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  • 早期糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿α1微球蛋白、NAG酶与中医证型间的相关性研究

    作者:苏润泽;王坤芳;麻莉;董惠洁;荣爱国;冯俊生;阎建玲;王智深

    目的:探讨早期糖尿病肾病中医证型与24 h尿微量白蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、NAG酶的相关性.方法:检测91例确诊的早期糖尿病肾病患者的24 h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿α1微球蛋白、NAG酶等指标,与30例健康体检者作对照,应用SPSS17.0软件分析中医证型与各检测指标的相关性.结果:早期糖尿病肾病中医各证型组24 h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿α1微球蛋白、NAG酶均高于正常组,24 h尿微量白蛋白、β2-MG、α1-MG与中医证型有一定关联,与NAG酶相关性差.结论:可将24 h尿微量白蛋白、β2-MG、α1-MG作为辨证分型的参考指标.

  • "滋肾通关方"治疗肾结石体外冲击波碎石术后患者28例临床观察

    作者:张扬;张亚大;顾晓箭;卢子杰;马雪中

    目的:观察滋肾通关方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者的疗效.研究其在促进肾损伤的修复、改善临床症状和提高疗效等方面的作用.方法:选择56例肾结石ESWL术后患者,随机分为治疗组(以滋肾通关方治疗)与对照组.分别测定术前、术后24h及术后72h的尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和尿白蛋白(Alb)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后2周复查尿路平片(KUB).结果:治疗组的肾损伤指标术后72h尿NAG酶与尿Alb下降、血尿持续时间缩短,与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:滋肾通关方能促进肾结石ESWL术后肾损伤的修复,缩短血尿持续时问,体现了中医治疗的优势.

  • 尿RBP、尿mAIb、β2-MG、NAG酶联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的意义

    作者:张碧莲

    目的:探讨联合检测尿液视黄醇结合蛋白(RBP)﹑微量白蛋白(mAlb)﹑β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法将100例糖尿病早期肾损害患者作为糖尿病组和100例健康人作为正常对照组的尿液标本检测RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶的含量,分析检测数据,建立病例资料档案,评价各项生物标记物的敏感性以及联合检测的敏感性。结果尿液RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶在糖尿病早期肾损害中均有不同程度的增高,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05),联合检测此四项指标可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断率。结论联合检测尿液RBP、mAlb、β2-MG、NAG酶是诊断糖尿病早期肾损害敏感的实验室指标。

  • 微量NAG酶释放法鉴定牛血清促进细胞生长的活性

    作者:邵树军;刘彩玉;陆维权;刘社蕊;王天元;刘雄伯

    目的检查牛血清促进细胞生长的活性.方法微量NAG酶释放法.结果在同一实验条件下,试验血清(990507,990402)与对照血清(990405)对促进K562细胞生长的活性没有明显差别,但血清的促进细胞生长活性随着储存时间的增加而降低,如试验血清(970621).结论利用微量NAG酶释放法可以筛查新生牛血清促进细胞生长的活性.

  • Ⅱ型和Ⅲ型儿童紫癜性肾炎肾小管早期损伤的评价

    作者:杨晓青;黄岩杰;张龙真;李静;梅晓峰;李金刚;毕亮亮;翟文生;宋纯东

    目的:结合紫癜性肾炎(HSPN)肾脏病理分型,评价尿小分子蛋白α1微球蛋白(α1m)、视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是否能及时反映HSPN肾小管的损伤.方法:选取33例正常儿童、99例单纯过敏性紫癜(HSP)患儿、101例HSPN患儿(Ⅱa型21例、Ⅱb型13例、Ⅲa型41例、Ⅲb型26例).HSPN患儿肾组织行HE、PAS、PASM、Masson染色,显微镜下观察评估肾小球、小管间质病变;用免疫比浊方法检测3组儿童尿标本α1m、RBP,用酶比色法检测尿NAG酶.结果:病理形态结果显示,HSPNⅡ型未见明显肾小管间质病变,HSPNⅢ型病理上可见散在肾小管上皮细胞肿胀、脱落,肾小管间质炎细胞浸润和灶性肾小管萎缩,多为轻度病变.与正常对照和HSP患儿比较,HSPNⅡ型患儿尿α1m[(1.591 ±1.365) g/mol]、RBP[(4.583 ±3.576)g/mol]和NAG酶[(20.321 ±11.262)U/g]均升高(P<0.01).与HSPNⅡ型相比,HSPNⅢ型尿α1m[(2.032±1.811)g/mol]、RBP[(8.102 ±7.193) g/mol]和NAG酶[(31.236±24.985) U/g]的水平进一步升高(P<0.01),且尿α1m和尿RBP的水平呈正相关(r=0.513),尿NAG酶与肾小球新月体百分比呈正相关(r=0.331).与Ⅲa型相比,HSPNⅢb型患儿尿α1m、RBP均升高(P<0.05),尿NAG酶的水平两组间差异无统计学意义.结论:尿α1m、RBP和NAG酶联合检测有助于早期评价HSPN肾小管损伤的状态和程度,其敏感性高于肾组织病理检测.新月体形成可加重肾小管上皮细胞的损伤.

