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不同水平25羟维生素D与老年糖尿病患者颈动脉IMT的相关性
目的 探讨老年2型糖尿病患者不同水平25羟维生素D3[25(OH)D3]对颈动脉IMT的影响及与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 将136例老年2型糖尿病患者根据25(OH)D3水平分为4组,测量身高、体重,血压,检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标.采用酶联免疫分析法测定25(OH)D3水平,超声检测IMT情况.分析25(OH)D3与空腹血糖(FPG)、胰岛素、及颈动脉内膜厚度(CIMT)等指标的关系.结果 4组年龄、体质量指数(BMI)、FPG、糖化血红蛋白(AIcHb)、血压、血脂无显著差异.胰岛敏感指数(IAI)、胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)随25(OH)D3水平降低而降低,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与之相反.CIMT与25(OH)D3水平呈负相关.结论 低水平25(OH)D3可能是老年糖尿病患者颈动脉硬化的独立危险因素,可作为AS风险评估的指标.
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老年患者血清25-羟维生素D3水平与哮喘的相关性研究
目的 检测老年哮喘患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平,探讨其与哮喘的相关性. 方法 选择呼吸科确诊为慢性哮喘患者132例,设为病例组,另取健康受试者44例为对照组.通过电化学发光法检测25 (OH) D3水平,分析2组血清25(OH)D3水平的差异;同时对患者进行基础肺功能检测,分析肺功能指标与25(OH) D3水平的相关性;依据基础肺功能行支气管激发试验和舒张试验,对25(OH) D3与1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1较基础值下降20％时乙酰甲胆碱(MCH)的累积激发剂量[PD20 FEV1 (MCH)]的相关性进行分析.结果 病例组血清25(OH)D3水平显著低于对照组(P＜0.05);老年哮喘患者血清25(OH)D3水平与FEV1、用力肺活量(FVC)测定值之间无相关性(P＞0.05),与FEV1/FVC测定值呈正相关(P＜0.05);病例组支气管激发试验阳性率为46.97％,血清25(OH)D3水平与PD20 FEV1(MCH)呈正相关(r=0.67,P＜0.05);舒张试验阳性率为56.81％,血清25(OH) D3水平与FEV1增加率呈正相关(r=0.54,P＜0.05). 结论 病例组血清25 (OH) D3水平显著低于对照组,提示血清25(OH)D3可降低气道高反应性,改善FEV1增加率,表明血清25(OH)D3水平降低可能与老年哮喘的发生有一定相关性.
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婴幼儿特应性皮炎血清25-羟维生素D3水平及其与免疫球蛋白E和白细胞介素-17的相关性研究
特应性皮炎(AD)是一种复发性、瘙痒性、炎症性皮肤疾病,皮疹呈多形性,可伴有渗出倾向.AD多自婴儿期起病,约50％患儿＜1岁前发病.AD病情迁延反复,发病与环境、遗传及免疫关系密切.免疫调节功能异常是AD的主要特点,目前认为主要是辅助性T细胞(Th)1及Th2之间平衡失调.AD皮损组织病理示真皮层可见CD4淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,CD4淋巴细胞可分化为Th1和Th2,但主要转化为Th2.而Th2反应占优势时,免疫球蛋白(Ig)E生成增多.近研究发现维生素D及其受体对Th1和Th2免疫反应具有双向调节作用,1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]可抑制Th1活化及Th1型细胞因子产生,使CD4+T细胞向Th2分化[1];另外有研究显示,1,25 (OH)2D3可抑制活化的T细胞表达Fas-L,影响辅助性T细胞(Th17)的发育及功能,进而抑制白细胞介素(IL)-17产生[2].IL-17是由Th17特异性分泌,可诱导多种前炎症细胞因子和趋化因子,参与机体炎症反应与免疫应答.本研究检测AD患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平并分析其与IgE和IL-17变化的相关性,现报告如下.
