上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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参芪益肺汤对尘肺患者运动试验及肺功能的影响
目的 观察参芪益肺汤对尘肺患者6分钟步行试验及肺功能的影响.方法 将59例气虚痰瘀型尘肺患者随机分为两组,对照组29例给予西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加服参芪益肺汤.疗程均为3个月.观察治疗前后6分钟步行试验及肺功能的变化.结果 治疗组6分钟步行试验数据、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较治疗前及对照组治疗后均改善(P<0.05).结论 参芪益肺汤可以提高尘肺患者运动耐量及肺通气功能.
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中药治疗晚期肝癌顽固性呃逆35例
目的 观察中药治疗晚期肝癌顽固性呃逆的临床疗效.方法 将70例患者随机分为两组,治疗组35例予中药治疗,对照组35例予盐酸哌甲酯肌肉注射,两组均连续治疗3 d后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为62.86%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药治疗肝癌晚期顽固性呃逆疗效确切.
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益气通降方治疗反流性食管炎45例临床观察
目的 观察益气通降方治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组予益气通降方,对照组予埃索美拉唑.两组均治疗3个月,观察临床症状疗效、内镜疗效以及治疗前后临床症状积分变化情况.结果 治疗组、对照组临床症状总有效率分别为97.78%和91.11%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组各项临床症状积分和总积分均显著降低(P<0.05);对照组除胸痛积分无明显改善外,其余积分均明显降低(P<0.05);组间治疗后比较,烧心、反胃积分和总积分差异有统计学意义(P<0.05).治疗组、对照组内镜总有效率分别为77.78%和86.67%,组问内镜疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气通降法治疗反流性食管炎疗效确切.
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温肾清卫颗粒调控ITP患者TPO、PAIgG及c-MPL mRNA的临床研究
目的 探讨温肾清卫颗粒对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板生成素(thrombopoietin,TPO)、血小板相关抗体IgG(platelet-associated immunoglobulin G,PAIgG)及TPO受体c-MPL mRNA水平的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组(温肾清卫颗粒)、对照组(强的松)各30例,同时以20例健康志愿者为正常组.两治疗组经治1个月、3个月、6个月后,分别采用ELISA法检测血清TPO、PAIgG水平,采用半定量RT-PCR法检测外周血血小板c-MPL mRNA的相对量.结果 治疗1个月时,治疗组血小板计数低于对照组(P<0.05);治疗3个月及6个月时,治疗组血小板计数高于对照组(P<0.05).治疗1个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平高于对照组(P<0.05,P<0.01),两组血小板c-MPL mRNA水平比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月、6个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01),血小板c-MPL mRNA均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 温.肾清卫颗粒可能通过抑制ITP患者PAIgG表达以及调控c-MPL mRNA基因转录,促进血小板生成增加.
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益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风疗效观察
目的 观察自拟益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效.方法 110例恢复期缺血性中风患者随机分为两组,治疗组60例采用益气活血通脑方治疗,对照组50例口服吡拉西坦片治疗,疗程均为8周.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%(P<0.05).结论 益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风疗效显著.
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清热凉血益气活血方治疗慢性肾小管间质损伤临床研究
目的 观察清热凉血益气活血方治疗慢性肾小管间质损伤的临床疗效.方法 将58例慢性肾小管间质损伤患者随机分为治疗组30例和对照组28例;治疗组服清热凉血益气活血方,对照组服福辛普利钠片,疗程均为60 d.观察两组临床疗效及尿微球蛋白(β2-MG),N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)的含量变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别为86.6%、60.7%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组症状积分明显降低(P<0.05,P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.01);治疗后,两组β2-MG和NAG含量均降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组的降低较对照组明显(P<0.01).结论 清热凉血益气活血方对慢性肾小管间质损伤有良好疗效.
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中药结合局部灌洗治疗支气管扩张症的远期疗效
目的 观察支扩方结合支气管灌洗治疗支气管扩张合并感染的远期疗效.方法 将73例支气管扩张急性加重期患者随机分为:中药+灌洗组(n=23)、灌洗组(n=24)、中药组(n=25).中药+灌洗组急性期给予中药支扩感染方加减,结合支气管灌洗及抗生素等西医常规治疗,稳定期予支扩稳定方加减;灌洗组不服用中药,其余治疗同中药+灌洗组;中药组不做灌洗,其余治疗同中药+灌洗组.观察1年或2年内急性发作次数以及圣乔治呼吸问卷评分、肺功能FVC%或FEV1%等指标,评价各组的远期临床疗效,并用logistic回归分析评价1年及2年临床疗效的影响因素.结果 中药+灌洗组1年期临床好转率为82.6%,灌洗组为45.5%,中药组为45.8%,中药+灌洗组高于灌洗组、中药组(P<0.05).多因素分析结果表明,中药治疗有助于提高1年、2年期临床疗效(P<0.05),支气管镜局部灌洗有助提高1年期临床疗效(P<0.05),但对2年期疗效无明显影响(P>0.05).多肺叶受累可降低1年、2年期临床疗效(P<0.05),合并肺心病降低2年期临床疗效(P<0.05).结论 中药治疗与支气管镜局部灌洗都是提高支气管扩张症的远期疗效的独立因素,支扩方结合支气管灌洗治疗支气管扩张合并感染,能明显提高远期疗效,减少急性发作次数,改善患者生活质量,且安全性良好.
