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小剂量舒芬太尼联合曲马多用药对术后老年病人的止痛效果观察
目的 研究老年患者术后给予小剂量舒芬太尼及曲马多静脉注射的止痛效果与安全性.方法 选取我院外科老年患者104例为研究对象,随机分为对照组与研究组,各52例,对照组仅接受舒芬太尼静脉镇痛,研究组在对照组的基础上用曲马多静脉镇痛,以VAS评分评估患者术后不同时间点的疼痛情况,并观察用药的不良反应.结果 研究组在术后4h、12h、24h、48 h等时间点的VAS评分相对略低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组4例(7.7％)患者出现不良反应,显著低于对照组的16例(30.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者术后给予小剂量舒芬太尼及曲马多静脉镇痛,镇痛效果显著,同时可减少阿片类药物的用量,不良反应轻微,值得推广应用.
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右美托咪定、舒芬太尼加酮咯酸氨丁三醇术后静脉镇痛的临床分析
目的分析右美托咪定、 舒芬太尼和酮咯酸氨丁三醇联合用于术后静脉镇痛的临床效果.方法选择2016年1月-2017年12月在该院行全身麻醉手术的患者100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组给予右美托咪定、氨丁三醇、舒芬太尼、阿扎司琼进行术后静脉镇痛,对照组给予氨丁三醇、舒芬太尼、阿扎司琼,比较两组患者的术后疼痛情况、Ramsay镇静评分及不良反应的发生率.结果观察组手术后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h的VAS评分分别为(1.5±0.4)分、(1.7±0.5)分、(1.5±0.6)分、(1.4±0.4)分、(1.5±0.3)分,均明显低于对照组(P<0.05),观察组和对照组术后48 h的VAS评分[(1.4±0.5,1.5±0.6)分]基本相同,差异无统计学意义(t=1.15,P>0.05);观察组和对照组术后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心、呕吐、呼吸抑制及寒战等不良反应的发生率(10％)与对照组(14％)相比,差异无统计学意义(x2=0.38,P>0.05).结论右美托咪定、舒芬太尼和酮咯酸氨丁三醇联合用于全身麻醉患者的术后镇痛,术后镇痛效果更好,且无明显的不良反应.
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芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛的效果观察
目的 观察芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛的效果及其不良反应.方法 选择150例ASAⅠ-Ⅱ级的患者,随机分为三组(地佐辛组D、芬太尼组F、地佐辛芬太尼联合组DF),每组50例.术后行PCIA.观察三组患者术后3h、6h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),镇静程度评分(Ramsay)及48h内患者的不良反应.结果 三种用药方法均能提供满意的镇痛效果.DF组镇静评分(Ramsay)及患者总体满意度明显优于D组、F组(P＜0.05),且不良反应少.结论 芬太尼联合地佐辛用于术后镇痛效果好,不良反应少,值得贵广.
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盐酸奈福泮用于前列腺摘除术后静脉镇痛的疗效观察
前列腺摘除术术后由于需要气囊导尿管压迫膀胱止血,患者常有剧烈疼痛,并易诱发膀胱痉挛[1].我院于2006年开始使用盐酸奈福泮行前列腺摘除术后静脉镇痛,并与常规吗啡硬膜外镇痛进行了对比观察,现报告如下.
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凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果观察
目的 比较凯芬复合舒芬尼与单纯舒芬尼术后静脉镇痛的效果.方法 40例全麻手术患者随机分为A组和B组,各20例.镇痛方法为,A组:凯芬100 mg+舒芬尼100μg+生理盐水共100 ml;B组:舒芬尼200μg+生理盐水共100 ml.观察48 h内疼痛视觉模拟评分及不良反应的发生情况.结果 两组患者48 h内的疼痛评分差异无显著性意义(P＞0.05);A组不良反应的发生率低于B组(P＜0.05).结论 凯芬复合舒芬尼术后静脉镇痛效果良好,可减少舒芬尼的用量和不良反应的发生率.