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慢性肾脏病非透析患者25-羟维生素D3水平及其影响因素
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)非透析患者25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平以及影响25-(OH)D3水平的相关因素.方法 测定138例CKD非透析患者血清25-(OH)D3水平,并收集其体重指数(BMI)、血白蛋白、24-h尿蛋白和肾小球滤过率(GFR)资料.结果 血清25-(OH)D3为(42.87±20.32) nmol/L.25-(OH)D3不足者(≥37.5 nmol/L且＜75 nmol/L)占48.6％(67/138),缺乏者(＜37.5 nmol/L)占45.7％(63/138).在BMI≥30 kg/m2、血白蛋白＜35 g/L、24-h尿蛋白≥1.5g、估算GFR＜45 ml/min患者,25-(OH)D3水平较低(P＜0.01或P＜0.05).25-(OH)D3水平与估算GFR、白蛋白呈正相关,与BMI、24-h尿蛋白呈负相关(P＜0.01).BMI及24-h尿蛋白是25-(OH)D3水平的独立影响因素.结论 BMI、血白蛋白、24 h尿蛋白、估算GFR影响CKD非透析患者25 (OH)D3水平,肥胖及大量蛋白尿是25-(OH)D3水平不足的重要影响因素.
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血清25-羟维生素D3水平与哮喘患儿免疫功能的相关性研究
目的:探讨哮喘患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH) D3]水平与免疫功能变化的关系.方法:选取10例健康儿童为A组,26例应用维生素D哮喘患儿为B组,53例未用维生素D哮喘患儿为C组.用酶联免疫吸附法测定血清25-(OH) D3的水平,免疫比浊法检测IgA、IgG及IgM,碱性磷酸酶及抗碱性磷酸酶法行T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的测定.结果:B、C组患儿的25-(OH) D3、IgA及CD4+显著低于A组(P＜0.05),C组显著低于B组(P＜0.05);B、C组CD4+/CD8+显著高于A组(P＜0.05),C组显著高于B组(P＜0.05);B组与C组CD8+差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于A组(P＜0.05);B组与C组IgM差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于A组(P ＜0.05);25-(OH) D3水平与IgA、CD4呈正相关,与CD4/CD8+之值呈负相关.结论:哮喘患儿血清25-(OH) D3水平降低,免疫功能紊乱,25-(OH) D3水平与免疫功能有相关性,应用维生素D制剂可改善患儿免疫功能.
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血清25-羟维生素D3、IgE在哮喘患儿中的表达及意义
目的 探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D3)、IgE在哮喘患儿中的表达及意义.方法 比较80例哮喘患儿(观察组)和70例下呼吸道感染患儿(对照组)血清25-羟维生素D3、IgE水平,比较不同病情严重程度(轻度、中度、重度)哮喘患儿血清25-羟维生素D3、IgE水平及肺功能、FeNO水平.结果 观察组患儿血清25-羟维生素D3、IgE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病情程度越重,哮喘患儿血清25-羟维生素D3水平越低,IgE水平越高,PEF％pred、FEV1％pred水平越低,呼出气一氧化氮水平越高.结论 哮喘患儿血清中25-羟维生素D3水平降低,IgE水平增加;病情程度越重,血清25-羟维生素D3水平越低,IgE水平越高.
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血清25-羟维生素D3水平对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的影响
机械通气是目前救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭主要临床手段。由于COPD发病的病理生理机制的特殊性，机械通气后的撤机失败率明显高于其它病因所导致的呼吸衰竭，了解撤机失败的原因，提高撤机成功率是临床的重点和难点[1]。血清25-羟维生素D3[25-（OH）D3]作为一种维生素D的代谢产物，目前被证实与糖尿病、免疫系统功能障碍以及心血管疾病的发病密切相关，近年研究显示，血清25-（OH）D3与包括COPD在内的呼吸系统疾病的发病及预后密切相关[2]。本研究旨在探讨血清25-（OH）D3水平对COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的影响，为临床总结撤机失败原因并提高撤机成功率提供参考。
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维生素D不足与儿童肺炎炎症相关指标的关系
目的 探讨血清维生素D(VD)对肺炎患儿急性相反应蛋白和降钙素原(PCT)水平的关系.方法 2016年3月至8月期间112例肺炎患儿,在入院后24h内检测血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3],铁蛋白(SF)、淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、触珠蛋白(HPT)等急性时相反应蛋白和PCT.结果 VD不足组PA水平低于VD充足组,VD不足组的SF、SAA、CRP和PCT水平高于VD充足组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清VD水平与肺炎患儿炎症指标相关;适当补充VD,对降低肺炎、重症肺炎发生的风险具有一定意义.
