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脑星形胶质细胞瘤术后加放疗和化疗疗效分析
脑星形胶质细胞瘤是脑的常见的恶性胶质瘤,约占胶质瘤总数的1/3.大脑半球浅表的脑星形胶质细胞瘤可用手术切除,肿瘤位于深部者可做部分切除加减压术.手术切除加术后放疗能明显提高生存率,但手术加放疗加化疗能否进一步提高生存率有待进一步研究,同时在治疗中颅压升高对临床预后的影响报道极少,本文就此作进一步探讨.
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脑星形胶质细胞瘤MR诊断
胶质瘤是常见的脑肿瘤,发病率约占全部颅内肿瘤的40%,脑星形细胞又是胶质瘤中的常见的,本文对50例经手术,病理证实的脑星形细胞的MR表现进行回顾性分析,以提高对脑星形细胞瘤的MR诊断和鉴别诊断能力.
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脑星形胶质细胞瘤合并脑膜瘤一例
患者,女性,66岁.头痛、头晕1年余,加重伴恶心半月入院.查体:神志清,双侧视乳头轻度水肿,颅神经正常;四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常;未引出病理征.MRI显示,右侧额颞交界处见片状不规则异常信号,T1W呈等低信号(见图A),T2W呈高信号(见图C),病灶无明显强化,占位效应明显.左颞颅板下见1.5cm×1.5cm类圆形异常信号,T1W及T2W均呈等信号,增强后T1W呈明显均匀强化(见图B).
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高血供脑胶质瘤的诊断和治疗
脑胶质瘤约占颅内肿瘤的45%,其临床表现较为复杂,手术切除病灶仍是目前主要的治疗手段之一。部份脑胶质瘤血供极为丰富,术中出血汹涌,手术难度较大,如肿瘤位置深在或位于重要功能区,则手术更困难。能否在术前明确其血供性质,并在术中有效控制和减少出血,对于肿瘤的切除具有关键作用。我院自1990年1月至1998年12月共收治幕上脑星形胶质细胞瘤153例,根据术前影像学资料和术中肿瘤的血液供给情况,其中24例(15.7%)被列入高血供脑脑质瘤。现结合此24例临床资料就其有关诊断和治疗问题提出讨论。临床资料 1、一般资料:本组24例中,男15例,女9例。年龄38~80岁。平均50.2岁。病程2周至3年,平均14个月。其中4例为术后复发。术后病理诊断[1]:星形细胞瘤Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ~Ⅳ级13例。
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Galectin-3在人脑星形胶质瘤细胞中的表达
目的探讨半乳糖凝集素Galectin-3(G3)在脑星形胶质细胞瘤中的表达.以及与星形胶质细胞瘤WHO分级之间的关系.方法应用免疫组化SP法检测60例脑星形胶质细胞瘤标本中Galectin-3的表达,并检测不同的分级之间是否具有差异性.结果Galectin-3的阳性率为85%,随着肿瘤恶性程度增加,阳性细胞数目增加,不同WHO分级之间阳性表达率差异具有显著性.结论Galectin-3在星形胶质细胞瘤中的阳性表达率与WHO分级有关,并可作为星形胶质细胞瘤恶性程度的重要分级指标.
关键词: 脑星形胶质细胞瘤 Galectin-3 免疫组化 分级 -
脑星形胶质细胞瘤MRI和病理对照研究
目的:探讨脑星形胶质细胞瘤病理分级和MRI影象学表现之间的关系.方法:回顾性分析81例经手术和病理证实为脑星形胶质细胞瘤MRI资料,综合分析MRI表现并与病理结果对照.结果:Ⅰ级星形胶质细胞瘤肿瘤信号均匀、占位效应较轻,无瘤内血管及出血,增强程度较轻、也较均匀(77.7%);Ⅲ~Ⅳ级星形胶质细胞瘤肿瘤信号不均匀、占位效应明显,瘤内血管(56.67%)及出血(33.33%)多见,呈不均匀明显强化;Ⅱ级星形胶质细胞瘤介于两者之间.结论:MRI显示瘤内血管对定性有帮助;不同分级的星形胶质细胞瘤具有一定的MRI特征性,术前有可能作出推测性诊断.