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病在腿上险在心脑
俗话说,人老腿先老.日常生活中许多老年朋友都有腿脚不灵便的感觉.的确,随着年龄的增大,作为老化的标志,步履蹒跚,行走困难是很常见的现象.这大多数是因为老年人的退行性骨关节病变、骨质疏松或者老年人的神经感觉减退,反应迟钝等多种因素的综合表现.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗方法选择
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villlonodular synovitits,PVNS)是一组病因不明的发生于关节滑膜、腱鞘的慢性增生性肿瘤样病变.我科2005年7月至2010年11月收治26例PVNS术后患者,依据具体病情给予不同的放疗方法,均未出现复发,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组26例患者,均为术后患者,术后病理诊断为PVNS或腱鞘巨细胞瘤;其中男性17例,女性9例;10~20岁6例,20~40岁16例,40岁以上4例;膝关节12例,踝关节6例,肘关节6例,髋关节2例;关节病变累及关节周围软组织2例,关节外病变4例;弥漫型17例,局限型9例.关节病变的症状主要为关节反复肿痛,关节积液,有外伤史者关节积液常为红茶水样,无外伤史的大多数为黄色或淡黄色.病程较长可出现关节屈伸功能障碍.累及关节周围软组织可见软组织包块.
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强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT诊断的效果观察
目的:观察研究强直性脊柱炎骶髂关节病变应用MRI与CT诊断的效果.方法:选取2016年8月至2018年5月来我院治疗的50例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,对所有患者应用MRI与CT进行检查,对比患者的病变检出率以及骨质异常情况检出率.结果:经检查结果对比发现,CT的病变检出率88%,MRI的病变检出率为70%,而MRI的骨质异常情况检出率明显优于CT,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:相比之下,CT对组织病变的检出率更高,能够准确的呈现患者关节病变程度,而MRI能够更好的显示患者关节骨质异常情况.因此,MRI与CT在临床诊断中各具优势,都具有相应的临床应用价值.
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氟骨症关节改变与退行性骨关节病放射学鉴别诊断研究
目的:探讨氟骨症关节改变与退行性骨关节病的放射学改变特征.方法:收治氟骨症患者30例及退行性骨关节病患者20例,进行数字化X线检查.结果:氟骨症的关节X线阳性率、胫骨上段增生率、股骨下段增生率、胫骨踝间突率、髌骨增生率低于退行性关节病患者(P<0.05);重度氟骨症患者关节周围骨密度组低于其他组,中度高于其他组(P<0.05).结论:相较于退行性骨关节病,氟骨症关节改变发生率更低,改变证据更少;严重的氟骨症才可表现出关节病变,同时伴低骨密度.
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X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值
目的:观察研究X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用的价值.方法:选取2016年1月—2018年2月来我院治疗的55例强直性脊柱炎骶髂关节病变早期患者,对所有患者应用X线、CT和MRI进行检查,对比这三种不同诊断方法的检出率.结果:经检查结果对比发现,X线的检出率为56.3%,CT的检出率为83.5%,MRI的检出率高,为96.4%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:X线、CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变早期患者中具有一定的价值,但相比之下,MRI对组织病变的检出率更高,能够准确的呈现患者关节的病灶情况,在临床诊断中具优势,临床应用意义较高.
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腰椎小关节病变的CT诊断
资料与方法因腰腿痛而作腰椎CT检查的患者198例,男130例、女68例.年龄22~84岁,平均44岁,采用美国GE单排全身CT扫描机,以软组织窗位及骨窗分别观察椎间盘及骨关节结构.结果在198例腰椎CT检查中;其发现腰椎间盘突出110例,各类小关节病变142例,包括关节间隙狭窄70例,关节突肥大61例、关节面硬化41例、软骨下侵蚀38例、骨鳌形成35例、软骨下囊肿7例,关节周围钙化6例及小关节真空现象3例.根据统计学处理发现小关节病变在合并有椎间盘突出者及老年人中发生率较高,男女之间无明显差异.
