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腰椎间盘突出症的非手术治疗体会
目的 探讨硬膜外腔封闭配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对2005年1月-2010年4月135例患者用激素、维生素混合液40 mL经硬脊膜外腔注射给药,7d 1次,5次为1疗程;同时配合骨盆牵引.每侧10~15 kg,每次0.5~1 h,每日3次,20 d为1疗程,每疗程间隔3d~5d,共3个疗程.结果 本组135例,优95例,良17例,可18例,差5例,优良率为83%.结论 硬膜外腔封闭配合骨盆牵引操作简单,安全有效,费用低廉,是腰椎间盘突出症保守治疗的有效方法之一.
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颤抖牵引治愈腰椎间盘突出征一例报告
1一般资料患者,女,53岁,教师.患者原有慢性腰腿痛病史,于1998年2月,在弯腰抱小孩时,自觉腰痛如折,不能直腰,双下肢麻木无力,家人将其搀扶上床,休息片刻后,腰痛略缓解,但出现双下肢疼痛(以右侧为重).随着时间的推移,双下肢疼痛呈加重之势,使患者坐卧不安,行走不能.经当地医院外科诊断为"腰椎间盘突出征"给予"腰痛宁、芬必得"等口服无效,采用硬膜外腔封闭效差,普通平卧位牵引后疼痛更甚.于1998年5月12日赴山西医学院第二医院诊治,行核磁共振检查,检查结果为"腰椎间盘突出(L4-L5、L5-S1),椎管狭窄(MRI号码0328).二院骨科专家建议:暂回家保守治疗,天凉后尽早手术治疗.返乡后邀我治疗,以缓解疼痛.
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腰骶椎硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症引起的急性腰腿痛临床上常用骶管硬膜外腔激素复合液治疗,并取得了较好的疗效,现报告如下。 1 资料与方法 随机选出 100例患者,男 64例,女 36例;年龄 35~ 70岁,病程 1周~ 25年,急性发作期 24~ 72h。所有患者都有下腰痛,腰部僵硬,不能自主活动和单侧下肢放射性疼痛、麻木。均被 CT确诊为腰骶椎间盘突出,部位 L3~ 4 42例, L4~ 5 31例, L4~ S1 20例, L5~ S1 7例。
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非手术方法治疗腰椎间盘突出症
自1990年7月~2001年12月在对住院的腰椎间盘突出症患者进行的非手术治疗中,将持续骨盆牵引、硬膜外腔封闭、神经营养脱水疗法、中药口服及腰背肌功能锻炼同时应用,经临床观察,取得满意疗效,报告如下.
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硬膜外封闭加背晃法治疗腰椎间盘突出症112例观察
我科自1994年以来,采用硬膜外腔封闭加“背晃法”治疗腰椎间盘突出症,效果良好.现报告如下.1 临床资料患者112例,男84例,女28例.年龄小于30岁18例;30~50岁86例;大于50岁8例.病程在2个月者20例;2月~1年38例;1~2年44例;2年以上10例.其中L3~4突出的10例;L4~5突出的82例;同时2处以上突出的20例.
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硬膜外封闭治疗无效后腰椎间盘突出症手术观察分析
目的探讨经多次硬膜外封闭治疗后再手术的腰椎间盘突出症术后效果不佳的原因.方法收集经多次硬膜外封闭治疗后再手术的腰椎间盘突出症病例,观察术中探查椎管内的结果及其分析.结果经多次硬膜外封闭治疗后腰椎间盘突出病例,绝大多数有不同程度的硬膜神经根粘连及脊前静脉丛淤血和血管怒张,手术难度加大,并指出粘连是影响要椎间盘摘除术后疗效的重要原因.结论硬膜外腔封闭是腰椎间盘突出症的一种有效的治疗方法,但不可长期、反复的使用,应严格掌握其适应症.
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硬膜外腔封闭引起心脏骤停1例报告
临床资科患者男,64岁,搬运工人,患腰4~6椎间盘突出症.我科给行硬膜外腔封闭治疗.检查血尿常规、心电图均正常,患者曾因"胆囊炎、肾结石”行过3次手术,均行硬膜外腔阻滞麻醉.T36.9℃,P75次/分,BP150/90mmHg.
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硬膜外封闭综合治疗腰椎间盘突出症(附100例分析)
我院近年来用硬膜外腔封闭加牵引、按摩复位等方法治疗腰椎间盘突出症100例,收到一定的疗效,现分析如下:1 临床资料 男59例,女41例,年龄27~70岁,病程时间半月以内20例,半月至3个月40例,3个月至1年26例,1年至10年14例;本组病例患者均有腰骶尾部疼痛及双侧或单侧下肢放射性疼痛,67例经CT确诊;病变部位L3~420例、L4~549例,L5 S1 20例,L3~S111例。2 操作方法 病人侧卧位一般在病变上1~3个椎间隙行硬膜外穿刺成功,针斜面向上,使药物向上下扩散,穿刺成功后将2%普鲁卡因20ml加入醋酸强的松龙50~125mg加入盐水共30ml,先缓慢向硬膜外腔注入5ml后,留针观察5min无不适,将剩下药液缓慢注入,俯卧20~30min,待药物起作用,疼痛减轻,上下肢牵引5min后,按压复位病变部位及按摩15min,回病房休息。
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综合方法治疗腰椎间盘突出症48例
近年来,我们采用硬膜外腔封闭配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症,取得较好效果,现报道如下.