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冠状动脉旁路移植术中自体血液回收对红细胞的影响
目的观察经国产自体-3000型血液回收机(北京京精医疗设备公司)回收处理的红细胞变形性、小变形性、取向性和在体内半衰期的改变. 方法连续在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者20例,根据术中是否进行自体血液回收分为两组,实验组(n=10):术中行血液回收;对照组(n=10):术中不行血液回收.对实验组经自体血液回收处理的红细胞和对照组未经回收处理的红细胞分别采用激光衍射法测定红细胞变形指数(DI),大取向指数[(DI)or.max],大小变形指数[(DI)d.max]和采用同位素51Cr标记法测量红细胞在体内的半衰期(51C1/2). 结果实验组经血液回收处理的红细胞DI,(DI)or.max,(DI)d.max和51C1/2与对照组比较差别无显著性意义(P>0.05). 结论在心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中,国产自体-3000型血液回收机对回收处理后的红细胞变形性、小变形性、取向性以及在体内的半衰期没有明显的影响.
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硝普钠对保存期间悬浮红细胞变形性的作用研究
目的 探讨硝普钠对保存期间悬浮红细胞变形性的影响.方法 来源于血站的50袋悬浮红细胞,200mL/袋,在保存期的第1、3、5、7、14、21、28、35天(D1、D3、D5、D7、D14、D21、D28、D35)共8个时间点,各取20 mL,分成4管(5 mL/管),其中,1管不做处理为对照组(A组),另外3管分别添加硝普钠,配置成终浓度为B组1 μmol/L、C组5μmol/L和D组10 μmol/L.检测4组的红细胞变形指数、聚集指数和刚性指数.结果 与A组红细胞变形指数比较,B组和D组差异无统计学意义(P>0.05),C组明显降低(P<0.05);与A组聚集指数和刚性指数比较,B、C、D3组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 浓度为5μmol/L的硝普钠能够改善悬浮红细胞的变形指数,但对聚集指数和刚性指数无明显影响.
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贵阳地区545对孕期夫妇地中海贫血筛查
目的: 为预防和控制地中海贫血重症患儿的出生,对贵阳地区545对孕期夫妇进行地中海贫血血液学筛查.方法: 采用地中海贫血一管定量筛查法,HbA2、HbF定量法.结果: 对进行围产期检查的545对孕期夫妇(共1090例)进行地中海贫血血液学筛查,检出阳性病例43例,检出率为3.94%,男女检出阳性率为1.15: 1,其中夫妇双方均为阳性病例者6对.结论:在贵阳地区进行孕期夫妇的地中海贫血筛查工作,为产前基因诊断奠定了基础,对避免重症患儿的出生具有重要的社会意义.
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用新型激光衍射法研究新生在体红细胞变形和取向的变化
目的:研究新生在体红细胞变形和取向的变化。方法:用苯肼使动物造成急性溶血性贫血的方法,建立了一种由急性溶血性贫血后而诱发动物幼细胞增多的非正常生理状态的红细胞衰老模型,继而用新型激光衍射法研究新生红细胞在产生到死亡过程中变形和取向能力的改变。结果:对新生红细胞的压积、变形指数、取向指数等指标的连续60多天的监测,发现红细胞在整个衰老过程中的变形指数和取向指数有明显改变。结论:新生红细胞的变形和取向能力比衰老红细胞的变形和取向能力要强。
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急性脑血管病红细胞免疫功能变化对红细胞变形性的影响
为探讨急性脑血管病(ACVD)红细胞免疫粘附(RCIA)功能对红细胞变形性(RCD)的影响,对18例急性脑出血和50例脑梗塞患者的红细胞C3b受体花环率(RBC.C3bRR),红细胞免疫复合物花环率(RBC.ICR),红细胞免疫促进因子(RFER),红细胞免疫抑制因子(RFIR)及红细胞滤过指数(EFI)进行测定.结果发现ACVD患者EFI明显高于正常组(P<0.001),RBC.C3bRR、RFER明显低于正常组,RBC.ICR及RFIR明显高于正常组(P<0.001).EFI与RBC.ICR及RFIR呈显著正相关(r=0.487,0.485,0.491,0.489,P<0.05),说明急性期脑血管病RCIA功能降低是RCD影响因素之一.
