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血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值
目的 分析鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血采用血液检验红细胞参数的临床应用价值.方法 选取2015年7月至2016年7月我院收治的94例贫血患者,根据患者贫血类型分为缺铁血性贫血组(48例)和地中海贫血组(46例).同时选取我院48例体检门诊健康者设为对照组,观察三组调查对象通过血液检查后红细胞参数.结果 地中海贫血组和缺铁性贫血患血组患者细胞参数均与对照组比较,差异显著(P<0.05);地中海贫血组患者MCHC和Hb明显高于缺铁血贫血组,差异具有统计学意义(P<0.05);地中海贫血组RBC、MCV、RDW及MCH明显较缺铁性贫血组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 及时有效地进行血液检验红细胞参数可提高贫血的检出率,对缺铁性贫血和地中海贫血具有较高的鉴别价值和诊断价值.
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自身免疫性溶血性贫血对红细胞参数的干扰及处理一例
临床工作中发现1例自身免疫性溶血性贫血患者,患者红细胞有冷凝集现象,干扰了血常规分析仪,使得红细胞相关参数出现异常报警信息,现报道如下.1 临床资料患者女,63岁,主因发热伴关节肿痛入院治疗.血常规分析仪检测时仪器出现报警信息:红细胞大小不均、大红细胞、细胞分布异常.红细胞直方图明显右移,且平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度异常增高.
关键词： 自身免疫性溶血性贫血 红细胞参数 干扰 -
α地中海贫血不同基因型携带(患)者红细胞参数的差异性研究
目的:探讨α地中海贫血(简称地贫)不同基因型携带(患)者红细胞参数的差异性.方法:回顾性分析深圳市宝安区妇幼保健院2012～2016年确诊的1610例女性α地贫携带(患)者红细胞参数,对照组为1849例非地贫健康妇女.采用PCR-反向斑点杂交法检测3种非缺失型α地贫,采用Gap-PCR凝胶电泳法检测3种缺失型α地贫,采用Beckman Coulter LH750血细胞分析仪测定红细胞数量(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC).结果:对照组、静止型α地贫、标准型α地贫和HbH病Hb、MCV、MCH和MCHC依次递减(P＜0.05);对照组、静止型α地贫和标准型α地贫RBC依次增高(P＜0.05),但HbH病RBC数量较标准型α地贫降低(P＜0.05).静止型α地贫αQSα/组较其它4型(αCSα/、αWSα/、-α3.7/和-α4.2/)RBC增高(P＜0.05),MCV和MCH降低(P＜0.05).标准型α地贫α0-杂合组RBC比α+-纯合或双重杂合组增高(P＜0.05),MCV和MCH降低(P＜0.05).HbH病αWS α/--SEA、-α3.7 /--SEA或-α4.2 /--SEA、αCS α/--SEA或αQS α/--SEA3组Hb依次降低(P＜0.05),-α3.7 /--SEA或-α4.2/--SEA组MCV和MCH比其他两组降低(P＜0.05),αCS α/--SEA或αQSα/--SEA组RBC比其它两组降低(P＜0.05).结论:α地贫携带(患)者随着缺失或突变基因数量的增加,Hb、MCV、MHC和MCHC降低,RBC增高,但部分严重贫血的基因型RBC会降低;各组内不同基因型红细胞参数变化各有特点,突变型引起的贫血重于缺失型,但αWS α/--SEA型贫血轻于其他类型HbH病.
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新疆哈萨克族健康人群红细胞参数正常参考范围的调查
哈族主要分布在哈密巴里坤哈萨克自治县,伊吾前山哈萨克族乡,哈密市西山乡山南牙吾龙开发区及哈密市各区域.为了解哈族健康人群血细胞参数正常参考范围.作为对以上各县、乡、镇区等196名哈萨克族的健康人群进行了静脉血细胞正常参考范围的调查分析.
