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预防门诊静脉化疗药物渗漏的穿刺流程的改进
目前选择门诊静脉化疗的患者越来越多.由于传统周围静脉化疗流程易致药物外渗等风险,我们采用改进的静脉化疗的穿刺流程,使静脉化疗药物外渗风险大大降低,现报道如下.临床资料1.一般资料.2010年1月至2011年6月,我科对180例化疗患者进行周围静脉化疗.其中男132例,女48例,年龄2~76岁,以儿童多见.常见疾病有急性淋巴细胞性白血病,淋巴瘤,卵巢畸胎瘤,朗格汉斯组织细胞增生症等.2.方法.所用化疗药物为长春地辛,长春新碱,依托泊苷,环磷酰胺等,穿刺部位均为上肢(手背,前臂),且患者均无深静脉置管或行PICC,常采用周围静脉留置针,左右手交替穿刺.3.结果.180例需要静脉化疗患者中,有152例采用周围静脉留置针,28例穿刺困难患儿采用头皮针穿刺.改进静脉化疗的穿刺流程后,患者无一例出现药物渗漏情况.
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新鲜药用芦荟外敷在周围静脉化疗中的应用
静脉化疗目前是肿瘤治疗的主要手段之一.化疗药物对血管刺激性大.使血管通透性增高,临床常出现静脉炎、疼痛、局部皮肤红肿,甚至组织坏死,针对这一临床并发症,我们对60例经外周静脉进行化疗的病人外敷新鲜药用芦荟,临床效果较好,现报告如下:
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HAE治疗中晚期肝癌
迄今为止,手术切除仍然是治疗肝癌的佳方法,然而临床上就诊的病人大多数属中晚期肝癌,手术切除率低,一般仅10%左右[1~4],周围静脉化疗基本无效.自1976年Goldstein[5]首次报道肝动脉栓塞(HAE)治疗肝癌以来,随着超选择动脉插管技术的进展,全植入式注药泵系统的问世、栓塞物质和栓塞方法的改进,HAE被广泛地应用于临床,其疗效已得到人们的普遍肯定.我院1992年以来,也先后开展了经皮肝动脉插管和经腹肝动脉置管注药泵皮下植入对不能手术切除之中晚期肝癌进行HAE的治疗,取得了良好的效果.现结合文献及自己的一些体会对HAE治疗中晚期肝癌的有关问题作一综述.
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周围静脉给药化疗药物外渗性损伤的护理
随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,而经周围静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段之一。在输注过程中渗出或漏到皮下可导致不同成度的损伤,称为渗漏性损伤[1,2]。近年来,不少学者对有关化疗药物外渗后的防治措施进行了研究,现将经外周静脉给药引起的化疗药物外渗性损伤的护理方法汇报如下。