上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大黄牡丹皮汤对创伤后全身炎症反应综合征的治疗作用
目的 探讨大黄牡丹皮汤灌肠治疗创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的作用机制.方法 将87例创伤后SIRS患者随机分为治疗组44例和对照组43例;在西医基本治疗方案的基础上,对照组采用甘油灌肠剂灌肠,治疗组采用大黄牡丹皮汤灌肠;两组均连续治疗7天.对患者进行APACHE Ⅱ评分,采用ELISA方法动态检测TNF-α、IL-4、IL-6和IL-10水平.结果 创伤后SIRS患者血中TNF-α、IL-4、IL-6和IL-10水平较高,经过治疗细胞因子水平逐渐下降(P＜0.05,P＜0.01),而治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组APACHE Ⅱ评分也显著降低(P＜0.05),组间比较,P＜0.05.结论 大黄牡丹皮汤灌肠治疗能够调节SIRS炎性反应系统和抗炎性反应系统之间的平衡紊乱,改善病情.
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颜乾麟用补中益气汤治疗老年尿路感染经验
补中益气汤为升补中气之经典方剂,颜乾麟教授根据"中气不足,溲便为之变"和"补益中气,须兼顾肝肺"的观点,临床上用该方化裁治疗老年性尿路感染,颇有疗效.
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160例卵巢癌中西医治疗临床疗效评价及生存分析
卵巢癌发病率占妇女生殖器恶性肿瘤的第3位,但死亡率高居首位,5年生存率较低,绝大多数患者终因肿瘤未控在2年内复发或转移[1].因此,术后的综合治疗,对于患者的预后至关重要.总结我院妇科肿瘤特色制剂-增免抑瘤颗粒剂的临床疗效,我们对门诊化疗并接受中药治疗的卵巢癌患者与同期单纯化疗的卵巢癌患者进行了回顾性分析,结果报告如下:
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辛苍汤治疗儿童支气管哮喘的临床研究
目的 研究辛苍汤对儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 采用平行对照方法,选择轻度至中度哮喘儿童60例,平均分成两组.治疗组给予辛苍汤治疗,对照组给予酮替芬胶囊治疗.治疗3个月后观察两组临床疗效、中医证候积分、外周血EOS、血清IL-4、IL-5和IgE浓度、肺功能变化.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为80.0%(P＞0.05);治疗组过敏症状改善,EOS、IL-5下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 辛苍汤能防治儿童支气管哮喘,并可能是通过降低血EOS计数和血清IL-5而实现的.
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通心络胶囊治疗冠心病45例临床观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病在中医学中属于"胸痹"、"心痛"范畴,临床上常以胸部憋闷或刺痛,伴心悸、心慌为主诉,其主要病机为气滞血瘀,寒凝痰结,心气亏虚.近年来笔者采用以通心络胶囊治疗为主,配合中医辨证服用汤药取得了较好的疗效.现报道如下:
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外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿
目的 观察外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿的疗效.方法 随机将96例混合痔嵌顿患者分为治疗组(60例)和对照组(36例),治疗组运用外剥内扎术早期治疗痔嵌顿,对照组先进行抗菌消炎,待炎症消除、水肿吸收、核回缩后进行治疗.结果 治疗组在缩短疼痛时间,消炎消肿和疗程等方面的疗效均明显优于对照组(P＜0.05).结论 外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿疗效显著,不会出现术后感染及大出血等并发症,也不会出现肛门狭窄等后遗症.
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砂半理中汤合小陷胸汤治疗胃食管反流疾病62例
目的 观察砂半理中汤合小陷胸汤治疗胃食管反流性疾病的临床疗效.方法 将121例患者随机分为治疗组(62例,采用砂半理中汤合小陷胸汤加减治疗)和对照组(59例,采用泰胃美和吗丁啉治疗),治疗8周后观察两组患者症状问卷调查评分和内镜分级评估的变化情况.培果治疗组治疗后的症状问卷平均积分为与治疗前相比有显著下降(P＜0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.01),同时较对照组在改善烧心、泛酸和反食的程度及频度方面有明显差异(P＜0.05);两组治疗后内镜评分均明显下降(P＜0.05),但组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 砂半理中汤合小陷胸汤治疗胃食管反流性疾病有较理想的近期疗效,能有效改善烧心、反胃等主要症状和内镜下病变程度.