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离子导入治疗仪配合中药外敷治疗慢性退行性骨关节病70例
慢性退行性骨关节病,是由于关节软骨变性和关节遭受慢性损伤,以致关节软骨退化、增生,形成骨赘,关节退变狭窄,关节边缘退变增生而形成骨关节病变,以关节疼痛、变性和活动受限为特点.有研究显示在>45岁中老年人中其发病率为40%~50%,是中老年人的常发病、多发病,是严重影响中老年人身心健康的一种慢性关节病.我国正步入老龄化社会,采用NPD-5xs离子导入治疗仪、骨质增生治疗仪、电脑中频药物离子导入配合中药外敷治疗慢性退行性骨关节病70例,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.
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误诊为类风湿关节炎的高脂蛋白血症分析
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种系统性炎症性自身免疫性疾病,由于关节滑膜的炎性增生,导致受累关节出现骨质侵蚀、关节破坏和畸形[1].临床上常因关节病变误诊类风关的病例并不少见,现对1例少见病例报告如下.
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医用磁共振成像设备的市场分析
磁共振成像技术的发展已大大拓宽了影像诊断范围,从总体上有助于降低医疗费用.今天,医用磁共振成像技术已确立为检测中枢神经系统的首选技术,关节病变及观察骨骼细微结构的重要手段,临床微创手术有潜力的影像工具.极有可能与ct、超声结合取代常规造影,无创、迅速的观察全身血管.医用磁共振成像技术极有可能取代超声、核医学和冠状动脉造影,成为一种一步到位的心脏影像诊断工具.
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夏天护膝三忌
膝关节主要由髌骨和筋腱组成,此处血流供给不充沛,故不耐寒湿.临床上膝关节病多与寒湿有关,即使在夏天,也应忌寒湿侵袭.一忌冷水洗浴夏天气候炎热,若在身热汗出之时,急入冷水中洗浴或冷水冲凉,会使寒湿之邪乘虚侵及膝关节,诱发膝关节病变.
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蠲痹汤加味治疗骨痹32例
一、一般资料全部病例来源于门诊病人.32例中男性18例,女性14例;年龄大75岁,小46岁;病程短0.5年,长10年.所有病例均经X线摄片检查,报告符合老年退行性骨关节病变,经其他各系统检查和实验室检查可排除器质性疾病.所选病例均具有下列临床特点,持续半年以上,腰脊关节,或膝关节酸痛时轻时重,无典型风寒湿热特征,常伴有单侧或双侧肢体麻木,有的膝关节肿胀,但无关节腔积水,关节屈伸、转侧、功能活动受限,每逢季节气候变化症状加重,遇寒痛增,得热稍减,反复缠绵不愈.
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灵仙祛风止痛散治疗骨质增生的临床回顾性研究
骨质增生症为中老年人常见的多发性骨关节病变,临床常见疼痛、僵硬、麻木和活动障碍等症状,属中医"痹症"范畴.病变部位以负重的颈、腰、膝关节及跟骨为主,发生在颈椎、胸腰椎及四肢关节又分别称为"颈椎病"、"增生性脊柱炎"、"增生性、肥大性或退行性关节炎"等,X片显示关节边缘呈唇样改变或骨刺形成等特征.我院采用自拟中药灵仙祛风止痛散外敷治疗骨质增生,使药物直接作用于病变部位,从而达到治疗疾病、缓解症状的目的.
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复方通痹片治疗类风湿性关节炎的临床研究
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性对称性关节病变为主的自身免疫性疾病.病情常持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节强直、僵硬,功能障碍,甚至残废.由于其发病原因尚未完全明确,至今仍无特效治疗方法而成为医学上的一大顽症.我们自1997年8月至2001年5月,以复方通痹片治疗本病53例,取得满意疗效.兹将结果报告如下.
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火龙疗法治疗强直性脊柱炎48例
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织.笔者1999年10月以来采用火龙疗法治疗强直性脊柱炎48例,现报道如下.
