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1例Y型气管支架置入术后气管再狭窄二次置入Y型125I粒子支架病人的护理
重度气管狭窄是临床急症,可导致病人呼吸困难,严重时危及生命,需要紧急处理,恢复气管通畅.气管支架置入术作为治疗气管狭窄的一种新方法,能迅速解除病人气管狭窄缓解呼吸困难,已广泛运用于临床[1].气管支架中Y型气管支架运用渐趋成熟,分气管段和双侧总支气管段,主要用于气管和主支气管病变者,其设计贴合气管本身的解剖结构,较其他类型支架稳固,避免支架移位而堵塞支气管分支,也能避免支架移位后瘘口再开放[2].
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内放疗支架治疗食管癌的临床应用
目的 探讨内放疗支架(即125I粒子支架)治疗中晚期食管癌的可行性及疗效.方法 选择15例中晚期食管癌患者,在X线监视下经口置入捆绑125I放射粒子的食管支架到病变部位.结果 术后全部病例吞咽困难等临床症状明显改善,未出现感染,食管穿孔、大出血、放射性肺炎等严莺并发症.随访3～6个月复查示14例病变体积较前不同程度缩小,1例病变增大且组织长人支架上口,发生再狭窄.结论 食管内放疗支架临床应用疗效显著,且安全可行.
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125 I粒子支架联合局部灌注化疗治疗晚期食管癌的疗效分析
目的 评价125 I粒子支架植入联合局部灌注化疗治疗晚期食管癌患者的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院收治的经病理确诊的晚期食管癌患者46例.在数字剪影血管造影机下,经口植入125 I粒子覆膜食管支架.术后5～7 d行局部灌注化疗.生存质量采用卡氏评分评估,吞咽困难采用Stooler分级评定,客观疗效评价参考世界卫生组织(WHO)实体肿瘤评价标准进行影像学评价.结果 术后2个月卡氏评分较术前提高;吞咽困难Stooler分级:与术前相比,术后1周、术后1个月Stooler分级较术前降低,且术后1个月较术后1周降低,差异有统计学意义(均P<0.05).客观疗效:完全缓解11例,部分缓解23例,稳定7例,进展5例,有效率73.9％,获益率89.1％;术后1年生存率71.7％.结论 125 I粒子食管粒子支架联合局部灌注化疗可改善晚期食管癌生活质量,是晚期食管癌有效的微创治疗方法.
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125I粒子支架结合同步化疗治疗晚期食管癌的疗效
目的：评价食管125 I 粒子支架在晚期食管癌治疗中的临床疗效。方法：选取2008年1月至2011年12月我院收治的经病理确诊的晚期食管癌55例，随机分为两组。其中支架组28例接受125 I 粒子支架置入术及氟尿嘧啶方案化疗；对照组27例仅接受氟尿嘧啶方案化疗。采用 SPSS 19.0软件分析两组患者 KPS 评分提高率、有效率以及1、3年生存率。结果：支架组经综合治疗后吞咽困难症状明显改善，KPS 评分提高率为64.3%，治疗有效率为71.4%。而对照组 KPS 评分提高率仅为29.6%，治疗有效率为25.9%。两组的1、3年生存率分别为71.4%、46.4%和40.7%、18.5%。结论：125 I 粒子食管支架结合化疗可以明显改善晚期食管癌临床症状及患者生活质量，提高患者近期生存率。