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"玄府闭塞"说与血汗症的治疗——附血汗症1例治验分析
血汗症是一种非常罕见的疾病,目前西医对其病因及发病机制均不明确.借助于中医文献的复习,通过运用刘河间"玄府闭塞"说,以"宣通玄府气液"为主治疗1例血汗症,并结合其治疗前后的病理形态学变化,探讨中医治疗的获效机理.其病理结果提示,血汗症可能是一种特殊类型的皮肤黏膜良性病变,与汗腺和毛细血管病变无关.
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疏肝活血利水法治疗难治性青光眼疗效观察
目的 观察疏肝活血利水法治疗难治性青光眼的临床疗效.方法 将青光眼患者22例38眼(原发性开角型青光眼16例27眼,慢性闭角型青光眼术后6例11眼)随机分为中西药联合治疗组和西药对照组,对治疗前后症状、眼压、眼底、视野等变化情况进行评估.两组疗程均为3个月.结果 治疗组有效率为80%,对照组有效率为67%(P＜0.05).结论 疏肝活血利水法治疗难治性青光眼有显著疗效.
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三伏天穴位敷贴配合益气健鼻汤治疗过敏性鼻炎102例
目的 观察三伏天穴位敷贴配合益气健鼻汤综合治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将207例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组、敷贴组、中药组.治疗组102例,在初、中、末伏分别取不同的穴位药膏敷贴,同时服益气健鼻汤,连服30d,为1个疗程;敷贴组60例与中药组45例分别仅用药膏敷贴穴位和服用中药益气健鼻汤治疗,各组均治疗1～3个疗程,观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于敷贴组与中药组,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 三伏天穴位敷贴配合益气健鼻汤综合治疗过敏性鼻炎疗效较好,值得临床推广使用.
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吴正翔辨证论治紫癜的经验
从病因病机、辨证论治等方面介绍吴正翔教授治疗紫癜的临床经验.并附验案2则.
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复方南星止痛膏对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响
观察复方南星止痛膏对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响.85例(88膝)膝关节骨性关节炎患者,予以复方南星止痛膏外敷.隔日1次,共敷6次,疗程结束后,评价患者治疗前后疼痛指标的变化.提示复方南星止痛膏外敷可有效减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛.
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乳康片结合逍遥丸治疗乳腺增生症62例疗效观察
采用乳康片结合逍遥丸治疗62例乳腺增生症,疗程3个月.结果 :临床治愈20例,显效28例,有效10例,无效4例,总有效率为93.55%.
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调肝法治疗顽固性咳嗽50例
目的 观察调肝法对于顽固性咳嗽的治疗作用.方法 予自拟调肝止咳方治疗50例顽固性咳嗽,经治疗2周为1个疗程.结果 该法在缓解咳嗽,改善症状等方面疗效显著.结论 调肝法对于治疗顽固性咳嗽是较好的一种中医疗法.
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治肝安胃临证体会
根据肝体用不能之不同,从肝胃不和与肝胃阴虚分型,介绍了临证对脾胃病以"治肝安胃"为大法的辨证用药经验.
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芎葛汤治疗血管性头痛71例疗效观察
为观察芎葛汤治疗血管性头痛的临床疗效,142例患者随机分为治疗组和对照组,分别用芎葛汤和盐酸氟桂利嗪治疗20 d.3个月后评价疗效.结果 :治疗组的总有效率为94.4%,对照组为87.3%(P＜0.05);治疗组的中医证侯积分和脑血流速度均比对照组积分和脑血流速度改善明显(P＜0.05).提示芎葛汤治疗血管性头痛疗效确切.
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生血合剂对慢性再生障碍性贫血患者T细胞表型变化干预研究
目的 探讨中药生血合剂对慢性再生障碍性贫血(简称再障)患者外周血T细胞表型变化的干预作用.方法 将40例患者随机分为生血合剂(SXM)组和环孢菌素(CsA)组,各20例;另设正常组10例.用流式细胞仪检测正常组及患者治疗前后外周血T细胞表面抗原CD4+、CD8+、T细胞受体(αβTCR+、γδTCR+)表达水平.结果再障患者CD4+表达和CD4+/CD8+比值明显低于正常组(P＜0.01,P＜0.001),CD8+、γδTCR+表达明显高于正常组(P＜O.01,P＜0.001),αβTCR+表达与正常组无明显差异(P＞0.05).治疗后两组CD4+,、CD4+/CD8+比值均增高,CD8、γδTCR+下降(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001),组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 再障存在CD4+表达降低和CD8+、γδTCR+表达增高的细胞表型变化,生血合剂可干预上述T细胞介导的细胞免疫紊乱,具有与免疫抑制剂CsA相当的作用.
