首页 > 文献资料
-
延迟拔管对神经外科病人血液动力学与血糖的影响
神经外科手术的病人术后短时间内若血压急剧升高,有导致颅内出血的危险,因而神经外科医师经常要求延迟苏醒拔管,以减弱与苏醒有关的应激和血液动力学反应.本观察即为验证延迟苏醒拔管能否减弱开颅手术后的应激和血液动力学变化.
-
老年全麻318例临床分析
目的:分析和总结老年患者手术麻醉的临床特点.方法:318例ASA Ⅰ级~Ⅲ级、择期全麻手术的老年患者,其中238例合并明显高血压、心脏病、糖尿病等.麻醉诱导采用异丙酚、芬太尼、琥珀胆碱静脉推注,以维库溴铵维持肌松、吸入异氟醚及间断静注芬太尼维持麻醉,术中严密观察患者的血压、心率、心电图、血氧饱和度等变化,记录术毕延迟苏醒的例数.结果:术中有122例发生血压、心率明显改变,术毕延迟苏醒71例,有明显合并症者延迟苏醒的发生率为25.63%,而无明显合并症者发生率仅为12.50%,两者具差异有非常显著性(P<0.01);结论:老年全麻手术病人常合并有多种疾病,加强围麻醉期的管理及有效处理,可明显提高麻醉安全性,减少术中术后并发症的发生.
-
液体外渗致小儿全麻延迟苏醒11小时
液体外渗在临床上常可遇及,但我院在1例小儿氯胺酮静脉全麻过程中,由于液体外渗未能及时发现而导致小儿术后延迟苏醒11小时.现将其具体经过报告如下:
-
胃穿孔合并急性肾功能不全全麻后严重延迟苏醒1例
病人,女,79岁.3 d 前突发腹痛,曾在当地医院诊治,因病情加重以急腹症转入我院.
-
预期拔管与延迟苏醒拔管对神经外科手术病人血压、心率及血糖影响的比较
神经外科医师经常要求延迟苏醒拔管,以减弱与苏醒有关的应激和血液动力学反应.神经外科手术病人术后血压急剧升高,有导致颅内出血的危险.为此,本文对36例开颅手术病人,预期拔管与延迟苏醒拔管对比观察术后的应激和血液动力学变化.
-
小剂量芬太尼用于普鲁泊福人工流产的临床观察
普鲁泊福(异丙酚)静脉麻醉是常用的人工流产术的麻醉方法之一.具有操作方便、效果确实、苏醒快而完全等优点[1,2].但单纯静脉异丙酚给药,常出现术中镇痛效果不全及宫颈松驰不够、追加剂量过多、难免发生延迟苏醒等问题.本研究试以小剂量(0.05mg)芬太尼与单纯异丙酚伍用,通过随机单盲比较,观察镇痛、呼吸、宫颈松驰及苏醒的影响.
-
颅脑外伤手术后继发性脑梗死的临床分析
继发性脑梗死是颅脑外伤术后的严重并发症,严重影响患者的预后.现报告36例颅脑外伤术后继发脑梗死患者的临床资料如下.1临床资料1.1一般资料系2009年10月~2011年6月入住我院的颅脑外伤术后继发脑梗死患者36例,男27例,女9例;年龄32~70岁,平均47岁.术后出现临床症状加重,如偏瘫10例,中枢性面瘫6例,不完全失语2例,延迟苏醒8例,意识障碍加重6例.4例病情无明显变化,头颅CT发现梗死灶.
-
Stanford A型主动脉夹层弓部置换体外循环术后延迟苏醒危险因素分析
目的:回顾性分析288例Stanford A型主动脉夹层患者在体外循环(CPB)下行弓部置换手术延迟苏醒的相关危险因素.方法:对所有病例用深低温停循环(DHCA)选择性顺行脑灌(SACP)治疗主动脉夹层弓部置换的临床资料进行分析,根据术后24h苏醒情况分为术后意识恢复正常组和术后延迟苏醒组,用Logistic回归分析术后发生延迟苏醒的独立危险因素.结果:SACP时间、术中高乳酸值及术后白细胞(WBC)计数为患者术后延迟苏醒的独立危险因素.结论:Stanford A型主动脉夹层弓部置换术后延迟苏醒是多因素的共同结果,临床上应减少SACP时间,降低乳酸堆积及术后WBC.