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膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床观察
目的 观察膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 对31例脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎患者予以膏方辨证调治45天,观察临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况.结果 膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床总有效率为87.1%,经膏方调治后患者证候积分较治疗前显著降低(P<0.01).结论 膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床疗效肯定,能改善患者临床症状.
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滋阴补肾方治疗肾阴虚型围绝经期综合征42例
目的 观察滋阴补肾方对肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效.方法 对42例肾阴虚型围绝经期综合征患者采用滋阴补肾方治疗,治疗1个月后,观察治疗前后主要证候积分变化情况,并评价临床疗效.结果 42例患者愈显率为90.48%;中医证候总积分较治疗前降低(P<0.01).结论 滋阴补肾方可有效用于治疗肾阴虚型围绝经期综合征.
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山茱萸总苷对去势大鼠骨组织形态学影响的实验研究
目的 观察去势大鼠骨组织形态学的变化,探讨山茱萸总苷对骨质疏松症的干预机制.方法 将50只Wistar大鼠随机分为5组,即假手术组、模型组、山茱萸总苷高剂量组、山茱萸总苷中剂量组及山茱萸总苷低剂量组.复制骨质疏松动物模型,并于术后第4天开始给药,假手术组和模型组均灌服蒸馏水(20 ml/kg),山茱萸高剂量组服用量为3.56 g/kg(1.6倍等效剂量),山茱萸中剂量组为2.16 g/kg(1倍等效量),山茱萸低剂量组为1.08 g/kg(0.5倍等效剂量).各组动物灌胃容量相同,均为8 ml.每日灌胃1次,每周6次,连续灌胃3个月.各组大鼠在造模3个月后进行骨组织形态学实验.结果 去势大鼠经过不同浓度的山茱萸总苷治疗后,各组的骨小梁面积和活性成骨细胞表面均有增高,活性破骨表面下降,单标记表面、双标记表面、标记间距离、类骨质表面、类骨质宽度、矿化骨表面、矿化沉积率均显著下降.纠正矿化沉积率、矿化延迟时间无明显改变,其中以中剂量组促进骨形成作用明显.结论 山茱萸总苷对去势后大鼠的骨组织形态学指标有良性调整作用.
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健脾益气法下调大鼠肝癌有关新基因cDNA序列的克隆
目的 克隆中医健脾益气法下调大鼠肝癌组织高表达序列标签(ESTs)的完整cDNA序列.方法 在以往发现若干健脾益气治法下调肝癌组织高表达EST的基础上,采用电子克隆与RT-PCR结合的方法,克隆有关E.ST片段cDNA序列.结果 成功筛选出7个EST片段的含完整编码区全长或近全长cDNA序列,经Blast对比,有6个基因为新基因,已向GenBank申报,并实现登录,登录号分别为:DQ480748、DQ480749、DQ480750、DQ480751、DQ480752、DQ480753.结论 所克隆出6个健脾益气法下调大鼠肝癌组织高表达EST的完整cDNA序列,为今后进一步深入研究这些基因的功能,及深入探讨健脾益气法防治肝癌的作用机制奠定了基础.
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黄连和吴茱萸水提物对大鼠结肠癌癌前病变及结肠上皮增殖和凋亡的影响
目的 研究黄连、吴茱萸水提物对二甲肼(DMH)诱导的大鼠结肠癌癌前病变的作用及其对结肠上皮增殖和凋亡的影响.方法 采用DMH制备大鼠结肠癌模型;应用形态学的方法测定经过细微分离获得的完整肠腺内细胞的增殖和凋亡变化;应用甲基绿染色和光学显微镜计数中、降结肠异变肠腺病灶(ACF)数目.结果 黄连、吴茱萸能够明显抑制模型组动物ACF的形成.模型组动物中、降结肠肠腺内细胞增殖显著增加,而黄连、吴茱萸能够明显抑制中、降结肠肠腺内细胞的增殖;模型组动物降结肠肠腺内细胞凋亡明显增加,而中结肠肠腺内细胞凋亡较正常相比无明显差异,而吴茱萸能够显著促进中、降结肠肠腺内细胞的凋亡,黄连无促进肠腺细胞凋亡的作用.结论 黄连、吴茱萸能够显著抑制结肠癌癌前病变ACF的形成,提示其对结肠癌可能具有抑制和临床治疗作用,其中吴茱萸的作用部分通过抑制细胞增殖和促进细胞凋亡实现,而黄连对肠腺细胞的增殖具有抑制作用,但对肠腺细胞的凋亡无促进作用.
