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Tms-1024生化分析仪的常见故障分析及排除
蓝宝石Tms-1024是日本Tokyo Bokei集团专门为中小型医院设计生产的小型全自动生化分析仪,具有体积小,功能比较全的特点,精密度和准确性较好,而且用水量少,无需专用的水处理机,适合一些空间比较小的科室使用.本科为满足临床急诊需要,自2002年10月引进该仪器,在3年多的使用过程中,对一些常见故障的分析和处理积累了一点经验,现作介绍供大家参考.
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BS-300全自动生化分析仪供、排水系统的改进
深圳迈瑞公司生产的BS-300全自动生化分析仪是一款设计较先进,性能较好的仪器,具有较高的性价比,比较适用于中小型医院.由于使用独立的加样系统、搅拌系统和一次性反应比色杯,耗水量约为7 L/h,不必配备专用的水机.为了防止交叉污染,仪器需要用蒸馏水对样品针、试剂针和搅拌针进行清洗.该仪器原来的设计是在仪器的下方备有2个15 L的塑料桶,一个装蒸馏水用,另一个装废液,2个塑料桶均有液面探测器.当蒸馏水用完或废液装满时仪器会给出提示,见图1.
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贝克曼LX-20和西门子ADVIA2400生化仪多项目检测结果比对与偏倚评估
目的：对美国Beckman贝克曼LX‐20型全自动生化分析仪（简称LX‐20生化仪）和德国Siemens西门子ADVIA 2400型全自动生化分析仪（简称ADVIA 2400生化仪）测定多项目的检测结果进行比对与偏倚评估，观察2套检测系统之间检测结果是否具有可比性。方法以ADVIA 2400生化仪作为参考仪器，LX‐20生化仪作为实验仪器，按照美国临床和实验室标准化协会EP9‐A2文件要求设计比对方案，采集临床患者空腹新鲜血清标本为待测标本，采用2台生化分析仪同时检测血淀粉酶、血清总蛋白、血糖等11项检验项目；以美国临床实验室修正法规198允许总误差的1／2作为标准，对2台生化仪检测结果的偏差和临床可接受性进行评估。结果2台生化仪检测结果相似，吻合度较高，具有良好的相关性；除 ADVIA 2400生化仪的血糖不在规定误差范围，与LX‐20生化仪不具有可比性外，其他指标检测结果偏倚评估一致性良好，可被接受。结论2台生化仪测定多种项目检测结果相关性良好，临床可接受；同时对同一指标采用不同分析仪器检测时，应注意比对分析，对超出规定偏差范围的应及时校准，以保证结果的一致性、准确性和可比性。
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基层医院生化分析仪的使用现状与需求调查
目的：应国家“十百千万工程”要求，了解重庆市万州区及周边基层医院全自动生化分析仪的配置、使用现状与需求情况。方法采用问卷调查和走访调查等方式，调查了万州区及周边10个县级医院和71个乡镇卫生院及其检验人员。结果29个乡镇卫生院未配置全自动生化分析仪；52个医院配置国产和进口全自动生化分析仪的比例为88．5％和11．5％；使用进口分析仪的总体满意程度要高于国产，但在经济和环境适宜性上国产分析仪值得肯定；医院在选购进口和国产全自动生化分析仪的比例为30．6％和69．4％；使用者关心的问题集中在仪器的性能、功能、售价及售后服务方面。结论基层医院特别是乡镇卫生院全自动生化分析仪要进一步加强配置；国产全自动生化分析仪在基层医院较为接受，仪器的性能和功能及售后服务有待提高；国内厂家在研发及国家在配送全自动生化分析仪时要充分考虑基层医院的实际需求。
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生化分析系统的可比性研究
目的：探讨不同生化分析仪检测结果的可比性和临床可接受性。方法以罗氏试剂、罗氏cfas校准液、罗氏7600全自动生化分析仪为标准检测系统，标佳试剂及自带校准液、雅培AEROSET 全自动生化分析仪为待检测系统（以下简称雅培A），德赛试剂及自带校准液、另一台雅培 AEROSET 全自动生化分析仪为另一待检测系统（以下简称雅培M ）。用罗氏7600、雅培A和雅培M 3个检测系统同时测定40份新鲜人血清的总蛋白（T P ）、肌酐（Cr）两项生化指标，并将所得结果根据NCCLS提供的标准化文件EP9-A中的对比方法进行线性回归分析。结果同一新鲜混合血清在3台仪器上检测C V均小于2．5％，精密度良好，结果稳定；两个项目的相关系数 R2＞0．95，说明各检测系统有良好的线性和相关性；A 系统 TP在各医学决定水平处和Cr在医学决定水平中值处SE％＜1/2CLIA′88允许误差（Ea％），M系统Cr在医学决定水平高值处的 SE％＜1/2CLIA′88 Ea％，偏倚可接受；其余值则均大于1/2CLIA′88 Ea％。结论实验室内对比试验能有效对实验室检测能力进行质量监控，实验室其他项目对比工作需不断完善。
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罗氏Modular D2400模块维护保养的体会
罗氏MODULAR全自动生化分析仪为模块式一体化生化分析系统,具有准确、快速、灵敏度高、稳定性好和较高的自动化及人性化操作等优点[1].作者多年从事临床生物化学检验,熟悉全自动生化分析仪的维护保养及常见故障的分析处理,现将D2400模块维护保养的体会总结如下.
