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山东省2003年法定传染病疫情分析报告
2003年山东省共报告乙类传染病20种,报告发病总数91 121例,发病率100.88/10万.报告死亡101人,死亡率0.11/10万,病死率为0.11%.本年报告发病率、死亡率、病死率分别较上年上升4.94%、46.20%、38.85%.与上年相比,报告发病率上升的病种有肝炎、伤寒、艾滋病、淋病、百日咳、流脑、狂犬病、布病、乙型脑炎、疟疾、新生儿破伤风、肺结核、传染性非典型肺炎等13种;报告发病率下降的病种有痢疾、梅毒、麻疹、猩红热、出血热、炭疽、斑疹伤寒等7种.鼠疫、霍乱、脊灰、白喉、钩体病、黑热病、登革热元病例报告.传染性非典型肺炎为2003年新增乙类传染病,济南市报告1例.
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2例乙型脑炎流行病学调查报告
2003年5-7月份,广东省部分地区发生乙脑疫情.2003年6月中山市某医院报告2例乙脑疑似病例,根据临床症状、流行病学调查及血清学诊断为乙脑的散发流行.现将调查情况报告如下.
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运用圆形分布法分析莒南县乙脑发病及死亡的时间分布规律
本文运用圆形分布法对莒南县43年间乙型脑炎发病及死亡的时间分布进行分析,探讨接种乙脑疫苗前(1956~1971年)和接种乙脑疫苗后(1972~1998年)及不同的发病率时期其时间分布规律.结果表明,莒南县乙脑发病及死亡有严格的季节性特征,其发病高峰期为7月25日至9月4日,死亡高峰期为7月26日至9月4日,接种乙脑疫苗后,乙脑的发病高峰日提前,发病及死亡更趋分散,季节性减弱.随着发病率的升高,乙脑发病的高峰日推迟,季节性增强,发病更趋集中.
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运用集中度和圆形分布法分析涟水县乙脑发病的季节性
目的 探讨开展乙脑疫苗预防接种前后乙脑发病的时间分布特征,以指导今后的防制工作.方法 应用集中度和圆形分布方法对涟水县1956~2012 年乙脑发病资料进行分析.结果 乙脑疫苗预防接种前、疫苗推广期和计划免疫管理期,3个不同时期乙脑发病的平均角( )分别为214.57°,212.80°和216.74°,高峰日分别为8月3日,8月1日和8月5日,高峰期分别为7月14日~8月25日,7月15日~8月19日,7月23日~8月18日,集中度r值由0.9392逐渐上升至0.9736,s值在计划免疫管理期小.结论 涟水县乙脑发病有严格的季节性;随着乙脑疫苗接种工作的开展,乙脑的发病率逐渐降低,发病的高峰日推迟,高峰期缩短.
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重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效观察
目的:观察重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效.方法:88例患儿随机分为两组,对照组42例给予重组人干扰素a2b100万u/d肌肉注射;治疗组46在重人干扰素a2b基础上加用甘油果糖5ml/(kg.次)静脉滴注2次/d,疗程5-7d.结果:治疗组退热时间、抽搐停止时间、意识障碍转清时间均优干对照组;差异有统计学意义(P<0.0S).治疗组总有效率95.85%,对照组总有效率80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效确切,未见明显不良反应.
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成人流行性乙型脑炎影像学特点及临床分析
目的:本次实验课题主要探讨成人流行性乙型脑炎的临床分析以及影像学特点.方法:将本院2017年7—2017年10月在院治疗的20例乙型脑炎患者进行研究,全部患者均进行颅脑影像学检查(C T、M R I)、血常规检查以及脑脊液检查.结果:20例血常规检查中白细胞升高9例(45%),单核细胞升高11例(55%),中性粒细胞升高12例(60%),嗜酸粒细胞降低15例(75%);12例脑脊液细胞学检查中出现混合细胞反应8例(66.7%),出现淋巴细胞反应3例(25%);20例患者中行颅脑C T检查(7例),行颅脑M R I检查(13例),影像学改变除常见的累及丘脑8例(61.5%)外,常合并有基底节、中脑、海马和其它脑叶的损害3例(23.1%),2例(15.4%)患者未见异常.结论:成人流行性乙型脑炎患者的临床症状以及影像学特点能够通过血常规检查、颅脑影像学检查以及脑脊液检查准确鉴别,值得推广.