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常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点
目的 分析临床常见类型地中海贫血患者全血细胞计数参数特点,探讨其临床价值.方法 对174例地中海贫血患者及46例健康体检者全血细胞计数结果进行回顾性分析.结果 4组常见类型(静止型、中间型、轻型α-地贫和轻型β-地贫)地中海贫血患者的红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)均低于健康组,差异均有统计学意义.3组α-地贫患者,由静止型、中间型到轻型,红细胞血红蛋白浓度(Hb)、MCV和MCH的平均值逐渐降低,红细胞分布宽度(RDW)水平则逐渐增高.两组轻型α-和β-地贫的5个红细胞计数参数与健康组比较差异均有统计学意义;轻型α-地贫组MCV和MCH水平明显高于轻型β-地贫组.轻型和中间型α-地贫组血小板平均体积(PCV)和血小板分布宽度(PDW)两个参数同时检出率明显低于健康组.结论 4种常见类型地贫患者的MCV和MCH值均明显低于正常水平,两项指标联合分析是地贫筛查的良好指标.随着基因缺失数目的 增多,RBC与Hb、MCV和MCH离散分离状态更明显,小细胞低色素特征越来越显著,红细胞体积大小异质性增加,对血小板计数的干扰越来越严重.
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贫血患者红细胞参数检测临床分析
贫血是各系统许多不同性质疾病的一个共同的症状,传统的血常规只能发现贫血,近年来由于血细胞分析仪的广泛应用,红细胞有关参数对贫血的诊断越来越受到临床瞩目.但不同病因引起的贫血红细胞形态学特点不同,笔者建议采用MCV和RDW两项指标对贫血进行新的形态学分类,对贫血的鉴别诊断有一定的参考价值.
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苁蓉冲剂对大鼠红细胞参数及血液流变学指标的影响
目的:观察苁蓉冲剂对正常大鼠的红细胞参数和血液流变学指标的影响.方法:将50只大鼠随机分为5组,分别为生理盐水组、丙酸睾丸素组、大、中、小给药组,采血测红细胞参数和血液流变学指标.结果:苁蓉冲剂对红细胞参数没有影响,苁蓉冲剂大剂量组全血黏度(中切、高切)、全血还原黏度(中切、高切)、红细胞刚性指数增高.结论:苁蓉冲剂可以影响红细胞的变形性及其一些性质.
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血清铁蛋白与红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血中的临床应用
目的 探讨血清铁蛋白(SF)及红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值.方法 选取我院2015年1月至2016年12月缺铁性贫血的孕产妇227例作为贫血组,另取同期体检的正常孕产妇80例作为对照组.对两组孕产妇的外周血红细胞参数以及血清铁蛋白相关指标进行测定,对比分析各指标的差异.结果 与正常对照组相比,贫血组的血红蛋白(HGB),红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)以及SF均明显降低,红细胞体积分布宽度(RDW)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组以及轻、中、重度缺铁性贫血组之间的血清SF水平有显著差异(F=609.78,P＜0.05)且呈降低趋势;HGB和SF的诊断灵敏度和特异性均高于红细胞其他参数,分别是91.3％,87.7％和87.5％,91.7％.结论 血清铁蛋白及红细胞参数对孕产妇IDA的诊断有重要意义,血清铁蛋白对贫血程度的诊断具有一定的价值.
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老年患者血标本的采集与血红细胞参数的相关性分析
人体的红细胞(RBC)平均寿命大约120天,每天都有大量的衰老RBC自然死亡,骨髓又会产生新的年青的RBC补充,死亡和新生是平衡的.失血后,RBC数量的减少会刺激骨髓,新的RBC的释放就会增加,所以理论上讲各种外在因素造成的少量失血对人体是没有害的.那么,在诊疗过程中,为了各项检验需进行反复的血标本采集,采集后对患者特别是代偿相对迟缓的老年患者RBC有无影响,是否会导致患者进行性贫血,本文探讨了标本采集前、后RBC参数的对比分析,现报道如下:
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网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血的临床应用研究
目的 探讨网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值.方法 选取2011年1月至2013年1月收治的孕妇IDA患者220例为观察组,同时选取同期正常妊娠者200例为对照A组,并选取150例非妊娠妇女为对照B组,三组受试者分别采用测定外周血红细胞参数及网织红细胞等相关指标,对比分析三组患者检测结果的差异.结果 妊娠期IDA组与对照组相比,红细胞各项参数差异具有统计学意义(P<0.05),对照A组与对照B组相比,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)差异具有统计学意义(P<0.05),红细胞分布宽度(RDW)差异无统计学意义(P>0.05).妊娠期IDA组两对照组相比,网织细胞各项参数差异具有显著性(P<0.05),对照A组与对照B组相比差异无统计学意义(P>0.05).分别以红细胞参数[HGB、HCT、RBC、红细胞分布宽度(RDW)]以及网织细胞参数[网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、平均红细胞体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)]各指标的正常值与非正常值的临界值作为分界点对IDA进行检测,其中CHr及Hb的灵敏度及特异性较高,分别为93.8%、100%和92.6%、95.6%.结论 应用网织红细胞参数以及红细胞参数联合诊断孕期IDA的灵敏度及特异度较高,具有重要的临床诊断价值.