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OLUMPUS AU400全自动生化分析仪故障排除
OLUMPUS AU400全自动生化分析测试速度快、准确性高、重复性好、软件功能也比较完善,适用于医院检验科大批量生化项目的检测.
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生化分析仪的灭菌操作规范及灭菌过程中问题的处理
目的：探讨使用生化分析仪等仪器设备前的灭菌操作规范及灭菌过程中问题的处理方法。方法选取2015年8～9月该院800次生化分析仪等仪器设备使用过程中的相关资料进行分析，分析生化分析仪等仪器设备使用前的灭菌规范及灭菌过程中问题的处理方法及处理效果。结果规范后仪器设备服务达标率为90．00％，灭菌达标率为92．50％，仪器设备管理达标率为90．00％，显著高于规范前的62．50％、67．50％、72．50％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；规范化消毒供应中心对仪器设备灭菌满意率为95．00％，显著高于规范前85．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论生化分析仪等仪器设备使用前灭菌过程中存在的问题较多，应该严格按照灭菌操作规范进行处理，提高仪器设备的灭菌效果。
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全自动生化分析仪检测尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶性能验证
目的：对奥林巴斯 AU2700全自动生化分析仪检测尿 N‐乙酰‐β‐D‐氨基葡萄糖苷酶（NAG）进行性能验证。方法参照 CLSI EP5‐A2、EP6‐A 、C28‐A2文件和相关文献要求，对奥林巴斯 AU2700全自动生化分析仪检测 NAG 进行精密度、功能灵敏度、线性范围、临床可报告范围和参考区间的验证试验。结果 NAG 的高、低浓度标本总变异系数分别为6．05％和9．50％；功能灵敏度为0．72 U ／L ；线性范围为1．5～196．0 U ／L ；临床可报告范围为0．72～1960．00 U ／L ；参考区间为0．3～12．0 U ／L 。结论奥林巴斯 AU2700全自动生化分析仪检测 NAG 的各项分析性能与厂家的声明基本一致，可用于临床检测。
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TBA-40FR生化分析仪常见异常结果原因分析及对策
日本东芝公司生产的TBA-40FR是一中型全自动生化分析仪,自动化程度高,检测快速、准确、重复性好、操作方便灵活,并且有确切提示等优点.随着时间的推移,仪器使用中往往会发生测试异常,这些异常主要是由于仪器故障,如果不及时、正确处理,不准确的结果将会给临床医生带来误诊.从2003年本院使用此仪器至今,偶尔发生过一些小故障,笔者以亲身经验积累了一些测试异常的排除经验,具有可操作性,特报告供同行探讨.
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LIASYS全自动生化分析仪常见故障处理及维护
LIASYS全自动生化分析仪（以下简称LIASYS）由意大利AMS公司生产,价格经济,操作简便,准确性高,重复性好,运行成本低,适合基层医院实验室使用[1].本院自2002年7月装机使用至今,性能一直比较稳定.实际工作中也遇到许多常见故障,在排除故障的过程中积累了一些经验,现将LIASYS的常见故障处理及维护分4个工作系统进行解析.
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ROCHE MODULAR ISE900的维护保养及常见报警处理
近年来,全自动生化分析仪以方便、快捷、准确的优势迅速取代了半自动及手工分析,为确保全自动分析仪的准确性,分析仪的日常维护和保养非常重要.2009年s本院引进了ROCHE全自动生化分析仪ISE900、D2400和P800模块,现将ISE900模块维护保养及常见报警处理总结如下,供同行参考.