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福建部分地区环状病毒血清学调查
1998年6~10月间,我们采集福建省6家医院病毒性脑炎[排除乙型脑炎(乙脑)]及病因不明的脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎等具有较严重神经损害症状及关节炎、皮疹、肌痛等住院患者血清,进行环状病毒抗体检测,查出患者血清中存在IgG、IgM两类抗体.1999年夏,安溪县发生乙脑爆发流行,发病者多系小学生,而成人中有不少病毒性脑炎患者(非乙脑),我们对这部分人、当地人群及附近永春、德化等县人群也进行血清学检测,均证实存在环状病毒感染.
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用基于联系数的主因子分析预测法预测流行性乙型脑炎
目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)发生率与预测因子的关系,为预测提供一种简单、行之有效的新方法.方法首先计算历史上预测因子与发病率的联系数,根据联系数值的大小依次排列出主要因子、次主要因子、再次主要因子,剔除联系数值为小的次要因子;再把新近出现的预测因子观测值与历史上同类因子值相比较,与之接近的因子值为该次预测用因子值,并根据该因子值与当时发病率的同一度建立预测方程,代入新因子值,解此方程得到预测值;当预测用因子数为n'(n'≥2)时,取n'个预测值的平均作为该次预测值.结果应用以上预测方法预测某地某年乙脑,预测值与实际发生率很接近,仅相差0.0264/10万,准确率为97.94%.结论可以应用基于联系数的主因子分析预测法预测乙脑.
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一起与乙型脑炎疫苗接种偶合的麻疹爆发的流行病学调查分析
2002年5月,驻京某部警卫连发生一起麻疹爆发.因同期该连战士接种过乙型脑炎(乙脑)疫苗,怀疑为预防接种反应,引起了总后卫生部的高度重视,我队会同第302医院临床专家进行现场调查处理.根据临床诊断、流行病学调查和血清学检验,确诊为麻疹爆发.为探讨其爆发原因,为部队麻疹防治工作提供决策依据,现报告如下.
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有机磷抗性库蚊的羧酸酯酶研究进展
蚊虫是重要的医学昆虫之一,传播多种蚊媒疾病.库蚊是丝虫病、乙型脑炎和西尼罗河病毒的主要传播媒介.蚊虫在世界范围内分布,有较高的繁殖能力和对环境的适应能力,由于化学杀虫剂的频繁大量使用,蚊虫的抗药性普遍增加,给蚊虫防制工作带来了困难,蚊虫的抗药性已成为全球性的问题.
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我国库蚊相关研究的新动态及展望
蚊虫遍布全世界各大洲,种类繁多,是自然界中与人类关系为密切的媒介昆虫.蚊虫与人类疾病关系密切,可以传播多种疾病,如丝虫病、疟疾、乙型脑炎、登革热等.人类对蚊虫的防控历史久远,现代科技的发展使得化学杀虫剂广泛应用,对大范围杀灭蚊虫起到了重要作用,从而有效控制了蚊虫传播的各种疾病的蔓延.本刊重点推出一组我国库蚊相关研究论文,涉及库蚊所携带的病毒及库蚊防控中出现的有机磷抗性的问题,这些研究代表了我国在该领域的新研究成果.
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何炎燊治疗重型乙型脑炎的临床体会
流行性乙型脑炎是临床常见的小儿危急重症,目前尚无特效药物治疗,但何炎燊教授在中医辨证施治的基础上运用清热通腑法治疗取得了良好的疗效.本文通过乙型脑炎的发病病因病机及何老的验案分析,加深对重型乙型脑炎辨证论治的理解.
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中西医结合疗法救治乙型脑炎46例
乙腑又称流行性乙型脑炎,是由乙型脑炎病毒引起、由蚊传播的急性传染病.80% ~ 90%的病例集中在7、8、9三个月,近年来有提前趋势,5月已有病例发生.该病主要侵犯中枢神经系统,症状有发热、头痛、呕吐和颈项强直等.严重者发生惊厥、昏迷和死亡,部分病例可有后遗症,包括肢体瘫痪、癫痫、智力障碍等.自2009年5月以来采用中西医结合救治乙型脑炎46例,取得了较好的疗效.
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醒脑静注射液指纹图谱的顶空固相微萃取气质联用研究
醒脑静注射液是由麝香、冰片、栀子、郁金等中药提取精制而成的一种中药制剂,具有醒神止痛、清热凉血、解毒止痛功效.临床用于治疗脑血管意外、乙型脑炎、肺性脑病、心绞痛、酒精或药物中毒等疗效较好.近年来临床已将醒脑静注射液作为抢救急症的必备药品广泛应用.为了更有效控制药物产品的内在质量,作者采用顶空固相微萃取气质联用方法研究了醒脑静注射液的有效成分及其指纹图谱.