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芬太尼复合纳络酮在妇科手术后静脉镇痛中的应用
临床上术后应用芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)具有在恒定低浓度静脉输注的同时根据需要间断追加镇痛药物从而调节药物剂量达到佳镇痛效果的优点[1],但恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应常见,且这些不良反应的发生率和严重程度与剂量密切相关[2].本文旨在观察纳络酮与芬太尼伍用PCIA对镇痛效果及副作用的影响.
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凯纷复合舒芬太尼用于乳腺癌术后静脉镇痛的临床观察
目的:观察凯纷复合舒芬太尼用于乳腺癌术后静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法:选择乳腺癌手术患者50例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组.Ⅰ组观察组,给予凯纷100 mg+舒芬太尼100ug+托烷司琼8mg,生理盐水稀释至50 ml.Ⅱ组对照组,单纯用舒芬太尼150ug+托烷司琼8mg,生理盐水稀释至50 ml.2组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵.背景剂量0.5 ml/h,冲击量0.5ml,锁定时间8分钟,记录术后2、4、8、12、24、48 小时的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分及不良反应发生率.结果:2组病人镇痛效果良好,Ⅰ组患者术后2小时和4小时的Ramesay镇静评分低于Ⅱ组(P<0.05),其他时间段差异无统计学意义(P>0.05),恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应Ⅰ组明显少于Ⅱ组,有显著差异(P＜0.05).结论:凯纷复合舒芬太尼镇痛效果优于单纯舒芬太尼,且可降低不良反应的发生率.
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氟比洛芬酯舒芬太尼用于妇科术后静脉镇痛研究
目的 比较妇科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼的镇痛效果与不良反应.方法 选择妇科手术后行PCIA患者60例,随机平均分为3组.A组术后镇痛给予舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg/100ml,B组术后镇痛给予舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg/100ml,C组术后镇痛给予舒芬太尼100μg十氟比洛芬酯100mg+昂丹司琼8mg/100ml.3组PCIA泵的设置:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min.观察三组术后2h、4h、8h、24h的镇痛(VAS)评分,PCA按压次数和不良反应发生率.结果 术后2h、4h时B组的VAS显著高于A和C组(P＜0.05),而4h后的VAS三组间差异无显著性(P＞0.05).24h内PCA按压次数B组显著大于A和C组(P＜0.05).B和C组药物不良反应发生率显著低于A组(P＜0.05).镇痛期间无呼吸抑制和异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于妇科手术后PCIA的镇痛效果良好,可明显减少舒芬太尼的用量和不良反应发生率.
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氯诺昔和合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛的效果分析
目的 探讨氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛的效果.方法 2009年2月至2010年2月进行术后静脉镇痛患者268例分为观察组138例,对照组130例,对两组进行术后4、8、12、24、48h进行疼痛评分、镇静评分和不良反应发生情况观察.结果 两组术后4、8、12、24、48h进行疼痛评分、镇静评分比较P>0.05无显著差异性.观察组共出现不良反应12例,不良反应发生率8.69%;对照组共出现不良反应35例,不良反应发生率26.92%.经统计学分析,观察组与对照组不良反应发生率比较P<0.05有显著差异性.结论 氯诺昔康复合小剂量芬太尼可增强氯诺昔康的镇痛作用,镇痛效果比单用氯诺昔康效果好,可以减少芬太尼的用量,减少芬太尼不良反应.
关键词： 氯诺昔康复合小剂量芬太尼 术后静脉镇痛 效果分析 -
不同浓度舒芬太尼用于外科术后镇痛的效果观察
目的 观察舒芬太尼不同浓度用于外科术后静脉镇痛的效果.方法 2008年1月至2010年1月外科术后采取舒芬太尼静脉镇痛的患者486例.依据舒芬太尼浓度分别为1组0.5μg/ml.2组0.75μg/ml,3组1μg/ml观察镇痛、镇静、不良反应.结果 1组舒芬太尼浓度0.5μg/ml,1组镇痛作用弱于2组、3组,P<0.05,差异有统计学意义.术后8h、12h时间段内1组、2组、3组镇静评分比较P<0.05,差异有统计学意义;术后1组、2组与3组恶心、呕吐发生率比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 在用于外科术后静脉镇痛舒芬太尼浓度采用2组0.75μg/ml浓度,即达到有效的术后镇痛、术后镇静,又明显的减少了3组100μg/ml浓度嗜睡镇静过度、恶心、呕吐;避免了1组0.5μg/ml术后镇痛、术后镇静不足.
