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学龄前:儿童弱视的佳治疗期
很多家长认为,弱视应等到上学后再治疗,那时孩子也懂事了,治疗起来容易配合,其实这是错误的.莫贻误治愈弱视的佳时期弱视不治疗是很难自然痊愈的,弱视不仅要治,而且要及时治.弱视治疗与年龄密切相关,年龄越小,效果越好.相关研究表明.0~6岁为弱视佳治疗期,因为儿童视觉发育的敏感期是在6岁前,但过小的儿童往往不能很好地配合,无法保证治疗效果,而3~5岁的孩子配合程度较好,治疗效果也较好,80%~90%都可治愈.因此,弱视的佳治疗年龄是3~5岁,这时期正处于视觉发育的重要阶段,只要去除造成弱视的因素,经过一段时间的正规治疗与训练,视力及双眼视功能都能恢复.加上这个年龄段的儿童属于学龄前儿童,没有繁重的学习任务,时间上有条件每天去医院接受治疗,这也是治疗效果的一个保证.
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双眼视功能训练在巩固弱视治疗中的作用
目的 探讨双眼视功能训练在巩固弱视治疗中的作用.方法 将我院2015年3月至2016年9月收治的66例在巩固阶段治疗的弱视患儿作为研究对象,随机将患儿分为试验组与对照组,各33例.对照组患儿采取常规巩固弱视治疗,试验组采取双眼视功能训练治疗.比较两组患儿的临床效果及视力回退情况.结果 试验组的总有效率为87.88%,对照组的总有效率为39.39%,试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).试验组治疗后立体视锐度正常率为87.88%,对照组立体视锐度正常率为36.36%,试验组立体视锐度正常率明显高于对照组(P<0.05).结论 双眼视功能训练在巩固弱视治疗中具有重要作用,有效地提高了患儿治疗有效率及立体视锐度正常率,值得临床推广应用.
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基于直线导轨光栅运动的弱视治疗仪的设计
为治疗小儿弱视,对弱视眼的视觉刺激是一种重要手段.本文主要描述一种基于直线导轨上光栅往复运动的方式对小儿弱视进行治疗的装置,文中给出了系统的机械设计和控制电路设计方法.试验表明,该系统工作可靠、成本低廉,有良好的推广前景.
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秉承百年同仁更创世纪辉煌
1992年,改革春潮在神州大地上涌动.同年,由北京同仁医院组建的"北京同仁医学科技开发公司"正式成立,她为同仁医疗事业产业化开辟了道路.公司为同仁医院的全资企业,其主要经营方向坚持以中国驰名商标"同仁"品牌为依托,发挥同仁眼科、耳鼻咽喉科全国重点学科的技术、人才、设备、学术上的优势(尤其眼科更是以专家荟萃、技术精湛而家喻户晓、驰名中外),十年来,大力发展了以验光配镜、白内障、近视眼、弱视治疗为主的业务项目.现经营业绩在北京医疗卫生产业系统中成为佼佼者,两次荣获全国卫生产业先进单位的称号,在全国的同行业中亦享有盛誉.
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何氏眼科医院建筑介绍
何氏眼科医院是一所具有国际先进眼科技术的专科医院.1995年由归国博士何伟投资创办,医院全面应用国际先进的眼科技术开展临床、科研、教学和国际交流等活动,是集多功能性、国际性、普及性和公益性为一体的现代化眼科机构、医疗保险定点医院.医院装备了超声乳化治疗白内障、准分子激光治疗近视、玻璃体视网膜病治疗、斜弱视治疗、激光治疗青光眼及视网膜病变、角膜移植等十几个临床及科研部门,拥有国际上先进查及手术设备,并以五个国内首家开展的眼科手术及七项发明专利享誉国内外眼科界.