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贝克曼生化分析仪CX3模块的保养及故障分析与排除
贝克曼全自动生化分析仪在国内的机型有CX3、CX5、CX7、CX9、LX20及新引进的机型DX600和DX800,是目前国内外用户比较多的一款全自动生化分析仪.其CX3模块大同小异,是贝克曼生化分析仪的急诊测试部分,分电解质项目和杯化学项目2块[1].由于CX3模块管道较多,是贝克曼生化分析仪易产生故障的部分.
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Beckman CX4生化分析仪交叉污染主要原因及保养措施
目的 了解已使用一段时间的Beckman CX4生化分析仪测定时出现交叉污染的主要原因,并采取有针对性的保养措施.方法 通过使用双蒸水作为测定标本,了解Beckman CX4生化分析仪使用时交叉污染情况,通过观察吸光度变化,了解交叉污染的主要原因,确定采取有针对性的保养措施.结果 通过观察,发现该生化分析仪在加样环节存在较大的交叉污染,及时更换加样侧搅拌棒,交叉污染情况明显好转.结论 通过观察不同环节吸光度变化,可以了解比色杯、试剂加样、标本加样等环节存在的交叉污染情况,采取有针对性的保养措施,有效降低交叉污染.
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日立7180生化分析仪的保养及报警处理
日立7180型全自动生化分析仪是日立公司生产的新型产品,具有测试速度快(每小时可以有800个测试),样品、试剂微量化,抗交叉污染能力强,测试结果准确、重复性好等特点.自2003年使用该仪器以来,操作人员严格依照仪器操作规范操作和维护保养仪器,仪器的运行状况良好.但人无完人、金无足赤,该生化仪在使用的过程中也出现了为数不多的几次故障报警,现将使用过程中的维护保养及2例报警处理体会总结如下.
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强生Vitros 250/350干式生化分析仪的使用体会
本科室于2005年4月和2007年1月先后引进美国强生Vitros 250和Vitros 350干式生化分析仪,这2台生化分析仪的推广使临床生化急诊项目的检测速度和准确性得以明显提高.但是如何更好地使用和维护这些仪器,充分发挥其性能优势并且确保检验质量,是检验工作者需要探讨的问题.现将近几年来在日常工作中使用该仪器的体会进行分析,报道如下.
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日本Sysmex-180全自动生化分析仪常见故障处理及保养
作者科室于2004年4月购进日本Sysmex-180全自动生化分析仪,该机具有自动加样、检测、报警的全自动功能,操作简便,稳定性好,但测试速度较低.
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欧宝XL-600全自动生化分析仪故障3例分析
欧宝XL-600全自动生化分析仪,是德国生产的一款智能化设计的全自动生化分析仪.系统:全自动、全开放、分立式、随机任选、急诊优先;反应模式:多种空白选择方式下的终点法、二点法、速率法;定标方式:线性(一点或多点)、因子、分对数、指数、折线、多项式、3次仿样等12种;60位比色皿反应盘,双位置混匀器,智能双针试剂加样系统,智能样品加样针,7级智能自动清洗站,50位独立冷藏试剂盘,开机所需时间仅为3 min,具独立冷藏功能的试剂盘,独特的"软启动"和"软制动"机构;能保证任选生化项目下每小时恒速360个测试,光学系统为高精度高分辨后分光凹面全息衍射光栅系统,波长范围340～800 nm,12种波长选择;每小时平均水消耗量为8 L,无需加装水机;是基层医院较为理想的全自动生化分析仪.
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Elimat-240全自动生化分析仪的故障及处理
本科室于2003年引进法国产Elimat-240全自动生化分析仪,该机由于结果准确、操作简单、成本较低等优点,很受基层医院检验科欢迎.现将本科使用该机3年来履行日常保养和仪器出现的非系统故障处理技巧作一些介绍,以供同行参考.
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全自动生化分析仪检测试剂的浪费现象分析
本科于2003年12月引进了日立7020全自动生化分析仪,使用两年来,仪器运转正常.但笔者在工作中发现,试剂的使用有较大的浪费现象.本文以常见的检测项目丙氨酸氨基转移酶(ALT)为例进行说明.