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红细胞参数变化与急性心肌梗死患者短期内主要不良心血管事件的关系研究
目的 探讨急性心肌梗死患者发病后短期内红细胞参数变化规律,以及红细胞体积分布宽度(RDW)与短期内主要不良心血管事件(MACE)的之间的相关性.方法 收集确诊的急性心肌梗死患者100例,分别检测心肌梗死后1～4d、5～8d、9～12d的血常规,以了解梗死后红细胞参数的变化趋势;入院依据MACE是否发生分为两组,其中阳性组(43例)和阴性组(57例),并比较两组RDW的不同.结果 急性心肌梗死后第5～8d红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)水平逐渐下降(P＜0.05);红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)的水平呈现逐步升高的趋势(P＜0.05);而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的变化为降低的趋势(P＞0.05);RDW于1～4 d起升高,5～8d达峰值,9～12 d天缓慢下降(P＜0.05);MACE阳性组RDW与阴性组RDW的组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ①急性心肌梗死后,RDW显著增高,提示其可能与急性心肌梗死患者短期内主要不良心血管事件密切相关.②随着急性心肌梗死情况的不断进展,RBC、HB等计量参数下降,其他形态学参数亦发生相应变化.
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红细胞参数在初步鉴别诊断缺铁性贫血和成人轻型β-地中海贫血中的应用
目的 探讨红细胞参数对初步鉴别诊断缺铁性贫血和成人轻型β-地中海贫血的应用价值,降低误诊率和漏诊率.方法 选择2016年3月—2017年5月在北海市人民医院门诊就诊的115例贫血患者作为研究对象,其中65例为缺铁性贫血患者(缺铁性贫血组),50例为成人轻型β-地中海贫血(基因确诊)患者(β-地中海贫血组),另选100例健康体检者作为健康对照组.分别对3组受检者进行血常规检测〔包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)浓度、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布宽度(RDW)〕,观察所有检测结果并进行分析.结果 与健康对照组比较,缺铁性贫血组的RBC、Hb浓度、MCV、MCH、MCHC和MCV/RDW比值均明显降低〔RBC(×1012/L):3.45±0.34比4.31±0.60,Hb浓度(g/L):74.5±8.9比130.4±16.9,MCV(fl):69.3±3.2 比 87.9±4.9,MCH(pg):22.05±1.55 比 29.77±2.83,MCHC(g/L):302.3±9.6 比 332.1±10.1, MCV/RDW比值:6.42±0.58比3.68±0.24〕,RDW明显升高〔RDW(%):18.98±2.44比13.30±1.82,均P＜0.05〕;β-地中海贫血组的RBC、RDW均明显升高〔RBC(×1012/L):5.09±0.41比4.31±0.60,RDW(%):18.98±2.44比13.30±1.82〕,Hb浓度、MCV、MCH和MCV/RDW比值均明显降低〔Hb浓度(g/L):109.2±5.0比130.4±16.9,MCV(fl):68.1±4.1比87.9±4.9,MCH(pg):22.05±1.55比29.77±2.83,MCV/RDW比值:6.42±0.58比4.79±0.33,均P＜0.05〕.与缺铁性贫血组比较,β-地中海贫血组的RBC、Hb浓度和MCV/RDW比值均明显升高〔RBC(×1012/L):5.09±0.41比3.45±0.34,Hb浓度(g/L):109.2±5.0比74.5±8.9, MCV/RDW比值:4.79±0.33比3.68±0.24〕,RDW明显降低〔RDW(%):15.01±1.85比18.98±2.44,均P＜0.05〕.其余指标各组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 通过比较分析血常规各红细胞参数检测结果,对临床鉴别缺铁性贫血和成人轻型β-地中海贫血具有迅速快捷的实用参考价值.
