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口腔恶性肿瘤患者术后中医证型及辨证规律分析
目的:探讨口腔恶性肿瘤患者术后的行中医证型,并分析其辨证规律,为中医证型提供临床依据.方法:依据《上海市中医病证诊疗常规》及《中医证候规范》诊断标准,结合观察临床症状,对本次110例口腔恶性肿瘤病患进行中医辨证分型.结果:110例病患出现气阴两虚型58例(52.72%),兼有脾虚痰湿型71例(64.55%);气阴两虚型病患病程时间长7.59个月(s=5.76),明显比总病例平均病程长6.58个月(s=2.02)(P<0.05).结论:口腔恶性肿瘤患者术后中医证型主要为气阴两虚型,其次为脾虚痰湿型.
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血管性痴呆的中医辨证规律探讨
目的 探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)的中医辨证分布规律,以指导临床辨证施治.方法 通过观察VD的中医辨证量表(SDSVD),对60例VD患者进行中医辨证分型.结果 VD患者的辨证分型为肾精亏虚型为28.3%、痰浊阻窍型为23.3%、瘀血阻络型为21.7%、肝阳上亢型为10.0%、火热内盛型为8.3%、腑滞浊留型为5.0%、气血亏虚型为3.3%.结论 VD有明显的中医辨证规律,前三位依次为肾精亏虚型、痰浊阻窍型、瘀血阻络型.
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从郁热熏鼻谈鼻鼽的辨证施治
鼻鼽是耳鼻喉科常见病、多发病,中医认为脏腑亏损,正气不足是鼻鼽发生的根本原因,注重调理患者体质,强调标本兼治.郁热型鼻鼽的发生在于脏腑功能失调,郁热上干,鼻窍又复感外邪而发病.结合临床对郁热型鼻鼽辨证规律作初步探讨,从肺经蕴热、肺胃蕴热、下焦湿热、肝胆蕴热四个方面分析郁热型鼻鼽的临床特征,总结其辨证组方用药规律.
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温病卫分证辨证规律初探
温病卫分证是由于病邪、体质和兼夹的不同,其症状复杂,证候繁多,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循.笔者在长期的教、医、研实践中,对卫分证的辨证规律有初步的肤浅认识,即:在确定诊断为温病的前提下,首先通过阶段分析法、综合分析法、排除分析法和寒温详辨法,确立邪在卫分;次审卫分具体病因,辨明风热、燥热、暑湿、湿热等的不同;再进一步详察卫分的病位重心,如肺、脑等;后还要细审证候兼夹,如虚、瘀、食滞等.临证时有正确的辨证思路,方能达到准确辨证的目的.
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《伤寒杂病论》的辨证方法研究
祖国医学辨证论治的基本理论奠基于《内经》.汉代张仲景"勤求古训,博采众方",将理论与实践结合起来,著成<伤寒杂病论>一书,体现了理法方药完整的体系,成为中医辨证论治的典范.宋·郭雍说:"仲景规矩准绳明备,足为百世之师."近代医家也都公认,这部朽著作奠定了中医辨证论治的基础,构成了比较完整的辨证论治思想体系,是辨证论治的大经大法.此书的基本精神可概括为两方面:一是关于辨证规律;一是关于论治法则.
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王祖龙治疗精子DNA损伤性不育辨证规律分析
目的:总结并分析王祖龙教授治疗精子DNA损伤性不育的辨证规律,为精子DNA损伤性不育辨证提供临床数据.方法:收集其辨治的326例精子DNA损伤性不育患者资料,采用频数、频率和指标聚类分析的方法进行分析研究.结果:本病临床可见症状主要有腰酸、耳鸣、舌淡、便溏、脉弱、舌红、阴囊潮湿、苔黄腻、尿灼热、脉滑、苔薄白、小便清长、怕冷、纳差、乏力、面色白光白、腹胀、舌边齿痕、会阴坠胀、腰痛等,运用聚类分析将其聚为5类,分属肾虚湿热型、肾阳不足型、脾肾两虚型、肾虚血瘀型、肝肾阴虚型.结论:王祖龙教授门诊所见精子DNA损伤性不育辨证类型以复合证型为主兼见独立证型,其中肾虚湿热型、肾阳不足型是本病常见证型,5类证型均与肾有关,体现出中医“肾主生殖”的理论特点.