  • 丹参在治疗慢性移植肾肾病中的应用研究

    作者:黄祖发;伍锟

    目的以探讨丹参在治疗慢性移植肾肾病中的作用.方法对20例慢性移植肾肾病在常规抗慢性排异基础上加用丹参静脉滴注.结果丹参治疗组患者肾功能指标改善优于对照组(P<0.05),且丹参能够减少尿NAG酶的生成(P<0.01).结论表明丹参能够提高免疫抑制剂治疗效果,保护肾小管上皮细胞,改善移植肾功能.

  • 叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶对原发性高血压早期肾损害的诊断价值

    作者:梁蕾;刘焱;张萌;郭君

    目的:应用彩色多普勒超声对原发性高血压患者叶间动脉血流动力学参数进行检测,并联合实验室敏感指标尿N‐乙酰‐β‐D氨基葡萄糖苷酶(N A G酶),评价该技术在原发性高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法以24 h尿蛋白定量及尿NAG酶为判断标准,将32例原发性高血压患者分为无早期肾损害组(n=17)及早期肾损害组(n=15),另选择20名健康志愿者作为对照组,所有受检者进行双肾叶间动脉频谱多普勒的测量,获取收缩期高流速(PSV )、舒张期末流速(EDV )、阻力指数(RI)。结果无早期肾损害组与对照组比较,PSV、EDV、RI差异无统计学意义(P>0.05);早期肾损害组与对照组、无早期肾损害组比较,EDV减低,RI增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶,可敏感地发现原发性高血压患者的早期肾损害。

  • 体外循环对瓣膜置换术患者尿NAG/Cr值的影响

    作者:伍长学;肖锡俊;袁宏声;范英

    目的观察体外循环转流对心脏瓣膜置换术患者术后尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)/尿肌酐(NAG/Cr)值的影响.方法 53例接受心脏瓣膜置换手术的患者,记录手术过程体外循环各转流因素,并与患者术后尿NAG/Cr峰值作相关性分析.结果术后尿NAG/Cr与TM-50(平均灌注压低于50mmHg的时间压力积分)、转流时间、主动脉阻断时间呈正相关.结论缩短转流时间及主动脉阻断时间,并维持平均灌注压在50mmHg以上有助于减轻肾损害.

  • 早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤、NAG 酶与尿 UBA52的关系研究

    作者:张艳;任荣;张蕾

    目的:探讨早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤(GFR)、NAG 酶与尿泛素核糖体结合蛋白52(UBA52)的关系。方法选择新疆医科大学第五附属医院住院患者101例,分为正常对照组(n =22)、糖尿病组(DM 组,n =20)、糖尿病肾病组(DN 组,n =59),分别测定血与尿 UBA52、NAG 酶、α1微球蛋白、血糖、糖化血红蛋白及肾小球滤过率(GFR),对3组各指标进行比较,并分析其与尿 UBA52的关系。结果(1)DN 组 NAG酶、α1微球蛋白、GFR、血糖、糖化血红蛋白及尿 UBA52水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05);DM 组 NAG 酶、α1微球蛋白、血糖及糖化血红蛋白与正常对照组相比差异均有统计学意义(P <0.05);DM 和 DN组比较,GFR 在 DN 组中升高更为明显,差异有统计学意义(P <0.05),尿 UBA52水平在 DM 和 DN 组中均有升高,尿 UBA52在 DN 组中升高更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)NAG 酶、糖化血红蛋白及肾小球滤过率对尿 UBA52的升高有影响。结论早期糖尿病肾病患者血糖增高、肾小球率过滤增加、NAG 酶增高可导致尿UBA52水平增加。

  • 坎地沙坦酯对原发性高血压患者肾功能的影响

    作者:赵彦军;张振祥

    目的:探讨坎地沙坦酯对原发性高血压患者肾功能的影响.方法:选择2002年4月~2004年12月在我院确诊为原发性高血压患者88列,随机分为对照组与治疗组.治疗组口服坎地沙坦酯,同时保留其他原有抗高血压药物;对照组保留原抗高血压药物治疗,除外坎地沙坦酯.两组患者均随访12个月,血压控制目标均为<140/90mmHg,在入选时和入选后12个月两组均检测血浆肾素活性(PRA)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿微量自蛋白排泄率(UMAE)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG酶)和内生肌酐清除率(CCr).结果:入选本临床研究时,血PRA、血β2-MG、UMAE、尿β2-MG、尿NAG、CCr和血压水平在两组间的比较均无显著性差异;入选治疗12个月后,治疗组PRA、血β2-MG、UMAE、尿β2-MG、尿NAG酶水平罗对照组显著降低,而且CCr水平较对照组明显升高.结论:坎地沙坦酯不仅具有降压功能,更重要的是对原发性高血压患者具有独特的保护肾功能的作用.

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