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浙江省诸暨市3～12岁儿童维生素D缺乏现状及相关因素分析
目的 了解浙江省诸暨市3～12岁儿童血清25-羟维生素D3水平及维生素D缺乏现状及其相关影响因素.方法 采用酶联免疫法对3～12岁儿童进行血清25-羟维生素D3水平检测,对其相关影响因素进行单因素Logistic回归分析及多因素Logistic回归分析.结果 共对5所幼儿园以及3所小学的2 436名3～12岁儿童进行了血清25-羟维生素D3水平检测.结果显示:3～5岁儿童平均血清25-羟维生素D3水平为(70.3±30.4) nmol/L,6～10岁儿童为(55.9±20.0) nmol/L,10～12岁儿童为(51.1±17.4)nmol/L.单因素Logistic回归分析表明季节、户外活动时间及是否规律服用鱼肝油与儿童维生素D缺乏相关;多因素Logistic回归分析表明经常户外活动、规律服用鱼肝油是儿童保持维生素D正常水平的保护性因素.结论 3～12岁儿童维生素D缺乏的情况仍然较为突出,应该加强儿童保健的科普教育.
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血清25-(OH)D3和IgE在细支气管炎儿童中的检测及临床意义
目的 探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]和免疫球蛋白E(IgE)在细支气管炎儿童中的检测及临床意义.方法 采用电化学发光法,检测43例细支气管炎儿童血清中25-(OH)D3、IgE含量,并以同期的上呼吸道感染儿童40例作为对照.结果 细支气管炎组血清25-(OH)D3水平[(17.03±4.51)ng/ml]明显低于对照组[(45.92±3.75) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);细支气管炎组血清IgE含量[(139.4±38) IU/ml)]高于对照组[(62.55±25.29) IU/ml],两组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.01);细支气管炎组血清25-(OH)D3含量与IgE水平呈负相关(r=-0.584,P＜ 0.01),对照组血清25-(OH)D3含量与IgE含量无相关性(r=-0.051,P＞0.05).结论 血清25-(OH)D3的缺乏可能是导致儿童细支气管炎发生发展的重要原因之一,提高血清25-(OH)D3浓度可以预防并治疗儿童细支气管炎.
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入院时血清维生素D水平与老年慢性心力衰竭患者近期心血管事件的关系研究
目的 探讨入院时血清维生素D水平与老年慢性心力衰竭患者短期发生心血管事件的关系.方法 选取老年慢性心力衰竭患者132例为观察组,同期老年健康体检者100例为对照组,测定入院或体检时的血清25-羟维生素D3[25-(OH) D3]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP);记录观察组患者入院24h内的超声心动图指标;记录3个月随访时是否发生心血管事件.结果 与对照组比较,观察组血清25-(OH) D3降低(P＜0.05);血清25-(OH) D3严重缺乏(＜10μg/L,n=29)者NT-proBNP及hs-CRP水平、NYHAⅢ～ V级患者的比例及发生近期心血管事件的比例高于25-(OH)D3缺乏(10～20 μg/L,n=67)、不足(20～30 μg/L,n=20)及充足(＞30μg/L,n=16)者(均P＜0.05),而LVEF则低于后3者(均P＜0.05);NYHA Ⅲ ～ Ⅳ者及发生心血管事件者的血清25-(OH)D3、NT-proBNP及hs-CRP水平高于NYHAⅠ～ Ⅱ者及未发生心血管事件者(均P＜0.01),而LVEF则低于后两者(均P＜0.01).血清25-(OH) D3水平与LVEF呈正相关(P＜0.01),而与NT-proBNP及hs-CRP水平均呈负相关(P＜0.05或0.01);低血清25-(OH) D3水平是老年慢性心力衰竭患者发生近期心血管事件的高危因素;血清25-(OH)D3水平预测老年慢性心力衰竭患者发生近期心血管事件的AUC为0.831(95％CI:0.536～0.927,P＜0.05),佳诊断截点为(15.03±1.94)μg/L,灵敏度和特异度分别为81.7％和76.3％.结论 老年心力衰竭患者血清25-(OH) D3水平明显降低,且心功能越差,水平越低,与近期预后密切相关,早期检测血清25-(OH)D3水平有助于评估老年慢性心力衰竭患者病情严重程度及发生近期心血管事件的可能性.