关键词: 精子DNA损伤 不育 精子DNA碎片指数(DFI) 王祖龙 辨证规律 -
高脂血症的中医临床证型分布及辨证规律研究
高脂血症(HLP)是临床常见病,它既是独立病种,又是血管及脏器疾病的主要基础病变之一.大量临床流行病学调查资料均已证实:高脂血症与心脑血管的发病率及病死率呈明显正相关.随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化以及心理压力的加重,使高脂血症的发病率更呈逐年上升的趋势,因此积极预防高脂血症日益受到医学界的广泛重视.近年来,中医药在治疗高脂血症的研究方面取得了较大进展,中医调脂方药众多,且毒副作用小,在治疗上具有明显的优势和特色.但是,由于中医没有高脂血症之病名,其主要病情散见于痰饮(浊)、肥人、胸痹、中风、眩晕、心悸等病证之中,所以临床分型繁杂,缺乏统一标准,在临床疗效评价上难以规范.有鉴如此,笔者拟将1994~2006年以来部分中医药期刊文献所报道的对高脂血症治疗和研究情况进行整理,收集高脂血症临床辨证不同的证型病例进行统计分析,以揭示其辨证规律,从而科学有效地指导中医药对高脂血症的临证治疗.
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慢性乙肝证型研究
中国中医药学会内科肝病专业委员会第四次学术会议将慢性病毒性肝炎分型为肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、湿热中阻、瘀血阻络5 型,但远远不足以满足临床的实用.目前对慢乙肝的辨证分型研究较多,现将研究概况浅述并思考如下.
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中医经典著作教学的回顾与思考
1中医经典医著的地位和作用中医四大经典中《黄帝内经》是我国现存医学文献中早的一部典籍,全面地阐述了中医学的系统结构,反映出中医学的理论原则和学术思想,是中医基础理论的提高课.《伤寒论》和《金匮要略》均是古代临床实践的经验总结,是中医理论与临床实践紧密结合的典范.《伤寒论》的六经辨证规律和《金匮要略》中的脏腑辨证规律是中医临床的核心,只有认真领会和掌握它们的辨证理论和方法才能更好地学习其他临床各科.《温病学》中卫气营血辨证和三焦辨证理论体系的形成,为丰富和充实中医学外感热病内容作出了很大贡献.运用温病学的理论和经验,在防治急性传染病、急性感染性疾病和发热性疾病的实践中取得了很大成就.因此,中医四大经典在我国医学教育史上占有极其重要的地位,是奠定中医学理论体系的重要古典著作.
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IgA肾病的中医辨证研究 --附108例临床资料分析
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病,由于发病机理不明,迄今现代医学仍缺乏特异性治疗,故人们寄希望于中医药.为此,我们开展了IgA肾病的中医辨证研究,旨在寻求IgA肾病的中医辨证规律,从而为中医药治疗IgA肾病提供依据.现将经肾穿刺活检确诊的108例IgA肾病的临床病理资料整理报道如下.1资料与方法1.1观察对象本组108例患者均系住院经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者,根据临床和实验室检查除外继发于全身性疾患所致的系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝硬化以及慢性感染等.全部病例均系经肾活检,所获标本按常规分别做光镜、电镜及免疫荧光检查.其中男性67例,女性41例;年龄小14岁,大56岁,平均年龄28.17岁;病程短1月,长15年,平均病程30.18月.