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综合疗法治疗小儿流行性乙型脑炎
乙脑一症,乃因风暑湿热疫疠之邪由表入里,邪气枭张、入营扰心、引动肝风,上蒸清窍而致高热神昏、抽风惊厥等.笔者临床主要抓住热、惊、昏三点,采用中药内服及灌肠、理疗按摩、功能训练及西医降温、止痉、脱水及支持疗法等综合治疗,治疗35例,痊愈31例,好转4例,总有效率100%,疗效满意.
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清瘟败毒饮治验实录
1 徐蔚霖治疗乙型脑炎医案徐某,男,10岁.初诊:1957年8月1日.发热5天,伴有头痛,继而嗜睡昏迷,溲黄,舌苔薄腻.症系乙型脑炎,气营两燔,热陷心气.治拟清营透热,芳香开窍.
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阶梯性退热治疗SARS的设想
此次非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的流行常使人们想起1955、1956年石家庄、北京乙型脑炎的流行,因为地域、气候不同,就有了暑温与湿温兼伏暑的变化,蒲辅周先生灵活应用辨证论治,取得显著疗效,大大降低了死亡率.究其根本在于灵活而准确地应用辨证论治.
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云南省乙型脑炎流行与防治现状调查
目的 了解云南省乙型脑炎流行变化和趋势,为制定防治方案和策略提供科学依据.方法 收集2002~2005年云南省乙脑疫情资料,采用乙型脑炎病例个案调查表进行现场既往流行病学个案调查,应用诱蚊灯和吸蚊管人工捕蚊方法进行现场传播媒介调查,同时进行防治现状调查.结果 2002~2004年全省报告乙脑病例1 272例,发病率在1(‰0)~1.84(‰0)的县市有8个,每年平均有69个县(市)有病例报告,多集中在6~9月发病.2005年全省报告乙脑病例426例,比2004年397例上升12.40%;死亡22例,上升69.23%,病死率5.16%,上升50.44%.全省16个州(市)中有15个州(市)有乙脑病例报告.既往流行病学个案调查6个县(市)17例,其中儿童发病12例(占70.59%),治疗后有严重后遗症4例(致残率23.53%),死亡4例(病死率23.53%);媒介调查12个县(市),乙脑主要传播媒介三带喙库蚊为当地的主要优势蚊种(58.10%);防治现状调查了15个州(市)26个县,主要采取的防治措施为:疫情监测、健康教育、疫点灭蚊喷洒、乙脑疫苗接种.其中疫苗预防接种调查8个州(市)26个县,年接种率在0.10%~9.58%之间.结论 1)云南省乙型脑炎发病多、分布较广,儿童发病、致残、病死率较高;2)乙脑的主要传播媒介三带喙库蚊在云南省广泛分布;3)人群乙脑疫苗预防接种率较低,特别是农村儿童接种覆盖率非常低.
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207例流行性乙型脑炎流行特征分析
目的 分析流行性乙型脑炎的流行特征,为进一步防控乙脑提供科学依据. 方法 分析2011年1月至2016年12月河南省南阳市几所医院就诊的疑似乙脑患者的临床资料,采集患者静脉血,使用酶联免疫吸附试验检测乙脑IgM抗体,A值/阴性对照≥2.1为阳性,应用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析. 结果 结合临床症状予以确诊207例乙脑病例,其中男性115例,女性92例,男女比例为1.25∶1,不同性别病例数差异无统计学意义(x2=0.189,P=0.1692).<10岁71例(34.30%),10~岁22例(10.63%),20~岁11例(5.31%),30~岁13例(6.28%),40~岁14例(6.76%),50~岁28例(13.53%),≥60岁48例(23.19%);乙脑的发病主要集中在<10岁及≥60岁年龄人群,与其他年龄组比较差异有统计学意义(x2=5.347,5.008,P均<0.05).农民75例(36.23%)、散居儿童45例(21.74%)、学生29例(14.01%)、托幼儿童11例(5.31%)及其他47例(22.71%),不同职业人群构成比差异有统计学意义(x2=6.108,P<0.05).农村病例169例,城市病例38例.乙脑发病主要集中在6~10月,8月达到峰值.乙脑病例均有发热,大部分伴有抽搐、头痛、意识障碍及呕吐等症状,少数重型患者伴有呼吸衰竭. 结论 乙脑夏秋季高发,儿童及老年人易发病,临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状;应加强儿童乙脑疫苗接种.
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白纹伊蚊在大连的分布
从登革热流行趋势分析表明,其流行区在不断扩大,强度和频度亦在增加,处于流行上升阶段,所以,登革热已成为人类重要的虫媒传染病.白纹伊蚊是我国登革热的主要传播媒介,也是乙型脑炎的媒介.