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斑疹伤寒的诊断和治疗(上)
1流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒(Epidemic Typhus)又称虱传斑伤寒(Louse-Borne Typhus),是由普氏立克次体(RickettsiaProwazeki)以人虱为传播媒介所致的急性传染病.临床特点是稽留高热,严重头痛、皮疹及中枢神经系统症状.病程2～3周.建国前,本病发病率高,常有流行;建国后已基本控制,目前仅有少数散发病例.但在非洲如埃塞俄比亚等地区此病仍多见.
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儿童斑疹伤寒的临床特点
斑疹伤寒包括虱传流行性斑疹伤寒和蚤传的地方性斑疹伤寒,是由立克次体感染的自然疫源性疾病.我院儿科1999年首次收治6例,继之在2000年又收治10例,为引起临床医师的重视,现报道如下.
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我国虫媒病及其防制进展
我国虫媒传染病主要有蚊传登革热、乙型脑炎、疟疾和淋巴丝虫病;白蛉传黑热病;虱传流行性斑疹伤寒;蚤传鼠疫和鼠型斑疹伤寒;蜱传森林脑炎、克里米亚--刚果出血热、莱姆病、蜱传回归热、北亚斑点热和埃立克体病;以及螨传恙虫病和肾综合征出血热.这些虫媒传染病通过多年的防治,有的得到了控制,如淋巴丝虫病;有的正处于攻坚阶段如疟疾;有的在上升,如登革热;有的则刚刚认识,情况不明,如埃立克体病.
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美国《Emerging Infectious Diseases》2006年第3期有关人兽共患病论文摘译
P369回归热重新出现的可能性//Sally J.Cutler近几年由疏螺旋体引起的回归热几乎无人关注,然而,作为地方病,它还是导致相当多的疾病和死亡.尽管有的抗生素对这些微生物效果明显,但由于临床上缺乏对这种病的质疑而导致治疗上的延误.随着旅游业的发展,通过外来回归热的感染或媒介的复活,有可能重新出现该病.虽然虱传的回归热现在有地理上的局限性,但还是有全球的重要性.近从法国无家可归的人可能出现虱传回归热提示该病重新出现的可能性.由于虱传回归热对宿主的限制,因而对蜱传回归热已不适用.虽然后者已经减少传播流行的可能性,但还是有可能感染不同的宿主,因此有必要建立感染的宿主库,同时对该病的控制就存在更大的挑战(见图1,图2).
