统影响的研究进展
综述肉苁蓉对生殖系统影响的研究进展.研究证明肉苁蓉可促进性激素分泌或表现性激素样作用,对生精功能、精液质量等有很好的保护作用,能有效改善肾功能,对胚胎发育也有一定的促进作用,表现出明显的促进生殖作用.
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骨髓增生异常综合征中医证型研究进展
综述骨髓增生异常综合征的中医证型研究进展.骨髓增生异常综合征可分为热毒炽盛、痰湿瘀阻,脾肾阳虚、气血不足、肾精亏虚等多个证型.现代研究发现证型与代谢组学、生长因子等相关.
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从"伏气学说"探讨特发性癫痫的病因病机及辨证治疗
初步探讨特发性癫痫的中医病因病机,提出以"伏气学说"对本病进行指导分析及分期论治.认为特发性癫痫病因病机与伏邪相关,在发作期以疏肝理气祛痰开窍为主,缓解期当扶正祛邪,先安未受邪之地,谨防传变.
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《金匮要略》"因势利导"治则探析
分析《金匮要略》中"因势利导"治则.根据病邪出入进退之势,审时度势,因势制宜;当邪有欲出之势,循其外出之趋向,顺势引导;关键在于祛邪而不伤正气,使邪去正安.
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蔡淦运用膏方调治老年病经验
介绍蔡淦教授运用膏方调治老年病的经验.认为老年病多虚实夹杂、痰瘀互结,治疗首重后天、兼顾先天;用药强调轻清灵动,气血并调,动静结合,补益祛邪,相得益彰.并举验案1则.
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黄吉赓辨治痰饮咳嗽临床经验
介绍全国名老中医黄吉赓教授从肺、脾、肾三脏论治痰饮咳嗽的临床经验.认为"痰饮伏肺"为痰饮咳嗽发病的宿根,肺、脾、肾三脏功能失调为发病之根本;临床可分寒热两型辨治,灵活运用止嗽散联合泽漆汤加减.并附验案1则.
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郁证发微(五)——郁证疼痛论
情志不遂除可引起胁痛、脘痛外,还可引起心痛、胸痛、腹痛、腰痛、眉目痛甚至周身无处不痛;其病机除肝气郁结犯胃或气郁化火外,还与情志伤及心脾肾有关;疼痛的轻重变化可与心之躁寂有关.疼痛不仅与心理、精神因素互为因果,还具有共同的病理生理物质基础,可以是抑郁症的躯体症状.郁证疼痛的临床特征包括疼痛因情志波动而变化,具有功能性、多样性、广泛性、复发性、怪异性等特性,多表现为"不定疼痛",从郁论治后可以缓解.郁证疼痛的病机包括但并不限于"不通则痛"和"不荣则痛".痛证可考虑从郁论治.
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试论中医体质与卵巢癌发病的微观因子中介机制
根据中医体质与卵巢癌的已有研究成果进行推导,构建中医体质与卵巢癌发病的微观因子中介机制模型,以助揭示其中可能存在的作用路径集,从而为中医体质与卵巢癌的关系研究提供新的思路.
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刘平治疗原发性胆汁性肝硬化经验撷英
介绍刘平教授治疗原发性胆汁性肝硬化的临床经验.认为本病的中医基本病机为气阴虚损,瘀热内蕴;治疗应以益气养阴治本,益气重在健脾,养阴兼顾肝肾,同时根据瘀、热病机的兼夹不同而施以清热、祛瘀、软坚之法.并附验案1则.
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基于文献分析的多囊卵巢综合征中医辨治规律研究
目的 基于文献分析,探讨多囊卵巢综合征的中医辨证分型及用药规律,为临床处方遣药提供参考.方法 检索中国学术期刊全文数据库(CNKI) 2000年1月至2015年1月收录的中医药治疗多囊卵巢综合征的临床研究文献,建立中医辨治多囊卵巢综合征的证型、方药数据库,统计、分析其中的辨证分型、证候要素,以及核心药物的功效、性味、归经.结果 ①共纳入符合标准的文献40篇,涉及病例1 790例,证型7类,证候要素6种,方剂53首,核心药物99味、共计640次;②7类证型按频率列前3位的依次为肾虚血瘀型、肾虚痰阻型、痰瘀内蕴型,6种证候要素按频率列前3位的依次为肾虚、血瘀、痰阻;③99味药物按功效可分为8类,按频率列前3位的依次为补虚药、活血化瘀药、利湿化痰药;④使用频次≥8的药物共30味,按频率列前5位的依次为当归、熟地黄、香附、菟丝子、茯苓;⑤药性频数统计前3位依次为温、寒、平,药味频数统计前3位依次为甘、苦、辛,归经频数统计前3位依次为肝、肾、脾.结论 中医药治疗多囊卵巢综合征注重扶正与祛邪相结合,在补肾调周的基础上,常辨证施以活血化瘀和利湿化痰等.
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大柴胡汤治疗顽固性失眠临证体会
介绍应用大柴胡汤治疗顽固性失眠的临证体会.认为顽固性失眠多由肝火旺盛、脾胃郁热所致,而大柴胡汤可舒肝理气、和胃导滞.并举验案1则.
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从肝论治慢性盆腔炎经验
通过对肝与慢性盆腔炎关系的论述,提出慢性盆腔炎从肝论治的观点,辨治以疏肝、养肝为核心,在疾病不同阶段辅以理气活血、清利湿热等法.
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功能性腹痛教学查房实录
[经典提要]《素问·八正神明论》:"扪其所痛,索之于经."《灵枢·寿夭刚柔》:"无形而痛者,阴之类也."《丹溪心法·六郁》:"气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉."《医学发明·泄可去闭》:"通则不痛,痛则不通."《灵枢·师传》:"人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎?"[病史概要]邓某,女,38岁.入院日期:2015年4月13日.患者因"反复右下腹胀痛6年余,加重1年"拟诊肠功能紊乱收住入院.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