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血清25羟维生素D3水平与2型糖尿病视网膜病变的关系
目的 研究2型糖尿病患者血清25(OH)D3 (VD)水平及其与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法对210例2型糖尿病患者根据眼底检查和眼底荧光血管造影结果将其分为无 DR(NDR)组、非增殖型DR(NPDR)组及增殖型DR(PDR)组,并取同期35例正常人群作为对照.对每例患者进行临床资料收集及常规生化指标检测,采用电化学发光法检测所有对象血清VD水平.结果 2型糖尿病患者中76.6%处于VD缺乏状态.随着2型糖尿病DR加重,血清VD水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现较长的糖尿病病程(OR:2.379,P =0.008)、高HbA1c(OR:5.423,P =0.015)、高LDL-C(OR:2.922,P =0.039)、低血清VD水平(OR:0.776,P =0.003)是糖尿病DR的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者较正常人群存在更为严重VD缺乏.低VD水平、较长的糖尿病病程、高HbA1c与2型糖尿病患者DR的发生、发展密切相关.
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张家口地区健康成人血清25(OH)D水平降低的危险因素分析及对胰岛素抵抗的影响
目的 探讨张家口地区健康成人的血清25-羟维生素D3[25(OH) D]水平降低的危险因素分析及对胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 选取健康体检的1 020名健康张家口人为研究对象并分为25(OH)D降低组和正常组,比较两组的临床资料,对呈非正态分布的25 (OH)D、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行对数转换,通过Pearson相关分析、多重线性回归分析及多因素Logistic回归分析影响25(OH)D水平降低的因素.结果 640例(62.7％)受试者的血清25(OH)D水平降低,多重线性回归结果表明Lg[25 (OH) D]与年龄、总三酰甘油(TG)及Lg(HOMA-IR)呈负相关,与日光照射时间呈正相关(P＜0.05),多因素Logistic回归分析结果表明年龄、TG及Lg(HOMA-IR)是Lg[25(OH) D]降低的独立危险因素(P＜0.05),日光照射时间是其独立保护因素(P＜0.05).结论 张家口地区的健康成人血清25(OH)D水平普遍降低,高龄、高TG、日光照射时间过短可增加其降低风险,25(OH)D水平降低可增加IR的发生风险.
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血清维生素D水平与儿童咳嗽变异性哮喘的相关性研究
目的:观察咳嗽变异性哮喘儿童血清25-(OH)D3浓度,分析其与咳嗽变异性哮喘有关的血清总免疫球蛋白含量(总IgE)的相关性.方法:检测40例咳嗽变异性哮喘组、42名正常对照组儿童血清25-(OH)D3浓度及总IgE含量,进行组间对比分析.结果:咳嗽变异性哮喘组儿童血清25-(OH)D3浓度明显低于对照组(P<0.01);而总IgE含量明显高于对照组(P<0.01).咳嗽变异性哮喘组儿童血清25-(OH)D3与总IgE呈显著负相关(r=-0.937,P<0.01).结论:维生素D缺乏是导致儿童咳嗽变异性哮喘发作的重要原因之一,可能与25-(OH)D3对总IgE抑制作用有关.