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氦氖激光联合左旋多巴治疗难治性弱视疗效观察
先天性白内障、眼球震颤、共同性内外斜视引起的弱视逐年增加,且多为中重度弱视.由于治疗时间长,家长及患儿依从性低,往往造成虽经治疗但视力不改善或提高不理想.经正规弱视治疗6个月以上视力提高不明显或稳定一定视力不提高者,我们认定为难治性弱视.为了解决此问题我们借鉴国内外文献采用氦氖激光联合口服左旋多巴(商品名:思利巴)治疗,观察其视力提高及治疗不良反应.
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半透明静电遮盖膜治疗弱视
遮盖疗法是弱视治疗中至今无法替代的一种传统方法,但是由于其影响外观,易被耻笑造成心理负担而不被患者接受[1~4].
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内斜矫正术后后发性外斜
现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.
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视知觉学习治疗弱视的疗效分析
目的 了解弱视患者在视知觉学习治疗中的疗效.方法 2006年至2008年进行视知觉学习治疗的弱视患者572例(596只眼),收集患者治疗前后的矫正视力结果,进行统计学分析;结果视知觉学习治疗的弱视患者的治愈率达到68.18%,8岁以下儿童的治愈率高,达到70.54%;结论 (1)视知觉学习对于弱视患者是一种有效的治疗方法.(2)视知觉学习疗效和患者年龄、弱视类型和程度有密切关系,年龄越小,弱视程度越轻,治疗效果越好.
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大龄儿童及青少年弱视治疗疗效观察
目的 初步观察并探讨综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的临床效果.方法 回顾性调查总结2003年10月~2006年12月在我院接受遮盖、压抑、红光闪烁、后象、DV100自率空间频率光盘等方法进行弱视治疗的大龄儿童及青少年患者149人(213眼)其中8~10岁139眼,11岁以上者74眼.治疗时间为70~860天,平均267天.结果 207眼视力较治疗前提高2行或2行以上,治疗有效率达97.18%,其中有143眼矫正视力达0.9以上,基本治愈率为67.14%.8~10岁组与11岁~13岁组之间疗效比较无统计学差异(P>0.05),8~10岁组与14~16岁组之间疗效差异显著(P<0.05).结论 使用综合疗法规范治疗大龄儿童及青少年弱视疗效肯定.特别是中心注视弱视患者经治疗可建立良好的视功能.
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弱视治疗中应用准分子激光治疗儿童屈光参差
屈光参差是形成儿童弱视的主要原因之一,治疗中光学矫正比较困难,尤其是屈光参差过大的儿童,一般镜片矫正不满意,戴角膜接触镜又有诸多不便.我们自1998年5月~2002年5月试用准分子激光术配合综合疗法治疗有屈光参差的儿童弱视16例,现报告如下.
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视知觉学习治疗成人弱视
弱视是一种由早期异常视觉经历引起的视觉系统发育性疾病.过去多数学者认为发育成熟后,弱视治疗基本无望.对青少年及成人弱视的治疗,目前国内报道尚少.而多年来临床上成人弱视治疗主要包括遮盖加精细作业、CAM疗法、后象法、红色滤光片法、压抑疗法及药物治疗,虽然国内外都曾报道过视知觉训练提高视功能的基础研究,但是尚无治疗成人弱视的临床报告.我们现在使用增视能Ⅱ综合运用多种视知觉学习治疗了一例成人弱视患者,结合相关文献报道如下.
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儿童白内障人工晶体植入现状(二)
三、视力结果儿童白内障术后的视力与多种因素有关:如白内障的发生时间、白内障的类型、混浊程度、单眼还是双眼、手术时机、术后矫正情况、弱视治疗的程度及术后并发症等有关.
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先天性白内障治疗的研究进展
据文献统计,先天性白内障的患病率为1.2~6/历出生人口[1-2],占儿童盲的10~38%[3];由于小儿眼球发育和视功能发育的特点,先天性白内障对儿童视觉危害很大,因此先天性自内障的手术时机和手术方法的选择、以及并发症的治疗和术后弱视治疗一直是眼科界关注的问题.