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闭经的辨证论治经验举隅
闭经是妇科疾病中治疗难度较大之疾,因其病因复杂,往往治疗方法、治疗效果相差甚远.下面就笔者多年来治疗闭经的临床心得作一概述,以供同道参考.
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王文健临床验案举隅
介绍王文健教授临床验案3则.治疗老年单纯性收缩期高血压喜用温阳通络;治疗病态窦房结综合征善使阴阳双补,重在温通心肾;治疗颈椎病重视培补肝肾、填精益髓、温养营卫.其构思立意,巧中求新,故多获良效.
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抗纤灵对慢性肾功能衰竭骨代谢影响的临床研究
目的 观察抗纤灵治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对骨代谢的影响.方法 将早中期61例CRF患者随机分为治疗组31例和对照组30例,分别给予抗纤灵冲剂和蒙诺治疗,疗程两个月.观察治疗后各组患者肾功能、钙磷代谢、血甲状旁腺激素(PTH)的变化及临床症状改善情况.结果 抗纤灵能降低血肌酐(Scr)、PTH,升高血钙(P＜0.05),临床总体疗效优于蒙诺(P＜0.05).结论 抗纤灵可改善CRF患者的肾功能及负钙平衡,具有降低早中期慢性肾衰PTH水平的作用.
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中药内服外用治疗痤疮的疗效观察及机理初探
目的 探讨痤疮的发病机理及中药内服外用的临床疗效.方法 20例湿热型痤疮患者采用清热利湿、调补正气的中药内服外用,治疗3个月.结果 总有效率达100%,治疗后IgG水平有不同程度的提高,T水平明显下降.结论 免疫机能低下和雄性激素增高与痤疮的发生有直接联系,中药内服外用有显著疗效.
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清肝活血颗粒治疗60例非酒精性脂肪肝临床研究
目的 观察清肝活血颗粒治疗非酒精性脂肪肝的有效性.方法 90例患者随机分为治疗组60例用清肝活血颗粒,对照组30例用强肝胶囊,两组疗程均为12周.结果 治疗组具有明显改善临床症状和保肝、降酶、祛脂作用;痊愈率为21.67%,总有效率为88.33%.对照组分别是13.33%、80.00%(P＜0.05).结论 清肝活血颗粒治疗非酒精脂肪肝的疗效优于强肝胶囊,是治疗非酒精脂肪肝的有效药物.
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葛根芩连汤治验3则
介绍临证运用张仲景经方葛根芩连汤治疗鼻炎、舌炎、运动神经元疾病的验案3则.
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银杏叶提取物对大鼠动脉粥样硬化的防治作用
目的 探讨银杏叶提取物(EGb)对大鼠动脉粥样硬化(AS)的防治作用.方法 将Wistar大鼠随机分为4组:空白组、模型组、叶酸组、EGb组.各组分别予灌胃1%CMC(羟甲基纤维素钠)液2ml、3%高同型半胱氨酸(HHcy)混悬液+1%CMC液各1 ml、3%HHcy混悬液+叶酸混悬液各1 ml、3%HHcy混悬液+EGb混悬液各1 ml,1次/d.8周后,测定各组动物血浆的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量变化.结果 与空白组比较,模型组血浆6-keto-PGF1α、SOD含量下降,TXB2、MDA含量升高,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,叶酸组和EGb组均可使血浆6-keto-PGF1α、SOD含量升高,TXB2、MDA含量下降,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);叶酸组与EGb组间比较,6-keto-PGF1α、SOD、TXB2和MDA含量的差异均无显著性(P＞0.05).结论 EGb具有防治和治疗HHey诱导动脉粥样硬化的作用.
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赶山鞭黄酮化合物抗PC12细胞DNA氧化应激损伤的作用
目的 观察赶山鞭中四个黄酮化合物对PC12细胞DNA氧化应激损伤的防护作用,探讨赶山鞭防治心衰的机理和有效成分.方法 体外细胞培养,H2O2处理PC12细胞复制氧化损伤模型.MTT测定细胞存活率,单细胞电泳分析DNA损伤.结果 与对照组相比,四个黄酮大剂量组的细胞存活率升高(P＜0.05,P＜0.01),其作用强度依次为槲皮素＞槲皮素-3'-O-L-鼠李糖苷＞槲皮素-4'-O-β-D-葡萄糖苷＞槲皮素-3'-O-β-D-葡萄糖苷.慧星出现率降低(P＜0.01).结论 四种化合物均对H2O2导致的细胞氧化损伤有防护作用.
