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指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损的修复效果比较
目的 比较指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损修复的效果.方法 将在大连市第三人民医院就诊的92例手指软组织缺损患根据治疗方式不同分为两组,46例对照组患者行掌背动脉穿支皮瓣治疗,46例观察组患者行指掌侧固有动脉背侧支皮瓣治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者手功能优良率略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者两点辨别觉比较差异存在明显统计学意义(P＜0.05);且观察组修复外观良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论 指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣在手指软组织缺损修复中均可发挥较为理想的效果但相对于掌背动脉穿支皮瓣修复法而言,指动脉背侧支皮瓣修复可更好地改善患者指端外观及感觉功能.
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指动脉背侧支岛状皮瓣在修复手指末节软组织缺损中的应用
目的:探讨指动脉背侧支岛状皮瓣修复手指末节软组织缺损的临床效果.方法:2012年1月至2014年12 月 ,对16例手指末节软组织缺损的患者 ,以指固有动脉背侧支为血管蒂 ,于手指近节或中节指背设计皮瓣 ,逆行旋转修复末节软组织缺损. 结果:术后16 例皮瓣全部存活. 随访时间6 -12个月 ,皮瓣外形、颜色、质地均佳 ,感觉恢复良好 ,患指外观、关节活动功能均较满意.15例皮瓣两点辨别觉为8 -11mm ,远、近指间关节屈伸活动基本正常.结论:指动脉背侧支岛状皮瓣操作简单 ,成功率高 ,不牺牲指固有动脉 ,并能获得良好的修复外形及功能 ,是修复手指末节软组织缺损的理想方法.
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用指动脉背侧支皮瓣修复指末端皮肤组织缺损的效果探析
目的 :探讨用指动脉背侧支皮瓣修复指末端皮肤组织缺损的效果.方法 :将2010年6月至2013年6月期间温州市瓯海区人民医院收治的45例患者(伤指共52指)作为研究对象.在患者伤指中节背侧切取指动脉背侧支皮瓣修复其伤指末端的皮肤软组织缺损.然后,观察这45例患者伤指皮瓣的成活情况.结果 :治疗后,这45例患者伤指上的皮瓣全部成活,其伤指的功能未受到影响.结论 :用指动脉背侧支皮瓣修复指末端皮肤组织缺损的效果显著,术后,患者伤指的功能恢复良好.
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远端蒂指固有动脉背侧支皮瓣修复手指中末节皮肤缺损
目的：报道应用远端蒂指固有动脉背侧支皮瓣修复中末节皮肤缺损的临床效果。方法以指固有动脉背侧皮支的起始点及其上行支走行方向作为皮瓣的旋转点及轴线设计皮瓣，伸肌腱膜浅层锐性分离，转移修复中末节皮肤缺损，皮瓣面积为1.0cm×1.2cm~2.5cm×3.0cm。结果临床应用43例51指，术后随访3个月~2年，皮瓣全部存活，患指外形满意，皮瓣无臃肿，色泽正常，质软，弹性好，皮瓣两点分辨觉为9~15mm，供区植皮平整，不影响肌腱活动。结论该皮瓣切取简单，成活率高，不需牺牲主要血管，重建感觉功能，可尽量保留伤指长度，是修复中末节皮肤缺损较为理想和实用的手术方法。
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指动脉背侧支皮瓣在指端缺损修复中的应用
目的 用简单、有效、可靠的方法利用指动脉背侧支与掌背动脉终末支形成的指背动脉网,设计指背侧岛状皮瓣,修复指端缺损.方法 根据指背动脉网构筑的解剖特点设计以近节及中节手指固有动脉背侧支皮瓣修复指端缺损23例.结果 23例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,1例皮缘部分坏死,经拆线换药后愈合.随访3～ 13个月,皮瓣柔软,外形佳,感觉运动恢复好.结论 该皮瓣血运可靠,不损伤指固有动脉及神经,手术操作简单,是修复指端缺损的一种简单易行的方法,适合基层医院推广应用.
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改良指固有动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损
目的：观察改良指固有动脉背侧支皮瓣携带指神经背侧支修复手指中、远节皮肤缺损的疗效。方法：采用携带指神经背侧支的指固有动脉背侧支皮瓣修复手指中、远节皮肤缺损，皮瓣大面积2.5 cm ×2.2 cm，蒂部长2.2 cm，皮瓣转移到受区后将皮瓣内的指神经背侧支与创面边缘的神经支吻合。结果：采用该术式修复34例38指，38例皮瓣全部成活，8例出现张力性水疱，经拆除部分缝线，加强伤口换药后皮瓣成活，2例皮瓣远端部分坏死，经换药后远端创面愈合，随访时间为6~18个月，皮瓣外形良好，质地柔软，静止两点辨别觉3.0~6.5 mm。手功能按手指关节总活动度法评定：优28指，良8指，可2指，优良率94.7％。结论：改良指固有动脉背侧支皮瓣携带指神经背侧支与受区指神经吻合，术后皮瓣的质地，感觉均取得了良好的效果，是修复手指中、远节皮肤缺损的佳方法之一。
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指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损
目的 观察不同切取方式的指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效. 方法 采用指动脉背侧支为蒂的中节指背皮瓣、单纯筋膜蒂近节指背皮瓣、带指背神经营养血管蒂的近节指背皮瓣等3种方式修复指端缺损32例43指,皮瓣面积1.0 cm×2.0 cm～2.5 cm×4.2 cm,蒂长1.0～2.5 cm. 结果 术后33指皮瓣全部成活,8指皮瓣部分成活,2指皮瓣坏死.术后随访2～21个月,患指外形满意,皮瓣无臃肿,色泽正常、质软、弹性好,两点辨别觉恢复至11 ～ 15 mm.供区植皮平整,不影响肌腱活动. 结论 指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损,方法简单,疗效满意,是治疗指腹端缺损的可选方法之一.