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知觉学习在弱视治疗中的研究进展
弱视的常用治疗方法是遮盖疗法和阿托品压抑疗法,但它们并非对所有的弱视有效.近年来随着人们对知觉学习(perceptual learning)研究的不断深入,知觉学习在弱视治疗中的临床意义受到越来越多的关注.知觉学习可能会成为有效治疗弱视的一种新方法[1].本文就知觉学习在弱视治疗中的研究进展作-综述.
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山东省10317名学龄前儿童弱视现状调查及疗效评价(第二部分:学龄前儿童弱视治疗观察)
本文第一部分报告分析了学龄前儿童弱视调查结果.第二部分报告对检出的部分弱视儿童进行的治疗观察结果.弱视治疗疗效表明:屈光不正性弱视优于屈光参差性及斜视性弱视(P<0.05);轻、中度弱视优于重度弱视(P<0.001);6岁年龄组优于7岁年龄组(P<0.025);集中治疗组优于分散治疗组(P<0.025).对弱视集中治疗疗效高的原因进行了分析,并对在幼儿园内开展弱视普查及弱视集中治疗的意义进行了讨论.
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儿童眼球震颤86例临床分析
自1988年到1995年7年间经小儿眼科门诊收治的2124名患儿中,眼球震颤患儿86例,占4.05%,本文通过对86例眼球震颤的屈光状态,伴随疾病,眼球震颤的类型及弱视的治疗的分析,旨在高度重视此病并探讨对其早期治疗应该注意的几个问题.
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弱视治疗的研究进展
弱视是导致儿童单眼视力低下的常见原因.虽然在不同国家和种族,弱视的发病率随着视力检测水平的变化而不同,但是弱视仍然影响着至少1%的人群[1,2].在我国儿童弱视的发病率为0.81%~2.80%[3,4].早期治疗,弱视对很多病人的影响是可以完全或者基本逆转的.目前弱视治疗包括矫正屈光不正、遮盖疗法、压抑疗法、知觉学习以及药物治疗等,本文将对不同的弱视治疗方法进行讨论.
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先天性白内障的手术治疗
在过去的20年里,先天性白内障手术治疗经历了令人瞩目的变化.先进的显微手术技术提高了手术的成功率.但是,先天性白内障的治疗仍然具有复杂性和挑战性.由于婴幼儿的视觉系统尚未发育成熟,眼球的生长发育较为迅速,所以先天性白内障的治疗要达到一个稳定的视力结果,即使对于优秀的眼科医师来说也是非常困难的.先天性白内障使视网膜成像模糊不清,除了导致弱视,还干扰了视觉影像引导眼轴发育至焦平面的进程,这种机制就象正视化一样,是由基因和周围环境两方面因素控制的.当计划手术摘除先天性白内障时,必须考虑手术时机的复杂性和儿童眼球发育的特点,包括眼轴、角膜曲率、晶状体屈光力等的改变,组织反应性的增高,巩膜较软,小眼球以及白内障摘除术后生存时间较长等.另外,术前、术后的检查、屈光不正的矫正、弱视治疗以及立体视觉的建立都较成人困难.
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规范治疗方法是提高弱视疗效的关键
在普通人群中,弱视的检出率约为2.8%.我国总人口约13亿,保守估计弱视患者达4千万之多,儿童约占25%.在成人单眼视觉损害眼病中,弱视占第1位或第3位.经过多年努力,我国目前虽已形成斜视弱视防治网络,包括全国各地方各级医院和妇幼保健系统,从业人员约500人,在弱视的早期发现和早期干预方面进行了大量工作,积累了丰富经验.但是,现实需求与有限的人力和物力资源之间存在的矛盾,需要我们在深入进行理论研究的基础上,进一步总结临床经验,规范治疗方法,提高治疗效果.因此,希望眼科同道在弱视治疗方面,对以下问题给予足够的重视和充分了解.