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莪术对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响
目的 探讨中药莪术对大鼠单侧输尿管梗阻动物模型(UUO)的影响及其可能机制.方法 利用单侧输尿管梗阻的方法(UUO)建立大鼠肾间质纤维化的动物模型,并用中药莪术对其治疗,设为中药治疗组,以氯沙坦为西药对照组,采用免疫组化和原位杂交方法观察细胞外基质Ⅳ型胶元、α-SMA和TGF-β、NF-Kb、PAI-1的表达.应用医学病理图像分析系统对阳性面积进行统计学分析.结果 动物实验莪术治疗组与模型组比较,免疫组化、原位杂交各检测指标统计学上有显著差异(P＜0.05);莪术组TGF-β、NF-Kb、α-SMA、COL-Ⅳ、PAI-1mRNA表达明显低于模型组,各项检测结果也有显著差异(P＜0.05).莪术组肾间质原位杂交检测阳性面积表达明显低于模型组,有显著差异.结论 莪术可能通过抑制与纤维化关系密切的细胞因子如TGFβ1,核因子NF-Kb来抑制成纤维细胞活性,阻止MyoFb的出现,以及通过下调PAI-1来调节纤溶系统平衡,抑制细胞外基质合成,促进其降解等机制延缓肾间质纤维化.
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TP-Ⅰ型数字化脉象分析仪在妊娠脉图参数分析中的应用
目的 为临床妊娠脉象的研究提供客观化的依据.方法 采用上海中医药大学和上海交通大学联合研制的TP-Ⅰ型数字化脉象分析仪对119例妊娠妇女及54例正常人组进行脉图测定,以时频域联合分析法,观察脉图参数的变化.结果 妊娠妇女左右手脉图的PSR1、BF明显高于正常组,LMS2明显低于正常组.结论 这些参数的变化可能与妊娠期妇女代谢增加,血流增快有关.
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橄榄降脂胶囊对高脂血症大鼠血脂及其肝脏高密度脂蛋白受体基因表达的影响
目的 在基因水平上探讨中药橄榄降脂胶囊的降脂作用机制,为中药新药开发提供科学依据.方法 将48只雄性SD大鼠根据血总胆固醇水平随机分为:正常组、模型组、血脂康组,及橄榄降脂胶囊低、中、高剂量组,每组各8只.正常组普通饲料喂养,其余各组予高脂饲料,自由饮水.模型组灌胃生理盐水,血脂康组灌胃血脂康胶囊0.09g/kg,橄榄降脂胶囊低、中、高剂量组分别灌胃橄榄降脂胶囊0.675g/kg、1.35g/kg、2.7 g/kg.1次/d,连续给药6周.采用酶法检测大鼠血清TC、TG;采用磷钨酸-镁沉淀法检测HDL-c、LDL-c,RT-PCR法测定高脂血症大鼠肝脏高密度脂蛋白受体基因表达.结果 模型组大鼠血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于正常组(P＜0.05).模型组大鼠肝SR-B1 mRNA表达降低,与正常组比较P＜0.05.经橄榄降脂胶囊治疗后肝SR-B1 mRNA表达升高与模型组比较P＜0.05,与正常组P＞0.05.结论 橄榄降脂胶囊可调节脂质代谢紊乱、治疗高脂血症,其作用机理可能与上调肝SR-B1mRNA表达水平有关.
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单味矿物药药理作用研究进展
对单味矿物药的药理作用研究近况进行归纳总结.矿物药药理作用以抗炎、抗肿瘤、镇静催眠为主,其研究方向由单纯的有无效果研究转向作用机制的探讨.某些临床常用矿物药的研究尚有广阔空间.
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益气生骨颗粒剂的提取工艺研究
目的 确定益气生骨颗粒剂的佳提取工艺.方法 采用正交实验方法,以黄芪甲苷含量为检测指标,以水提醇沉为提取制备方法,考察各因素的影响.结果 佳工艺如下:加入的水量为10倍,提取次数为3次,提取时间为1 h.合并滤液,浓缩至浓度为1.1 g/ml,加乙醇使含醇量为60%沉淀,静置18 h.结论 该法提取效率高,稳定性好.