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血管性痴呆的辨证规律文献研究
目的:通过对血管性痴呆(VD)辨证分型的文献统计分析,总结归纳VD的辨证规律,为临床辨证提供参考.方法:以频数分析为主统计1995 ~ 2010年间中国知网数据库、维普数据库、万方数据库中以中药为主治疗VD的论文,归纳总结VD的辨证规律.结果:按虚实辨证,实证中频率高的为瘀阻脑络证,为0.87;其次为痰浊蒙窍证,为0.77.虚证中频率高的是肾虚,为0.862,其次为肝肾不足,为0.281.按病因病机辨证,邪气方面,血瘀、痰浊为主,频率分别为0.867、0.77;正气方面,肾虚、血虚为主,频率分别为0.862、0.571.肾虚及脏腑兼证进一步统计,肾虚髓亏出现频率高,为0.678.组方治法的归类分析:补肾填精、活血化瘀频率高,分别为0.899、0.837.结论肾虚、血瘀是VD的主要证型.补肾、活血法是VD的主要治法.
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《温疫论》顾护胃气思想浅析
《温疫论》为明末吴又可论述温疫类疾病的一部专著,书中开创性地提出了温疫的致病病因--戾气,并系统地介绍了温疫的传变、辨证规律以及治疗用药特点,对后世传染性疾病的辨证论治有着重要的指导意义,现对其在论疫中强调顾护胃气的思想浅析如下.
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《温疫论》顾护胃气思想初探
《温疫论》为明末吴又可论述温疫类疾病的一部专著,书中开创性地提出了温疫的致病病因--戾气,并系统地介绍了温疫的传变、辨证规律以及治疗用药特点,对后世各种传染性疾病的辨证论治有着重要的指导意义,其在论疫中强调顾护胃气的思想尤为值得借鉴学习,现从以下四个方面进行探讨.
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温病卫分证辨证规律研究
提出认识温病卫分证的辨证规律的必要性,通过对温病的辨证规律总结和前瞻性研究,提出中西医结合研究卫分证存在的问题,对临床应用卫分证理论,特别是对艾滋病等感染性疾病的诊断和治疗有指导意义.
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椎动脉型颈椎病中医辨证规律的探讨
椎动脉型颈椎病是中老年人多发病,病情反复发作,严重影响中老年人的健康、工作和生活.本文通过分析中医古代各家论述和近年来医学文献及相关临床研究,探讨分析椎动脉型颈椎病的中医辨证分型规律,认为椎动脉型颈椎病属虚证者偏多,包括肝肾虚、脾虚和气血虚,治疗上应多从虚论治.
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中西医结合治疗顽固性心力衰竭的进展
目的:明确阐述血液超滤在心力衰竭中的适应证,以及慢性心力衰竭中医辨证规律、治疗原则,为临床应用提供参考。
方法:参考国内外心力衰竭指南对指南中涉及的血液超滤适应证加以总结分析,并结合新的随机对照实验加以分析;结合中医对心衰的辨证规律以及西苑医院心血管科临床治疗经验,对心衰的辨证规律以及治疗原则进行总结归纳。 -
张志礼中医辨证治疗银屑病方法及临床研究(二)
(上接2004年第4期193页)3 用药特点及常用对药配伍3.1用药特点我们在跟随张志礼教授学习过程中,注意收集整理了数千张治疗银屑病临床经验处方,总结出一些辨证规律及用药特点.
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糖尿病视网膜病变的视网膜电图与辨证分型
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者随着患糖尿病时间的延长,眼底改变加重的可能性愈大,我们对DR患者的视网膜电图结合辨证分型、病情等综合分析,探讨本病视网膜电图的变化以助于提高对DR辨证规律的认识.
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慢性血液病脾不统血证辨证规律的临床研究
出血证辨证一般分为脾不统血(气不摄血),血热妄行,瘀血阻络三类证.通过对慢性血液病脾不统血证患者进行临床观察、分析,为慢性血液病脾不统血证辨证与证候演化规律,提供有实用价值的临床资料.
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刘德喜教授治疗胃脘痛经验体会
在长期的跟师学习当中,明显感觉到刘老治疗内科杂症重视“肝”,无论是哪个脏腑的疾病,都善于运用柴胡,郁金等药物。尤在脾胃病的治疗上,从肝与脾胃关系辨证胃脘痛的特点。总结刘老临床胃脘痛辨证规律,我们选择临床疗效显著的胃脘痛病案40例进行辨证统计分析。