关键词： 红细胞参数 缺铁性贫血 成人轻型β-地中海贫血 鉴别诊断 -
血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值. 方法 选取2011年1月至2015年1月我院收治的贫血患者100例,其中地中海贫血患者50例,缺铁性贫血患者50例,采用回顾性调查方法分析两组患者的红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)、血红蛋白含量(hemoglobin, Hb)、红细胞计数(red blood cell, RBC)、平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin, MCH)、红细胞平均体积(mean corpuscular volume, MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)检测结果并进行统计学分析. 结果 地中海贫血患者的RDW、RBC及MCV的检测结果均明显低于缺铁性贫血患者, 差异均具有统计学意义(t=8.21,9.12,5.65,P均<0.05);地中海贫血患者的Hb、MCHC检测结果明显高于缺铁性贫血患者,且差异均具有统计学意义(t=6.34,6.20,P均<0.05);两组患者的MCH检测结果经比较差异无统计学意义(t=4.21,P>0.05). 结论 血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断中具有较好的临床应用价值.
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尿沉渣分析仪RBC-INFORMATION参考临床研究
目的 RBC-INFORMATION参数(红细胞形态信息)是近年推出的新的尿液沉渣定量分析系统的参数之一,本文旨在通过对RBC-INFORMATION这一参数与镜检结果的比对分析,研究探讨UF- 1000i尿沉渣分析仪RBC-INFORMATION的干扰因素以及该参数临床应用价值.方法 对2011年3月至8月1000例住院患者的晨尿用UF-1000i尿沉渣分析仪测定得出RBC-INFORMATION结果,同时在显微镜下进行红细胞形态分析,再进行两者之间的比对.结果 两者在均一型结果符合率为76.7％,RBC-INFORMATION出现假阳性为27.1％；在非均一型结果符合率为72.4％,出现假阳性为38.2％；在混合型结果符合率为72.3％,出现假阳性为38.2％；阴性结果符合率为98.3％,出现假阳性为1.7％.结论 RBC-INFORMATION在阴性结果有着较高的与显微镜检查结果符合率和较低的假阳性率和假阴性率,因此在临床上可作为初筛试验.但在RBC-INFORMATION阳性结果中仍必须通过镜检来分析细胞形态得出正确结果,否则易误导临床诊治,两者联合应用可提高检测精确度,为临床提供及时精确的诊断依据.
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慢性重型肝炎院内感染与红细胞参数分析
目的:探讨慢性重型肝炎发生院内感染与红细胞参数之间的关系.方法:随机抽取我院收治的慢性重型肝炎患者205例,平均年龄44±8岁,男145例,女60例,发生院内感染者117例,未发生者88例.应用U检验,对两组红细胞参数(RBC、Hb、MCV、RDW-CV)与院内感染的发生及住院费用的关系进行分析.结果:慢性重型肝炎发生院内感染组红细胞参数RBC、Hb较无感染组明显降低,差异显著(P＜0.01),MCV则明显升高,有统计学意义(P＜0.01),RDW--CV无明显差异(P＞0.05).结论:在慢性重型肝炎中由于各种原因造成红细胞数量、质量的下降,致使红细胞天然免疫功能障碍,从而发生院内感染机会增多.
