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甲氨蝶呤联合来氟米特或雷公藤多苷治疗抗环瓜氨酸肽抗体阳性的早期类风湿关节炎的疗效比较
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜关节炎症和破环为主要表现的一种慢性系统性自身免疫性疾病.近研究发现抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体不仅是早期RA的诊断性指标,也是预测(RA)预后的指标.尽管新的药物和不同的治疗方案不断推出,但仍然没有哪个方案更为合适而达成共识.因此,我们选择甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)及雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期RA患者,观察其疗效及不良反应.临床上常选用MTX联合TG治疗RA,故将其作为对照组进行比较.
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以水杨苷和CCP为参照的蜂胶中杨树胶检测方法分析
目前,我国蜂胶业急迫的任务就是高效、准确鉴别蜂胶质量及真伪.有研究发现,蜂胶中含有β-葡萄糖苷酶活力,且蜜蜂在采集蜂胶、蜂巢内传递蜂胶时能够水解酚苷,使得以水杨苷、CCP为参照的蜂胶中杨树胶检测方法得以建立,并通过大量验证发现该方法能够真实、精准地鉴别蜂胶中杨树胶.
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CCP,AKA在风湿性关节炎诊断中的意义
目的:探讨风湿性关节炎中环瓜氨酸肽抗体(CCP)与抗角蛋白抗体(AKA)诊断价值。方法本次共选择类风湿性关节炎(RA)患者100例,均为我院2012年1月-2014年1月收治,就CCP、AKA检测资料与同期收治的非RA30例硬皮病、系统性红斑狼疮患者进行对比。结果RA组经检测示,AKA阳性率、CCP阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AKA、CCP联合RF,有高达97%的灵敏度。结论综合分析显示,CCP、AKA、RF联合检测,有较高灵敏度,在早期确诊和初步筛查RA作用重大,可降低误诊、漏诊率,有助于实现早宣教、早诊治,对骨质破坏程度进行预测,进而保障患者生存质量。
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肺心病急性加重期并心律失常363例临床分析
慢性肺心病(CCP)是由慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展而来的严重并发症,急性期伴发心律失常较为常见.本文回顾性总结我院住院患者CCP急性期伴发心律失常的临床资料,旨在探讨CCP急性期心律失常的发生率、类型、并发症及治疗原则,现报道如下:
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五种抗瓜氨酸蛋白/肽抗体在诊断幼年特发性关节炎中的临床意义
近十年来,RA实验室诊断取得了引人瞩目的发展,ACPAs作为一类针对瓜氨酸蛋白/肽的高特异性且灵敏的血清学标志,已被广泛应用于临床[1].虽然JIA患儿的关节病变与成人RA相似,但JIA极度缺乏特异性诊断指标,尽管国内外儿科风湿病学者对可否将ACPAs引入JIA诊断和预后中显示出浓厚的兴趣,然而结果与期望相去甚远[2-8].目前的研究主要集中于IgG类抗-CCP,其他ACPAs鲜见报道.本研究采用同时检测抗-CCP IgG/IgA以及CCP之外的靶抗原等5种不同ELISA商品试剂盒检测一组JIA患儿ACPAs,以探讨其在JIA诊断中的价值与临床意义.
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抗环瓜氨酸肽抗体检测对老年人关节疼痛病因诊断的临床意义
类风湿关节炎(RA)是老年人常见病因之一,该病致残率高,患者生活质量低,预后差;但早期发现、早期治疗可显著改善预后~([1-2]).抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对于老年起病RA诊断的灵敏度与特异性良好~([3-4]),然而抗CCP抗体是否能取代传统的类风湿因子(RF),成为老年人RA的辅助检查.
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类风湿关节炎与G6PI CCP联合表达的关系
目的 研究葡萄糖6磷酸异构酶抗原(G6PI)与类风湿关节炎的相关性,及其与CCP抗体联合在类风湿性关节炎早期诊断中的价值.方法 采用ELISA法检测130例RA患者G6PI和CCP抗体,对照组标本来自健康体检者80例.结果 RA患者组G6PI浓度为(3.59±2.28)mg/L,明显高于健康对照组(0.109±0.047mg/L,P<0.01),与CCP阳性率显著相关(χ2=22.625,P<0.01);联合G6PI与CCP诊断RA的敏感性为52.3%,与单独检测C6PI或CCP相比,具有高的阳性似然比和低的阴性似然比.结论 C6PI与RA易感性相关,与CCP阳性相关,二者联合用于RA的诊断具有较好的诊断价值.
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类风湿性关节炎检测抗CCP抗体RF水平的临床意义
类风湿性关节炎(rheu matoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症表现为主的自身免疫性疾病,类风湿因子(RF)是临床上常用来诊断RA的血清学指标,但RF诊断RA方面特异性有限.2000年sehellekensur首次合成环瓜氨酸肽(CCP)[1],建立酶联免疫吸附试验(ELIA)检测RA患者血清中的抗CCP抗体,该抗体在诊断RA中有较高的敏感性和特异性[2],并且是一项评价患者预后的重要指标.
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2535例类风湿关节炎血清学四种自身抗体长期临床应用研究
选择抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,同时联合检测类风湿因子(RF),对2535例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,BA)患者进行长达10年的临床研究,进一步说明其临床应用价值.