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氟比洛芬酯芬太尼用于腰椎管狭窄镇痛研究
目的 研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用于腰椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应.方法 腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物:A组,芬太尼1mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;B组,氟比洛芬酯200mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml;C组,氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+格拉司琼3mg+0.9%NaC1共100ml.参数设定:A组负荷量为泵内药物5ml,B、C组负荷量为氟比洛芬酯50rag(5m1),持续输注为各组泵内药物2ml/h,PCA2 ml,锁定30min.观察24h内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况.结果 术后24h时A,B和C组的VAS,3组间差异无显著性(P>0.05).24h内的PCA按压次数c组显著少于A和B组(P<0.05).B,C组不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05).镇痛期间无异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于腰椎管狭窄手术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼和氟比洛芬酯的用量及不良反应的发生率.
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氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛65例效果分析
目的 探讨氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛临床效果.方法 2009年6月至2010年2月采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼术后静脉镇痛65例(观察组),选取同期术后静脉镇痛70例(对照组),观察两组手术后4h、8h、12h、24h、48h镇痛及镇静评定统计并进行比较.结果 两组镇痛及镇静评定有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 应用氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛有效、安全、简便,并且不良反应发生率较低.
关键词： 氯诺昔康复合小剂量芬太尼 术后静脉镇痛 效果分析 -
右美托咪定在术后静脉镇痛中的应用
目的：探究右美托咪定在术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法108例直肠癌根治术患者,随机分成观察组和对照组,各54例。观察组通过右美托咪定治疗,对照组给予芬太尼治疗,对比两组不同时间视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、心动过缓情况。结果治疗1、6、12、24、36 h,两组VAS评分、镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛期间,观察组心动过缓发生率为1.85%(1/54),低于对照组的13.0%(7/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后经右美托咪定实行镇痛,临床效果较好,值得临床深入推广。
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地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果
目的 探讨地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 90例术后静脉镇痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组采用芬太尼进行静脉镇痛,观察组采用地佐辛进行静脉镇痛.比较两组术后静脉镇痛麻醉的效果、不良反应发生率、用药前后患者生命体征,术后3、6、12、24、48 h疼痛评分.结果 观察组术后静脉镇痛麻醉总有效率为97.78％,高于对照组的71.11％,差异有统计学意义(P<0.05).用药前两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组MAP、HR优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的24.44％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3、6、12、24、48 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛静脉镇痛在术后静脉镇痛麻醉中的效果确切,可维持生命体征稳定,减少不良反应并减轻疼痛.
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氯诺昔康与曲马多联合吗啡用于术后静脉镇痛的疗效对比
目的:评价氯诺昔康与曲马多连续静脉输入联合吗啡预先硬膜外输注应用于术后镇痛的效果和安全性.方法:44例ASA Ⅰ～Ⅲ在硬膜外阻滞麻醉或腰硬联合阻滞麻醉下行腹部、脊柱、下肢手术的患者随机均分为氯诺昔康组和曲马多组,每组22例.两组均于麻醉后,切皮前以吗啡1～2mg注入硬膜外腔,手术结束前半小时采用一次性静脉输注泵持续输注氯诺昔康0.6mg·2mL-1·h-1(氯诺昔康组);曲马多16.6mg·2mL-1·h-1(曲马多组).两组输注泵内加用氟哌利多5mg,用生理氯化钠溶液稀释至96mL(48h用量).观察并记录术后4,8,12,24,48h各组各时点的VAS分值及不良反应.结果:两组镇痛效果均为良好或基本满意,但在术后12h和48h的VAS评分以曲马多组为高(P<0.05、P<0.01).两组恶心呕吐、头晕、嗜睡等并发症以曲马多组为多,差异有显著性(P<0.01),均未出现呼吸循环抑制、皮肤瘙痒等并发症.氯诺昔康与曲马多的总使用量之比为0.04∶1.结论:氯诺昔康能安全、有效应用于术后镇痛,其镇痛效果优于曲马多,联合吗啡硬膜外预先镇痛能提高其镇痛效果,减少各自药物的用量及降低并发症的发生率.