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25-羟维生素D3水平与2型糖尿病肾病的相关性研究
目的：观察2型糖尿病肾病(T2DN)患者血浆维生素D和肾功能生化指标变化情况,评价维生素D在T2DN发生发展中的意义。方法：对72例T2DN患者按24 h尿白蛋白定量(24 h-UAE)分为正常蛋白尿组( A组)、微量蛋白尿组( B组)和大量蛋白尿组(C组),同时选择相匹配的22名健康人作为对照组(D组)。检测4组血浆尿素(UREA)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、24 h-UAE及血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平。并分析血清25-(OH)D3与肾功能指标的相关性。结果：A、B和C 3组血清25-(OH)D3水平均较D组明显降低(P<0.01),C组患者亦均较A组和B组患者明显降低(P<0.01),A组和B组差异无统计学意义(P>0.05)。 C组患者血浆UREA、Cr和24 h-UAE较A、B、D组患者明显升高(P<0.01),B组和A组患者差异均无统计学意义(P>0.05)。 A、B、C 3组T2DN患者和D组血浆UA水平差异均无统计学意义(P>0.05)。25-(OH) D3与UREA、Cr和24 h-UAE均呈负相关关系(P<0.05),与UA无相关关系(P>0.05)。结论：合并25-(OH)D3缺乏的T2DN患者可能更容易出现肾脏病变。
关键词： 糖尿病肾病 25-羟维生素D3 24 h尿白蛋白定量 -
糖尿病肾病患者血清25-羟维生素D3与尿维生素D结合蛋白的相关性研究
目的 观察糖尿病肾病患者血清25-羟维生素D3 (25 (OH) D3)及尿维生素D结合蛋白(uVDBP)的变化,并进行相关影响因素的分析,为糖尿病肾病早期诊断和治疗提供新的方法.方法 选择2015年1～12月威海市立医院内分泌科住院治疗的糖尿病肾病患者85例为研究对象,依据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)将其分为三组,2型糖尿病正常白蛋白尿组28例、微量白蛋白尿组31例、临床蛋白尿组26例,并选取同期健康体检者25例为对照组.抽取空腹静脉血,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及肌酐(CRE)等代谢指标,运用化学发光法检测血清25 (OH) D3,运用ELISA法检测uVDBP,观察不同分期糖尿病肾病患者25 (OH) D3及uVDBP的变化.结果 2型糖尿病正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组及对照组血清25(OH) D3组间差异均有统计学意义[(20.04±7.52)ng/mL、(16.54±6.51) ng/mL、(10.77±4.63) ng/mL、(29.65±5.47) ng/mL,F=86.294,P＜0.001],三组病例组25 (OH) D3均显著低于对照组(均P＜0.05);四组间uVDBP水平差异有统计学意义[(8.44±3.20) mg/L、(14.22±3.26) mg/L、(21.77±5.87) mg/L、(4.95±1.34) mg/L,F=125.583,P＜0.001].三组病例组uVDBP水平均高于对照组(均P＜0.05).相关分析显示糖尿病肾病患者血清25 (OH) D3随糖尿病肾病加重而逐渐降低,与UACR呈负相关(r=-0.575,P＜0.01);而uVDBP水平则与UACR呈正相关(r=0.436,P=0.015).结论 随着糖尿病肾病的进展,血清25 (OH) D3水平逐渐降低,表明25 (OH) D3在糖尿病肾病发病过程中可能起一定的作用;而可能作为糖尿病肾病早期参考指标的uVDBP水平则随糖尿病肾病进展而排出量逐渐增加,检测uVDBP或许能为T2DM肾病的早期诊断提供一些新线索.
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老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨
目的：探讨老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3[25-（OH）D3]水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择308例老年2型糖尿病患者，测定颈动脉内膜的斑块，根据斑块大小、性质分为：中大斑块组、小斑块组、无斑块组。检测各组血压、BMI、空腹血糖（ FPG）、糖化血红蛋白（ HbAlc）、血脂、CRP及25-（ OH） D3等指标，分析颈动脉粥样硬化斑块的危险因素，探讨25-（ OH） D3与颈动脉粥样硬化斑块的关系。结果颈动脉中大斑块组患者年龄大于小斑块组和无斑块组（P＜0．05）；血清CRP水平（4．21±1．61）mg/L，高于小斑块组的（3．41±1．92）mg/L和无斑块组的（2．52±1．18）mg/L（t＝1．96、3．14，均P＜0．05）；血清25-（OH）D3水平（15．28±5．86）nmol/L，显著低于小斑块组的（24．30±7．60）nmol/L和无斑块组的（32．74±8．13）nmol/L（t＝4．67、3．41，均P＜0．01）。小斑块组血清25-（OH）D3浓度低于无斑块组（t ＝2．51，P＜0.05）。相关分析显示颈动脉粥样硬化斑块与年龄、BMI、HbAlc、CRP、LDL-C呈正相关（ r＝0．45、0．38、0．53、0.47，均P＜0．05），与25-（OH）D3浓度呈负相关（r＝-0．62，P＜0．05）；Logstic回归分析显示年龄、BMI、HbAlc、CRP、LDL-C及25-（ OH） D3水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的危险因素为年龄、BMI、HbAlc、CRP、LDL-C及25-（ OH） D3，血清25-（ OH） D3浓度可能是颈动脉粥样硬化斑块的预测指标。
