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下肢倒流性静脉病的病因及分类
公元前1550年,文字记录表明人们已经认识到静脉曲张是一种疾病并开始寻求治疗方法。公元前400年左右,希腊名医希波克拉底采用切除加弹力包扎的方式治疗下肢溃疡。公元1世纪,罗马医生Celsus采用切除加腐蚀的方法治疗曲张静脉。15世纪意大利著名解剖学家Andreas Vesalius详细绘制了静脉系统的解剖图谱。1585年,Browse首先绘制了静脉瓣膜的图像。1953年,Linton得出:由于人类的直立以及下肢血液克服重力回流至心脏的功能紊乱导致了一系列下肢静脉疾病[1]。实际上,至今人们仍在孜孜不倦地研究下肢静脉病的病因并寻求佳治疗方法。
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下腔静脉滤器植入的手术指征和并发症
深静脉血栓形成严重的并发症是肺梗死,而肺梗死的栓子95%来自下肢深静脉及盆腔静脉血栓的脱落.据报道美国每年因深静脉血栓形成和肺梗死的住院病人有300 000~500 000例,其中50 000例病人因肺梗死死亡.我国尚无系统的流行病学调查,上海第二医科大学附属第九人民医院1990年在华东四省一市进行血管病流行病学调查,发现下肢静脉病发病率为8.72%,而近20年来对19 000余例下肢静脉造影资料分析表明,下肢深静脉血栓形成及后遗症病人占29.3%.因此,推测我国下肢深静脉血栓形成及后遗症病人约有3000万人.至于肺梗死的发病率尚不清楚,有资料表明,随着认识水平的提高、诊断技术的不断进步,肺梗死的检出率逐年增加.
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下肢静脉外科的进展和发展趋势
静脉外科疾病是外科常见病,约占血管外科病变的90%,多发生于下肢。各种下肢静脉疾病的主要临床表现均为浅静脉曲张、肢体肿胀、足靴区皮肤营养障碍性病变,如皮炎、色素沉着和溃疡形成等。轻者妨害生活和工作能力,重者可致程度不同的病残。下肢静脉外科疾病在世界各处,特别是在工业发达的国家中均有较高的患病率。20世纪90年代初期,作者等在我国东部沿海四省一市(山东、江苏、安徽、浙江和上海市),调查各种职业人群6万余人的结果,下肢静脉病的患病率为8.89%。
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下肢慢性静脉疾病的诊断与分类
1 下肢静脉病的诊断1.1 根据病史与体征 可初步确定是否为下肢慢性静脉疾病,然后可用多普勒作初步筛选,它能区分出阻塞性或倒流性静脉疾病。多普勒探测到血液流速消失或减缓则提示阻塞;倒流可通过Valsalva动作或压迫肢体方式探测,可见血流往返流动。但多普勒缺乏对深、浅静脉病变的鉴别。
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下肢静脉病并发下肢慢性溃疡的治疗体会
下肢静脉病是外科常见病,我院自1994年至1998年对12例并发下肢溃疡的下肢静脉病患者进行手术治疗,效果较满意,报告如下.
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下肢交通静脉临床研究现况
一、下肢静脉病的概况下肢静脉疾病是外科常见病和多发病,据1994年Callam报道[1],全球慢性下肢静脉功能不全者,在成年男性中占40%~50%,成年女性为50%~55%.主要临床表现为患肢浅静脉曲张、肿胀、沉重感、皮炎、湿疹、色素沉着和踝部溃疡形成等,病情严重者影响生活质量和工作能力.