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地佐辛复合芬太尼用于术后镇痛的临床疗效
目的：探讨地佐辛复合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果及安全性。方法选取全麻手术并经美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级的患者60例，将其采用双盲法分为A组和B组，每组30例，术毕前10 min均给予负荷量，A组患者术后应用地佐辛复合芬太尼镇痛，B组患者单用芬太尼镇痛，观察两组患者的临床镇痛效果及不良反应。结果两组患者的术后镇痛效果均十分确切、可靠，差异无统计学意义（P＞0.05），但 A 组患者的不良反应少于 B 组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛复合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果具有使用剂量小、不良反应较轻等优点。
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地佐辛与芬太尼用于术后静脉镇痛的疗效比较
目的 探析地佐辛与芬太尼用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年1月期间收治的108例行胸腹部及盆腔手术患者,根据术后镇痛方案不同将其随机分为观察组和对照组,各为54例,对照组采取芬太尼术后静脉镇痛,观察组采取地佐辛术后静脉镇痛,比较两组术后疼痛评分及不良反应发生情况等.结果 观察组术后1 h VAS评分(2.24±0.33)分、术后3 h(2.11±0.22)分、术后6 h(2.01±0.21)分、术后12 h(1.98±0.37)分、术后24 h(1.87±0.18)分、术后48 h(1.12±0.12)分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.41%与对照组25.93%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛用于术后静脉镇痛临床效果确切,安全性好,值得临床进一步推广.
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舒芬太尼与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较分析
目的 研究舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 将我院在2007年9月至2009年4月接受全麻、上腹部手术治疗的患者70例,随机分了2组,舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,2组均常规给负荷量,采用全身麻醉,诱导给予芬太尼4μg/kg、米唑安定0.1mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚2mg/kg气管插入,术中用异氟烷、丙泊酚维深度麻醉,手术完毕采用新思的明2mg+阿托品1mg拮抗肌松作用,镇痛SF组应用舒芬太尼2μg/kg、5mg的氟哌利多+生理盐水配制100mL;F组应用20μg/kg+10mg的氟哌利多+生理盐水配成100mL.观察记录静脉注射负荷量的脉搏氧饱表度(SPO2)的变化以及术后各时段的疼痛评分和术后并发症、不良反应.结果 采用VAS评分标准,分别于术后2、4、8、12、24h的VAS比较,在24h之内SF组VAS评分均低于F组,效果优于F组且出现不良反应少.结论 舒芬太尼应用于术后静脉镇痛效果优于芬太尼,安全有效.
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低浓度舒芬太尼联合曲马多在老年患者术后静脉镇痛的疗效观察
目的 观察低浓度舒芬太尼复合曲马多在老年患者术后静脉镇痛中的疗效.方法 将本院2011年6月～2012年6月92例外科老年患者随机分为两组,观察组46例患者术后采用舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛,对照组46例患者采用舒芬太尼静脉镇痛,采用VAS评分对术后4、12、24、48 h疼痛情况进行比较,并对不良反应进行观察.结果 观察组各时间段疼痛评分略低于对照组,但两组于术后12 h后评分均在3分以下,组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组不良反应发生率为6.52%;对照组不良反应发生率为32.61%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 低浓度舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛在确保镇痛效果的同时,可减少阿片类药物的用量,从而降低不良反应发生率,适合老年患者术后镇痛.
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舒芬太尼在术后静脉镇痛中的应用
目的 探讨舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的效果.方法 选取2013年5月～2015年6月抚州市第一人民医院收治的接受开胸手术治疗的66例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组33例.对照组术后采用芬太尼自控静脉镇痛,观察组术后采用舒芬太尼自控静脉镇痛,比较两组不同时间点的VAS评分及Ramsay评分、术后各项指标变化情况及不良反应发生情况.结果 两组用药后均有显著的镇痛效果,观察组术后4、8、12h的Ramsay评分,24 h实际进药量、PCA按压次数以及有效进药次数、术后清醒时间以及拔管时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组恶心、呕吐评分以及总不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼术后静脉镇痛效果更为确切,应用更加安全,价值显著.