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一氧化氮与红细胞的相互作用
一氧化氮(nitric oxide,NO)是一种新型的具有很强生物学活性的细胞信使分子,其主要生物学效应为血管舒张.血管内皮细胞产生的NO能透过红细胞膜作用于血红蛋白.红细胞变形性主要决定于细胞比容,细胞几何形状及细胞膜的粘弹性.据报道,库血红细胞变形性及NO含量均下降.NO与红细胞血红蛋白(Hb)的相互作用可能影响红细胞膜骨架结构,从而影响红细胞变形性.研究显示NO对红细胞变形性具有浓度依赖性的调节作用.
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西宁地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者红细胞的血液流变学和红细胞变形性的研究
目的:探讨西宁地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血液流变学参数和红细胞变形性的研究.方法:分别测定168例COPD急性发作期患者(研究组)和170例正常人(对照组)的血液流变学参数和红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、棘红细胞百分比、血沉等.结果:COPD急性加重期患者血液呈高黏状态,全血和血浆黏度增加,红细胞聚集指数、红细胞刚性指数增加、红细胞变形指数减低、棘形红细胞百分比升高、血沉加快、红细胞压积增高等.结论:COPD急性加重期患者红细胞黏度增加,变形性下降,棘红细胞增多等指标均可作为评价本地区COPD患者严重程度、疗效的参考指标.
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缺血预处理对家兔肢体缺血再灌注后红细胞变形性的影响
Murry于1986年提出多次短暂的缺血可减轻随后较长时间缺血再灌注(ischemia-reperfusion, IR)引起的损伤,并称这种现象为缺血预处理(preconditional, PC).笔者主要观察 PC对家兔肢体I/R后红细胞(RBC)变形性的影响并探讨其可能的作用机制.
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经皮半导体激光辐射对家兔微循环障碍的影响
①目的观察经皮半导体激光辐射疗法(LISCL)对家兔微循环障碍的影响。②方法制备家兔微循环障碍模型,采用半导体激光治疗仪经皮照射家兔耳缘动脉,隔日1次,每次20min,共10次。治疗前、后经耳动脉取血,检测红细胞变形能力;治疗结束后取脑组织,用光镜和电镜观察脑部微循环的变化,并与对照组进行比较。③结果治疗组治疗后红细胞变形能力为0.396±0.010,对照组为0.377±0.013,两组比较差异有显著意义(t=3.32, P<0.05)。光镜和电镜观察治疗组脑实质微血管未见明显扩张,毛细血管壁薄而完整,而对照组微血管明显扩张充血。④结论经皮LISCL可改善脑组织的微循环障碍。
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糖尿病病人红细胞变形能力与脂质过氧化损伤及血浆sC5b-9浓度的关系
①目的探讨糖尿病病人红细胞变形能力(ED)与红细胞膜脂质过氧化物(LPO)及血浆补体激活片段(sC5b-9浓度变化的关系.②方法采用DXC-300A核孔滤膜红细胞变形能力测定仪、硫代巴比妥酸比色法和酶联免疫吸附法(ELISA),检测了79例糖尿病病人红细胞滤过指数(Efl)、红细胞膜LPO和sC5b-9浓度变化.③结果糖尿病病人EFI,LPO和sC5b-9明显高于对照组,差异有显著性(t=6.250~26.119,P
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综合疗法个性化实施对高黏血症患者血液成分和危险事件的干预效果观察
高黏滞血症的发生多与血液中各种有形成分的改变,如红细胞变形性降低及聚集性增高、血小板数量增多或功能亢进、纤维蛋白原或胆固醇含量增高、红细胞在血液中占比相对增高、细胞数量明显增多等密切相关.引起高黏滞血症的各种因素之间相互影响,恶性循环,终引发如:心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、重症糖尿病人下肢动脉和眼底血管形成血栓、大手术后深静脉血栓形成危险事件等.鉴于此,我院从2009年1~12月间,对高黏血症患者进行了系统的治疗和生活行为干预,并对远期疗效进行了为期1年的跟踪观察,效果较好.总结如下.