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神阙穴贴敷与灸法治疗腹泻的临床研究进展
综述近年来神阙穴用于治疗腹泻的临床研究进展,探讨其发展前景,以期为治疗腹泻提供临床思路.
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大肠癌从脾论治研究进展
综述近年来健脾法治疗大肠癌的研究进展,探讨与展望健脾法防治大肠癌研究所存在的问题及研究方向.
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"缓中补虚"含义解析及其在血液病中的临床应用
<金匮要略·血痹虚劳病>篇中记载五劳七伤的"缓中补虚"治疗大法、从消瘀补虚、分期治疗,破血逐瘀、缓舒补虚,柔肝补血、畅达营卫,以攻代补、善后之法,缓补中虚、邪去正复,缓用补虚、错简之嫌等六方面总结历代医家对"缓中补虚"的理解和分析,并探析缓中补虚在血液病治疗中的应用.
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浅析温病学派"顾阴"与火神派"扶阳"
温病学派和火神派均在继承<伤寒论>的基础上有所发挥,温病学派突破了<伤寒论>外感病辛温解表的基本原则,创立了辛凉解表、清热养阴的治疗法则,从而确立了"顾阴"的基本思想.火神派突出研究了三阴病的证治,特别是对阴盛格阳的辨识,丰富和发展了<伤寒论>有关三阴病的理论,从而奠定了"扶阳"的基本思想.温病学派和火神派认识疾病和治疗疾病方法迥异,但其共同点都是围绕调整不和之阴阳,在临床都受到了广泛的应用并取得较好疗效.
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猪毛菜总黄酮的提取工艺研究
目的 研究猪毛菜中总黄酮的提取方法.方法 利用聚酰胺树脂吸附洗脱技术提取和分离猪毛菜中的总黄酮.结果 利用50%乙醇提取,再以聚酰胺吸附,60%乙醇洗脱,得到猪毛菜总黄酮,含量(以芦丁计)为54.13%.结论 本法简便、可行,提取所得总黄酮纯度较高.
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雷公藤微乳凝胶的急性毒性和皮肤刺激性实验研究
目的 研究雷公藤微乳凝胶的急性毒性和皮肤刺激性.方法 通过研究雷公藤口服和经皮给药后大鼠肝、肾、胃、睾丸的组织切片,比较不同给药途径的雷公藤毒副反应的大小;单次和多次给药后观察家兔正常皮肤和破损皮肤的变化,研究其刺激性.结果 雷公藤经皮和口服给药相比,经皮给药能减轻雷公藤对肝、肾、胃、睾丸的毒副反应.单次和多次给药刺激性研究结果表明,雷公藤微乳凝胶对家兔正常皮肤无刺激性,对损伤皮肤有轻度刺激性.结论 雷公藤微乳凝胶经皮给药能减轻雷公藤对肝、肾、胃、睾丸的毒副反应;对损伤皮肤应慎用,多次给药时尤其应该注意.
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裘沛然治疗咳喘病经验
国医大师裘沛然先生以善治疑难杂病著称.裘老认为,疑难杂症的机制比较复杂,缠绵难愈的原因主要有以下几个方面:有的疾病,人体正气表现非常虚弱,失却制止病邪的能力,导致病情迁延;有的疾患,病邪相当峻厉,人体正气不能抗拒;病情出现复杂情况,或表里同病,或寒热错杂,或大虚大实和虚实夹杂;病邪深痼,如风邪、火毒、沉寒、顽痰、湿浊、瘀血、滞积,相互兼夹,深入隧络,不易祛除;患者意志委顿,神气消索,对医疗失去信心等.
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刘公望辨治结膜鳞状细胞癌术后多次复发1例
结膜鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)是一种发于眼表的原发性上皮恶性肿瘤,是比较常见的结膜恶性肿瘤.本病发病人群主要为中老年人,以50-60岁(占30%-35.5%)为高峰,其次为61-70岁(2004%-28.0%),40岁以下较少见[1].现代医学对本病的治疗多采取手术治疗和放射治疗.一般认为,该病的复发率为35%左右;切缘干净者,复发率为5%;切缘发现肿瘤细胞者,复发率高达53%[2].
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陈湘君辨治深在性红斑狼疮验案1则
陈湘君老师擅治各种内科疑难杂症,尤对风湿病的治疗颇有心得,临床经验丰富.笔者作为第四批老中医药专家学术经验继承人,有幸跟随陈老师学习,深受教诲,获益匪浅.陈师治疗多例使用激素及免疫抑制剂等疗效不佳的红斑狼疮,每获良效,兹择验案1则报道如下.
