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隆乳假体取出后继发腔内大出血1例
1 临床资料 女,31岁。隆乳术后3年要求取出假体,于1999年3月在局麻下经腋下原切口取出盐水假体,术后伤口Ⅰ期愈合。2个月后因食用“摇头丸”在的士高运动较激烈,第2天感左侧胸部不适 ,明显大于右侧。第3天在当地医院经B超检查发现“左侧胸大肌后有积液”,抽出血样物后诊断为左侧胸大肌后出血。在左侧乳房下做切口排出约300ml血,应用止血药,绷带包扎,置引流条。术后第4天伤口闭合,局部肿胀减轻,但仍抽出150ml血样物,再用弹力带加压包扎,肌注立止血,每日一 次,术后第14天抽出50ml暗红色液体,第16天转来本院门诊。B超检查见左侧乳房后有5cm×5cm×2.8cm积液,用9号针从外侧刺入抽出60ml暗红色液体,B超检查未见积液,加压包扎。第21天检查又有积液,抽出同样颜色液体70ml,再加压包扎。第35天B超复查仍有液体。于局麻下取左侧乳晕边缘切口,逐层分离至腔隙包膜,切开包膜,见包膜内有大量渗出液及积血机化物。剪除包膜后观察10分钟,见无出血,逐层缝合切口,加压包扎,伤口Ⅰ期愈合。1个月后复查未见积血。
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硅凝胶乳房假体的临床应用及并发症研究进展
1962年,美国德克萨斯州整形医师Cronin和Gerow[1]发明了一种新的摸起来感觉自然的隆乳假体,他们改进的假体为有弹性的固体硅胶包膜内充注凝胶,这种假体成为现在使用的各种假体的原型.但在硅凝胶乳房假体使用的安全性上一直有争议.1992年,美国食品与药物管理局(FAD)[2]颁布了禁止硅胶用于隆乳美容的决定,并严格限制其在临床乳房再造术和临床试验中的应用[3],因为硅胶假体可能导致某些结缔组织疾病.
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隆乳后假体取出42例分析
假体置入隆乳术是当今隆乳美容手术的主要方法.我们对1994年1月~2006年2月42例隆乳假体取出的原因进行了回顾性分析,认为造成假体取出的主要原因在于手术操作和假体质量两个方面,就医者个人因素也占有相当比例,应引起注意.
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国外对假体隆乳术后纤维囊挛缩的认识现况
隆乳术是美容外科常用的技术之一,早在18世纪就有将液体石蜡注入乳房进行隆乳的报道.到19世纪50年代,Pangman应用乳白色海绵材料作为隆乳充填物,成为世界首次应用的隆乳假体.Cronin和Gerow(1963)发明了硅橡胶囊作为隆乳假体,从此,用硅凝胶做成的各种乳房假体隆乳术风行全世界,并一直延续至今.