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类风湿关节炎患者中GPI、抗CCP抗体与骨质破坏的分析探讨
目的:评估GPI、抗CCP抗体在RA患者中与骨质破坏的关系.方法:分析比较123例RA患者GPI、抗CCP抗体阳性率与骨质破坏的关系.结果:(1)四组病程总体呈增加趋势,其中Ⅳ期组病程明显长于其余三组(P<0.05),Ⅲ期组与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ期组受累关节数(22.23±5.90)明显高出Ⅰ(17.41+7.82)、Ⅱ期组(17.2 1±6.56)(P<0.05);(2)四组间抗CCP抗体阳性率无显著差异(P>0.05);GPI阳性率总体趋势为Ⅰ期组阳性率较高(76.47%),Ⅱ期组有下降趋势(41.67%),Ⅲ、Ⅳ期组再次上升,分别为69.77%、68.18%,Ⅱ期组与Ⅰ、Ⅲ期组比较有统计学差异,x2 及 P值分别为7.239/0.007、5.506/0.025;(3)从首次发病到规律治疗之间的时间差比较,Ⅳ期组明显长于其余三组(P<0.05),Ⅲ期组与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P<0.05);从发病截止至本次研究所收集资料体现的时间之间,应用传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)以及与生物制剂联合应用情况,四组间无明显差异(P>0.05);结论:GPI能早期预测RA骨质破坏风险;一旦RA诊断确立,就应该尽早规律治疗.
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血浆D-二聚体检测在加重期肺心病患者临床诊断中的意义
目的 探讨血浆D-二聚体(D-dimer,DDR)水平在加重期肺心病(Chronic cor pulmonale,CCP)患者临床诊断中的意义.方法 选择2011年2月-2012年3月我院确诊为加重期CCP的64例患者为观察组,另选择70例健康者作为对照组.比较两组患者血气指标变化情况和DDR水平.结果 观察组患者PaO2水平显著低于对照组;观察组患者PH水平显著低于对照组;观察组患者PaCO2水平显著高于对照组;观察组患者DDR、Ⅷ:Ag及Ⅷ:C水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 DDR水平对临床加重期CCP患者的临床诊断具有重要意义,值得临床推荐使用.
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抗CCP抗体和RF联合检测对类风湿关节炎诊断的价值
类风湿关节炎组(Rheumatoid arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程.其病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏.
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胶体金法检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在类风湿性关节炎诊断中的应用价值
目的 评价胶体金免疫层析法(CICA)检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在诊断类风湿性关节炎中的实用价值.方法 选择50份血清标本同时用ELISA法和CICA法测CCP,并将结果作比较.结果 两种方法的Kappa值为0.875一致性极强.阴阳性符合率≥80%.结论 用CICA法试剂其成本较低,对于我们标本量较少的基层医院来说,用CICA法来检测CCP,方便、快捷,经济,应用价值高利于早期筛查.
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联合检查RF、AKA、抗CCP对类风湿性关节炎的临床意义
类风湿性关节炎(RA)是一种累及周围关节为主的慢性自身免疫性疾病,早期临床表现不典型,易造成误诊.发病两年内就有不可逆的骨关节破坏,引起关节功能障碍,而导致丧失劳动力,甚至可引起主要器官的血管炎而危及生命,所以早期诊断尤为重要.以往类风湿关节炎是靠临床症状、X射线检奋及类风湿因子(RF)的检测,这将延误早期治疗.近年来,随着研究者不断努力,证实了抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA),对RA的诊断有很高的特异性和敏感性.本文将探讨抗CCP、AKA与RF的联合检查对诊断RA的临床价值.
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抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的价值
近年来的研究发现,抗纤聚蛋白抗体(AFA)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)等对RA的诊断具有特异性,而且可用于类风湿关节炎(RA)的早期诊断[1].2000年Shellekens等首次合成APF、AKA、AFA的共同抗原决定簇-环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP),建立了用ELISA检测RA患者的抗CCP抗体,发现该抗体在RA诊断中具有较高的敏感性和特异性,可作为RA诊断新的血清标志物[2].现对抗CCP抗体在RA患者、非RA患者及正常人中的表达情况进行分析,以探讨抗CCP抗体对RA诊断的临床价值.
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抗CCP抗体在早期RA及其关节侵蚀中的诊断价值
类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,其病程多呈进行性进展,致残率高.目前临床通用的RA诊断标准主要依据临床表现、X线检查及类风湿因子(RF)检测.RF检测特异性较差,给临床早期诊断带来一定困难.
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联检抗CCP抗体和RF在RA诊断中的应用
目前,类风湿关节炎(RA)的诊断主要依靠临床症状和体征以及类风湿因子(RF)测定.由于RF对于RA的特异性较差,限制了它在RA中的诊断作用.近年来研究发现,抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)对RA的诊断和监测有重要意义.本文探究了抗CCP抗体与RF联检对提高RA诊断的意义.
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RF、抗CCP、APF、AKA联检在RA诊断中的应用价值
本文通过对类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗核周因子抗体(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)四项指标在类风湿性关节炎(RA)患者、其他自身免疫病患者及正常健康人中的检测,以探讨其在RA诊断中的应用价值.
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国产抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒在临床中的应用
本文采用国产抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体试剂盒检测抗CCP抗体,并联检类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊治中的临床意义.
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微粒子酶免疫化学发光法和EUSA定量检测CCP的临床应用评价
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性弥漫性自身免疫性疾病,主要以对称性关节炎为临床表现,其病因和机制不明,致残率很高,早期诊断和系统治疗是防止关节畸形和致残的关键.