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通痹胶囊对类风湿性关节炎模型兔关节病变的影响
观察通痹胶囊对卵白蛋白诱发的兔类风湿性关节炎关节病变的影响,并探讨其作用机制,为通痹胶囊的临床应用提供参考依据.通过皮下注射卵白蛋白与弗氏完全佐剂的乳化液和膝关节内注射卵白蛋白建立兔类风湿性关节炎模型;将关节炎模型兔30只随机分为模型对照组、通痹胶囊高、中、低剂量组(90,45,22.5 mg· kg-1)、泼尼松组(5 mg·kg-1),另取6只正常兔作为正常对照组;于造模24 h后开始灌胃给药,每日1次,连续给药2周,模型对照组和正常对照组在相同时间点灌胃蒸馏水.每日观察兔膝关节肿胀程度和局部皮肤温度变化;给药2周后,MRI法检查兔膝关节病理变化,显微镜下观察关节软骨和滑膜的形态学变化,酶联免疫吸附法检测血清IL-1和TNF-α含量.结果显示,造模24h后,兔的膝关节出现肿胀、局部皮肤发红或暗红、发热,局部皮肤温度升高,膝关节直径增大;造模2周后,模型对照组兔的膝关节肿胀明显、关节腔内有大量脓性液体、滑膜明显增厚、甚至关节腔纤维化、软骨表面微缺损;关节软骨表层明显纤维化、滑膜上皮细胞增生明显伴大量的炎性细胞浸润;血清IL-1和TNF-α的含量升高,与正常组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).给药1周和2周后,通痹胶囊各剂量组兔膝关节直径和局部皮肤温度均小于或低于模型组,与模型组比较有显著性差异(P <0.05,P<0.01),且膝关节直径和温度的变化程度呈剂量依赖性;各给药组膝关节软骨和滑膜病变均较模型组有所减轻,血清IL-1和TNF-α的含量降低,与模型组比较有显著性差异(P <0.05,P<0.01).研究结果提示,通痹胶囊能抑制卵蛋白诱发的兔类风湿性关节炎,主要表现为减轻关节肿胀、抑制关节滑膜上皮增生和炎性细胞浸润、抑制关节纤维组织增生、减轻关节软骨损害,其中高、中剂量(90,45 mg· kg-1)的疗效较好,其作用机制可能与减少血清IL-1和TNF-α的含量有关.
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用胶原诱导性关节炎探讨中药治疗类风湿性关节炎的方法研究
类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节病变为主的全身性疾病,对人体健康危害极大,目前在国内外仍属于病因不明,难以治疗和预防的一种疾患.据估算,我国RA患者约有近千万.中医药在长期的临床实践中积累了治疗RA的经验,因此,积极探索中医药治疗RA的作用机制和建立中医药治疗RA药效学评价体系是当前中医药治疗RA研究中的重要课题.现代药理学研究已经形成了一系列药效评价方法体系和指标体系,中药的药效评价都应该充分采用这些方法和指标体系.由于中药的多途径、多靶点、多层次和多成分的作用特点,在利用现有药效评价方法和指标体系过程中应该注意整合和比较.
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自拟蠲痹汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎34例
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,目前国内尚无特效疗法,我们自1999年7月-2003年1月采用以自拟蠲痹汤加味联合甲氨喋呤治疗RA患者34例,并以雷公藤片、消炎痛口服作对照,疗效满意,现报道如下.
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附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎的临床观察
多年来大量临床资料表明,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当,严重的会危及患者的身心健康,终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗,除积极改善症状,减轻患者痛苦,更重要的是控制关节及骨破坏,阻止病情进展。1999年10月~2000年3月,笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例,并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照,现报道如下。
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氯诺昔康片结合中药治疗类风湿性关节炎100例
类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病.笔者自2004年12月~2009年8月运用氯诺昔康片结合祛湿愈痹汤治疗RA 100例,并与西医对照组相比较,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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如何辨治类风湿性关节炎
答:类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病.常以手足小关节起病,多呈对称性,可侵犯多个关节,并以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现.属中医学"顽痹"、"历节风"等范畴.其病因病机为素体虚弱,正气不足,腠理不密,卫外不固,外邪痹阻;或内生风寒湿热化毒深伏,与痰瘀凝结,阻滞气血运行,形成寒热错杂、虚实兼夹.