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开展社区眼病防治的工作实践
目的 社区眼病防治是通过掌握辖区内眼病相关人群基本情况及动态变化以达到预防、控制和降低眼部疾病发病率的目的 ,北新泾社区卫生服务中心积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作.方法 中心通过以下方面开展工作:1.坚持政府主导、突出社区眼病防治的公益性:开展了防盲治盲三级防治网络建设,形成了"政府主导、卫生参与、社区配合、各司其责"的服务格局,通过眼病三级防治网络辐射作用,在全市率先建立居民家庭健康档案和老年人眼病健康档案(其覆盖率达97.52%以上):2.坚持科研为先导、促进社区眼防工作纵深发展:开展了市级课题"社区老年人眼保健研究"项目和区级课题"糖尿病眼病的社区干预""急性出血性结膜炎的社区监测管理"项目;3.开展助残扫障,创建"白内障无障碍区"工作:03年至06年,积级参加创建长宁区"白内障无障碍区"工作,共查出白内障患者2万余名,符合手术指征1050例,有手术需求510例,100%进行了复明手术,同时做好术后随访管理,随访率达92.3%:4.纵向整合医疗资源,提升社区眼防工作质量:上海市第一人民医院眼科、上海市眼病防治中心与我中心与建立子长期的纵向整合医疗资源机制,先后派出10余名专家支援社区:结果通过以上四方面的工作,中心眼防工作成绩名列区域前茅,2007年同第一人民医院合作课题"糖尿病视网膜病变发病机理和临床防治"获上海市科技进步一等奖,还被多次评为"上海市眼防优秀单位"、 "上海市文明单位"称号.结论 10年来,长宁区北新泾街道社区卫生服务中心在各级领导的指导和帮助下,以大力发展社区卫生服务为契机.积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作,取得明显成效.
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瑞安市社区卫生服务初探
社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医疗为服务手段,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为服务重点的初级卫生保健服务.是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体,方便、经济、有效、综合、连续的基层卫生服务新模式.我市于1999年5月选择红十字医院和梅头镇卫生院两个单位,分别作为城镇和农村的社区卫生服务试点,在近两年时间中,经过外出学习经验、医务人员转型教育、宣传发动等一系列的前期准备,梅头镇在卫生院内设置社区卫生服务中心,并分别在下属3个村设置了3个服务站,完成了试点村的家庭健康调查、健康体检,建立了家庭健康档案.服务站已开展门诊、急诊、出诊、转诊、设立家庭病房、定期随访和计划免疫等项服务,初步形成社区卫生服务的雏形.市红十字医院建立了以医院为中心的定点、定员辐射型流动服务模式,并较完善地制订了社区卫生服务的一系列制度.但因各方面因素限制,尚未开展具体工作.
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基于工作分析的社区全科团队人力资源配置研究
随着社区服务工作逐渐展开和深入,我国各个地方积极探索其实践模式,其中社区全科团队服务是重要、常用的一种模式。全科团队服务模式指的是由全部医生、社区护士还有进行预防保健的工作人员,少3人,多7人组成的一个小团队,团队组成之后主要的服务对象为社区居民,一般来说人数少3000人,多能够达到10000人[1]。这种管理模式是居住地管理,通过建立家庭健康档案让社区居民能够享受到综合性的卫生服务,让多发疾病或常见疾病的社区患者得到明确诊断,属于慢性病门诊下沉到社区的服务模式。全科团队的出发点是个人和群体的需要以及社区卫生服务发展的需求,这种人力资源配置模式是让全科医生担任协调的角色,以全科医生的理论和操作方法为基础,通过分工合作的方式,让卫生服务变得更有组织性、目的性、协调性。
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发展我区社区卫生服务工作的思考与对策
改革卫生服务体系,发展社区卫生服务,是新世纪我国卫生服务的发展方向.近年来,我区将社区卫生服务列入社区建设的主要内容,按照"扩大覆盖、完善功能、提高质量、创新制度"原则,扎扎实实地开展上门入户建立家庭健康档案、慢病干预等服务,湛山、金门等街道社区卫生服务中心等被省卫生厅确定为省级社区卫生服务示范中心,我区被授予全省首批社区卫生服务示范区.但社区卫生服务如何与社会进步、经济发展相协调,如何满足人民群众对医疗保健的更高要求,仍是一个值得研究的课题.
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疾病控制管理系统在社区卫生服务中的开发应用
顺德市伦教医院于1999年开始在农村开展社区卫生服务工作,并陆续在3年中对全镇6万多人口建立了个人、家庭健康档案,开展了疾病控制工作,对相应患者进行连续的追踪访视服务.设计、开发了"计算机疾病控制管理系统".通过对居民的各种基础资料、健康状况、卫生习惯信息等进行输入、分类、储存、统计以及评估,开展社区诊断工作,提高了社区卫生服务的科学管理水平,为开展和制定社区卫生服务工作提供决策依据.现将具体做法介绍如下:
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全科医疗个人和家庭健康档案
完整的全科医疗健康档案一般包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三个部分,本文对个人健康档案和家庭健康档案进行详述.
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社区行为干预对高血压患者的影响
高血压是人类健康的"头号杀手",是心血管、脑卒中疾病的首要独立危险因素,随着物质生活水平的提高,饮食结构的改变以及社会竞争压力的增加,高血压患病率明显上升.由于它与患者的生活方式密切相关,所以加强社区干预,改变不良的生活习惯,是控制血压,减少并发症,提高生活质量的有效措施.社区行为干预是指社区医务人员对家庭健康档案中的高血压患者通过定期访视的方式进行相关疾病知识教育或由社区医务人员定期家访进行干预性训练两者结合的方式.1 对象与资料1.1 对象 选择社区2009年8月至2010年8月内高血压患者222名,男134名,女88名;年龄45~75岁,按健康档案编号随机抽取并分组,干预组为117名,对照组为105名.