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胡建华平肝熄风通络法治疗神经系统疾病
神经系统疾病病种复杂,病程长,病情顽固,缠绵难愈,如帕金森病、中风、多发性-抽动秽语综合征、运动神经元疾病、周围神经炎等等.临床多见眩晕、头痛、麻木、抽搐、强直、震颤等症状.根据"诸风掉眩,皆属于肝"、"诸暴强直,皆属于风"以及"肝主筋"、"肾主骨"等理论,胡老认为神经系统疾病的主要病机是肝风内动.肝根于阴而用于阳,性喜条达;肝木若失于疏泄,肝气郁结,气郁化火,阳气暴张,阳亢风动;或是水不能涵木,肝木亢动化风;而风邪"为百病之长,善行而数变",且易挟痰、挟瘀,风、痰、瘀三者阻于经络,流窜全身.所以治疗以平肝熄风、通络化痰为主,主方选用自拟加味四虫汤为基础,方涵炙僵蚕、炙地龙、全蝎、蜈蚣、天麻、钩藤.因胡老常以气血理论指导治疗慢性疾病,他尤推崇叶天士<临证指南医案>中所言"初病在经,久病入络,在经主气,络主血,则可知其治血之当然也,辛香理气,辛柔和血之法,实为对待必然之理",所以在该基础方中,选了4味虫药:全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙,该4味药,性凉(寒)味辛,"风淫于内,治以辛凉"(<内经>),虫类药除了熄风、祛风作用外,还具有搜剔化痰、通络止痛的作用,对治疗顽疾再恰当不过了.胡老擅用虫类药物,深谙属性,他认为全蝎、蜈蚣,入煎剂难以将有效成分煎出,故制成胶囊配合汤药吞服,剂量控制在每味虫类药每日2 g;天麻甘平,入肝经,乃"治风之神药"(李时珍<本草纲目>);钩藤甘寒,归肝、心包经,具有平肝熄风、清泄肝火之功.
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李振华胃脘痛辨证规律探讨
胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛的病证.它既是一个独立的病症,又是脾胃系多种疾病的一个症状.现代医学的急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃痉挛,胃神经官能症,胃癌等以上腹胃脘部疼痛为主症者,均属中医学"胃脘痛"范畴.首批国家级名老中医李振华教授多年从事脾胃病的诊治和研究,尤其对胃脘痛的诊断,辨证审慎、要点明晰、机法圆活,且形成了付诸临床颇具效验的的辨证规律.本文以"十五"国家科技攻关计划"名老中医学术思想及经验传承研究"纵向课题"李振华学术思想及临证经验研究"及河南省新世纪优秀人才支持计划项目"名老中医临证经验传承模式研究"临床和文献研究为依托,试从以下几方面对李振华教授在胃脘痛临证过程中的辨证规律予以总结探讨.
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胡建华学术思想初探
探讨胡建华教授"病多参郁,疏肝为要"和"凡病皆重胃气,临证需顾根本"的学术思想.
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石印玉"以气为主,以血为先"辨治思想浅识
对石印玉教授"以气为主,以血为先",即"气血兼顾"内治理伤思想的历史渊源、临床运用、学术价值等进行总结与理论阐述.
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补肾益精中药调控体外培养成骨细胞IGF-Ⅰ分泌与表达的研究
目的 观察补肾益精中药对体外培养成骨细胞类胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)分泌和表达的影响,探讨补肾益精中药调节骨重建的作用机理.方法 采用连续酶消化法培养大鼠颅盖骨成骨细胞,观察补肾益精药物血清对成骨细胞增殖率、碱性磷酸酶(ALP)、矿化结节数目以及成骨细胞不同分化时期IGF-Ⅰ分泌和mRNA表达的影响.结果 与对照组比较,补肾益精中药能明显增加成骨细胞增殖率,提高成骨细胞ALP分泌量,增加矿化结节数;中药组IGF-Ⅰ的分泌在第7d、第21d时与对照组比较无差异,但在第14d时IGF-Ⅰ的分泌量明显高于对照组,同时其成骨细胞IGF-Ⅰ mRNA表达下调.结论 补肾益精中药可能通过调控细胞因子IGF-Ⅰ的表达与分泌发挥促进骨形成的作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