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初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素 D3水平与胰岛β细胞功能的关系
目的：探讨初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系。方法选择新诊断的2型糖尿病患者60例为糖尿病组，正常糖耐量健康体检者48例为对照组。用高效液相色谱法测定两组血清25-羟维生素D3水平，比较两组间的差异。在糖尿病组中分别用胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）和胰岛β细胞分泌指数（ HOMA-β）估测胰岛素敏感性及胰岛β细胞的分泌功能，分析25-羟维生素D3与空腹血糖和HOMA-IR及HOMA-β的相关性。结果初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平（28．68±1．61）ng/mL，显著低于对照组的（41．30±1．12）ng/mL（t＝3．47，P＜0．01）；空腹血糖与25-羟维生素D3水平呈负相关（r＝0．48，P＜0．05）；25-羟维生素D3水平与HOMA-β呈正相关（r＝0．52，P＜0．05）；25-羟维生素D3水平与HOMA-IR无相关性（r＝-0．06，P＞0．05）。结论初诊2型糖尿病患者存在25-羟维生素D3水平低下，维生素D的补充可能是减少2型糖尿病发生简单有效的方法。
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25-羟维生素 D3水平与婴幼儿社区获得性肺炎的关系
目的：探讨血清25-羟维生素 D3[25-（OH）D3]水平与婴幼儿社区获得性肺炎（CAP）的关系及临床意义。方法选取98例社区获得性肺炎患儿，其中普通肺炎组68例，重症肺炎30例，分别测定其血清中25-（OH）D3、IgA 和碱性磷酸酶（AKP）水平，选择同期在该院门诊健康体检的33例健康婴幼儿作为对照组。结果重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清25-（OH）D3水平分别为（21．09±7．32）ng／mL、（25．77±8．06）ng／mL、（37．13±6．94）ng／mL，各组间差异有统计学意义（t ＝9．18、3．72、5．34，均 P ＜0．05）；重症肺炎组、普通肺炎组、对照组血清 IgA 水平较各组间差异有统计学意义（t ＝5．42、3．96、8．92，均 P ＜0．05）。AKP水平各组间差异无统计学意义（t ＝0．86、0．58、0．47，均 P ＞0．05）。重症肺炎组维生素 D 缺乏率为40．0％，显著高于普通肺炎组的20．6％及对照组的9．1％（χ2＝8．43、17．55，均 P ＜0．05）。结论CAP 患儿血清25-（OH）D3、IgA 水平低于健康儿童，在重症肺炎患儿中更明显；重症肺炎患儿维生素 D 缺乏率显著高于健康儿童。25-（OH）D3与 IgA、AKP 的检测无明显相关性。因此，维生素 D 在 CAP 的发生及发展中具有重要作用，婴幼儿低水平血清25（OH）D3可能是 CAP 发生的风险因素之一，而且与病情严重程度相关。
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25-羟维生素D3与2型糖尿病血糖控制相关性研究
目的：检测2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3表达水平，探讨其在2型糖尿病病情评估与血糖控制中的价值。方法收集我院内分泌科诊断的2型糖尿病患者60例，以体检中心60例健康体检者作为对照，电化学发光法检测血清25-羟维生素D3，高效液相色谱法检测糖化血红蛋白，并对其与2型糖尿病患者糖化血红蛋白作相关性分析。结果2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量为17.02±0.51ng/ml低于健康体对照组的23.48±0.63ng/ml，差异有统计学意义（P<0.05）；血清25-羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白负相关(r=-0.541，P=0.000)，与全部研究对象糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.663，P=0.000)。结论2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量低于健康体对照组，血清25（OH）D3水平与糖化血红蛋白呈负相关，即2型糖尿病患者的维生素D3水平与血糖控制有关，这对指导2型糖尿病的治疗可能有重要意义。