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饮酒与肝功能及红细胞参数的关系
目的:探讨饮酒与肝功能及红细胞参数的相关性.方法:选择我院2007-2009年住院的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)患者312例,与年龄相仿的正常非饮酒者40例作对照,进行肝功能和红细胞参数的测定,并与饮酒量和饮酒时间进行比较.结果:酒精性肝病患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转换酶(GGT)、甘氨胆酸(CG)和平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)均显著高于对照组(P<0.001),而红细胞比容(HCT)显著下降(P<0.001),其变化与饮酒时间和饮酒量密切相关(r=0.61,0.59,均P<0.01).结论:长期饮酒可导致肝酶和红细胞参数异常,动态监测饮酒者GGT、ALT和AST有助于酒精性肝病的诊断,MCV可作为危险饮酒的监测指标.
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大动脉炎与贫血的关系研究
目的：探讨大动脉炎患者贫血的发生率，并对相关临床指标进行分析，以期发现贫血的可能原因。
方法：回顾性分析阜外心血管医院2009-02至2013-09住院治疗的247例大动脉炎患者。记录患者的红细胞参数、白细胞参数、血小板参数，体质指数、C反应蛋白、血沉结果等资料；并根据血红蛋白结果分为血红蛋白正常组、血红蛋白增高组和血红蛋白降低组（贫血组）。 -
铁剂难治性缺铁性贫血的研究进展
机体铁缺乏时,铁蛋白减少,继而血清铁及转铁蛋白饱和度降低,血红蛋白合成障碍,导致缺铁性贫血,红细胞呈典型的小细胞低色素形态改变.缺铁性贫血几乎均为后天获得,去除病因和(或)补铁治疗后,贫血可很快得以纠正.亦有少数患者例外.1981年,Buchanan和Sheehan[1]报告同一家庭3例严重缺铁性贫血患儿,他们无铁摄入不足及消化道失血,但口服补铁治疗无效.对其中2例患儿进行口服铁剂吸收试验,服用铁剂2h后,血清铁无明显升高;静脉补铁治疗后,血清铁蛋白虽有升高,但贫血和红细胞参数改善轻微.Brown等[2]和Finberg[3]也报告了类似病例,并证明该病为常染色体隐性遗传.
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红细胞参数及铁代谢指标在鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血中的临床意义
目的:探讨缺铁性贫血(TDA)和慢性病贫血(ACD)的实验室鉴别诊断,提高诊断水平.方法:测定以上2种贫血患者标本的红细胞参数(MCV、MCH、MCHC).铁代谢指标(SI、SF)及骨髓穿刺细胞擘检查,并对结果进行统计学分析.结果:IDA组与ACD组比较,IDA组MCV、MCH、MCHC、SI、SF均明显降低,差异具有统计学意义.结果与骨髓穿刺,骨髓涂片结果相符.结论:红细胞参数及铁代谢指标结合在IDA与ACD的簦别诊断中具有重要意义.避免患者骨髓穿刺的痛苦.
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HBV与HCV感染手术患者红细胞免疫参数变化研究
目的：观察乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）感染手术患者红细胞免疫参数的变化，为该类患者治疗及干预措施的制定提供依据。方法选取2014年1月－2015年11月医院进行手术治疗的30例 HBV感染患者为 A 组，同期手术治疗的30例 HCV 感染患者为 B 组，30例无 HBV 及 HCV 感染手术患者为C组，将3组患者的术前及术后1 d 的红细胞免疫指标及红细胞参数指标进行比较。结果术前 A 组与 B 组的红细胞免疫指标中的免疫黏附促进因子（FEER）、免疫黏附抑制因子（FEIR）、协同肿瘤红细胞花环率（ATER）及自然肿瘤红细胞花环率（NTER）水平分别为（45．21±4．68）％、（33．46±3．57）％、（43．22±3．87）％、（1．05±0．15）％及（45．40±4．72）％、（33．38±3．46）％、（43．21±3．90）％、（1．10±0．14）％，均差于C组的（55．45±5．20）％、（27．21±2．56）％、（56．56±4．83）％、（1．78±0．20）％，A 组及 B 组红细胞参数均高于C组，术后1 d A 组及 B 组的红细胞免疫指标及红细胞参数指标也均差于C组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论手术患者 HBV 及HCV 感染的红细胞免疫红细胞参数变化明显，且术前及术后均差异明显，故应进行针对性干预。
关键词： 手术患者 HBV 及 HCV 感染 红细胞免疫 红细胞参数