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董振华辨治疑难性发热验案撷英
董振华教授师从近代著名中医专家祝谌予,学验俱丰,医术精湛,辩证思维独到,擅治内科疑难杂症,屡愈顽疾沉疴.笔者有幸从师随诊,受益匪浅,兹集录董师治疗发热案例5则,以飨同道.
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吴银根运用膏方治疗支气管扩张经验
总结吴银根教授运用膏方治疗支气管扩张的经验:以平为期,平衡标本正邪与动静升降;注重辨痰、辨咯血及辨兼病.并举医案3则以说明.
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连建伟外科病治验举隅
连建伟教授现任浙江中医药大学副校长、博士生导师、中华中医药学会方剂分会主任委员、第三批和第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其治学严谨,学验俱丰,医术精湛,临床上擅长以调和中焦方法治疗内科疑难病.连教授认为中医治病当以辨证为要,外科疾患虽见症于体表,然四诊合参,细审其因,司外揣内,采用调理中焦的治疗方法可取得良好疗效.笔者有幸随师侍诊,获益良多.兹举其外科病验案两则,以飨同道.
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乳腺癌分期辨证规范(试行)
由中华中医药学会乳腺病防治协作工作委员会主办的"全国第十一届中医、中西医结合乳房病学术会议"于2009年10月在桂林市召开.与会专家本着中西医结合、优势互补的原则,就"乳腺癌分期辨证规范"进行了讨论,并初步拟订了试行稿,以期为规范化治疗构建完善的分期辨证标准.
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益气化瘀为主综合方案治疗糖尿病性足溃疡临床观察
目的 观察益气化瘀为主综合方案治疗糖尿病性足溃疡的临床疗效.方法 共纳入463例糖尿病性足溃疡患者,采用益气化瘀为主的综合方案,内治以益气化瘀贯穿疾病治疗始终,分期辨证论治,外治以祛瘀化腐、补虚活血生肌法中药,注重煨脓祛腐法、煨脓长肉法运用以保持疮面湿润.观察刨面愈合情况及截肢率,并评价临床疗效.结果 临床总有效率为91.58%,痊愈率为65.87%,截肢率为5.62%,截趾率(致残率)为10.37%,死亡率为1.73%.结论 益气化瘀为主综合方案治疗糖尿病性足溃疡疗效良好.
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磁共振扩散加权成像在肝癌辨证分型中的应用研究
目的 探讨肝癌的磁共振扩散加权成像信号特征与中医辨证分型之间的关系.方法 对61例肝原发癌与转移癌患者根据中医四诊合参分为气阴两虚型、气滞血瘀型、肝胆湿热型,在磁共振图像上观察肿瘤结节的形态、大小,肿瘤DWI信号改变,血管受侵改变,占位征象及周围器官侵犯转移与中医证型的关系.结果 ①中医证型与磁共振观察的肿瘤形态有一定相关性(P<0.05),气阴两虚型中结节型多(18/26),气滞血瘀型则以巨块型为主(15/20).②中医各证型中,在DWI图像上表现为不均匀的高信号,以气滞血瘀型为主(12/19);在形成癌栓的病例中,气滞血瘀型多(8/11),发生周围侵犯者也以气滞血瘀型为主(11/16),其构成比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振扩散加权成像作为一种新的微观辨证手段有助于中医宏观辨证,有助于疾病的诊断和证候的确立.
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陆金根治疗肛肠疾病术后并发症经验
结合验案介绍陆金根教授治疗肛肠疾病术后并发症的临床经验.二便不调、水肿疼痛及创面愈合缓慢为肛肠疾病常见的并发症,治疗以益气、祛瘀、健脾为主.
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2型糖尿病患者股动脉瞬时波强及血管弹性研究
目的 探讨瞬时波强(WI)技术评估糖尿病患者下肢动脉弹性的临床意义.方法 应用ProSound Alpha10彩色多普勒超声诊断仪检测45例2型糖尿病患者和43例正常人股动脉瞬时波强负向波面积及血管弹性相关指标.结果 糖尿病组的股动脉负向波面积(NA)、管径面积(NAD)值高于对照组(P<0.05,P<0.01),R-W,低于对照组(P<0.05),Ep、β、PWVβ值高于对照组(P<0.05,P<0.01),AC值低于对照组(P<0.01).结论 瞬时波强技术可以用来评估糖尿病患者下肢动脉的弹性.
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经方大剂量探索
时下中医逐渐失去治疗急症阵地,其主要原因是什么?临床疗效为何难以提高?与经方在传承中出现了重大失误不无关系.而经方大剂量是如何被挖掘出来的?经方大剂量到底适用于什么情况?试分析如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
