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抗丝集蛋白抗体及抗核周因子抗体在类风湿关节炎诊断中的意义
类风湿关节炎(RA)是常见的风湿病之一,是以对称性关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。我国RA患病率为0.36%,患病总人数至少400万[1]。 RA是慢性、进行性、侵袭性疾病,如不给予患者适当治疗,病情逐渐发展加重,致残率高,因此早期治疗是关键。本文通过对163例患者抗丝集蛋白抗体(AFA)及抗核周因子抗体(APF)检测,发现RA患者血清中AFA,APF具有很高的特异性。现报告如下。
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RF、AKA、CCP检测在RA诊断中的临床意义
近几年来,随着基础医学和医学技术的发展,特异性较强的类风关自身抗体及抗原检测逐渐应用于临床,如抗丝集蛋白抗体(也称抗角蛋白抗体)、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子、葡萄糖-6磷酸-异构酶抗原等,临床应用显示了较高的诊断价值.由于这些指标的敏感性和特异性差异以及其它原因,目前临床上开展检测的项目以类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)为主,本文旨在对这三个指标的临床应用价值做出初步探讨.
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抗丝集蛋白抗体谱检测在类风湿性关节炎诊断中的临床意义
[目的]评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)、抗丝集蛋白抗体(AFA)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)对于类风湿性关节炎(RA)诊断的特异性及敏感性,以及各项检测指标之间的相关性,探讨4项指标联合检测的临床应用前景.[方法]用酶联免疫吸附法(ELISA)检测88例RA,32例其他自身免疫性疾病患者和25名健康人血清中的抗-CCP抗体和AFA,AKA和APF采用间接免疫荧光法检测.[结果]在88例RA患者中抗-CCP抗体、AFA、AKA和APF的敏感性分别为88.64%、70.45%、63.64%、61.36%,特异性分别为92.98%、91.23%、94.74%、91.23%,抗-CCP抗体的敏感性高于AFA、AKA和APF.抗-CCP抗体、AFA与AKA、APF之间具有相关性.[结论]抗-CCP抗体对RA诊断具良好的敏感性和特异性,可临床用于RA的诊断.