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氨茶碱注射液与注射用长春西汀存在配伍禁忌
氨茶碱注射液具有松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉的同时还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;增加呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳等作用[1].注射用长春西汀为长春胺的衍生物.具有选择性地增加脑血流,改善脑供氧和脑代谢,降低血黏度,抑制血小板聚集,改善微循环等作用[1].我们在临床工作中发现两者配伍时出现白色混浊伴沉淀物形成.因此,我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用2种药物来达到它们的治疗效果,现报道如下.
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合理应用氨茶碱
氨茶碱是一种古老而且被广泛应用的治疗哮喘和气促的药物,它可以治疗支气管哮喘急性发作、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及因其它原因引起的呼吸困难.口服或静注氨茶碱即可缓解哮喘发作和呼吸困难.它的作用机理是:氨茶碱可使痉挛的支气管平滑肌松弛,从而缓解气促;可增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,使肺气肿患者呼吸顺畅,活动耐力增强;同时能扩张冠状动脉,外周血管,增强心肌及外周组织的血液供应,缓解胆道痉挛疼痛,还可增加肾血流量,具有利尿作用.茶碱除片剂、针剂等剂型外,某些用于呼吸病的复合制剂也有它的成份.
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氨茶碱的安全给药软件
氨茶碱不仅能解除气道平滑肌痉挛,还有增强膈肌、肋间肌等呼吸肌收缩力,兴奋呼吸中枢,免疫调节等作用.是一种治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾患的常用药物.但该药物如果使用不当,带来严重后果.
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机械通气与肠内营养的探讨
机械通气是各种严重刨伤、严重感染、大手术后患者必不可少的抢救和治疗手段之一.而合理的营养支持可减少呼吸肌群的萎缩和功能的减退,维持呼吸肌收缩力,对呼吸功能的恢复有重要意义.
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机械通气与肌病
近代呼吸生理学的发展使机械通气在临床上的使用日趋广泛,挽救了大量濒危患者的生命,然而长期机械通气以及机械通气期间使用的多种药物对呼吸肌功能可能产生不利影响,导致所谓呼吸机肌病,影响呼吸肌力的恢复,延长带机和住院时间,增加医疗资源的占用和医疗成本,并增加其他呼吸机相关并发症的发生率。本文就机械通气相关性肌病的研究现状综述如下。1 产生肌病的原因 呼吸衰竭时的PO2下降或PCO2升高均能减弱呼吸肌收缩力和耐力,导致不同程度的呼吸肌疲劳,而呼吸肌疲劳是通气功能衰竭的重要原因,如此形成二者之间的恶性循环。机械通气部分或全部代替患者的呼吸肌做功使之获得充分休息,对于呼吸肌重新恢复收缩力和耐力有重要的意义。