首页 > 文献资料
-
过渡性气道内正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征
目的观察睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者应用经鼻气道正压通气(nCPAP)治疗的依从性.方法 25例OSAS患者和8例肥胖性低通气综合征(OHS)患者,在多导睡眠监测仪(PSG) 监测下使用nCPAP治疗,对治疗开始不能耐受或治疗失败者,改用经鼻双水平正压通气(nBiPAP).经1周或1个月治疗后,逐渐过渡到nCPAP.结果⑴ OHS组有较高的BMI、PaCO2,较低的FEV1、FEV1/FVC、PaO2 与OSAS组比有明显差异性,P<0.01,但两组AHI差异不明显.⑵ 33例患者均用nCPAP治疗,24例成功,9例(2例OSAS和7例OHS)失败改用nBiPAP治疗.两种方法治疗前后各指标比较有显著性差异(P<0.01,P<0.01),组间无差异.9例治疗失败改用nBiPAP治疗后再过渡到nCPAP治疗的各项指标比较无显著性差异(P>0.05,P>0.05).结论 nCPAP 是治疗OSAS的一种有效方法,如果睡眠呼吸障碍并存在低通气或严重的高碳酸血症时,nBiPAP治疗可能是一种有效并易耐受的过渡方法,患者依从性良好.
-
NCPAP联合珂立苏与NCPAP联合氨溴索治疗重症胎粪吸入综合征的疗效比较
目的 观察经鼻气道正压通气(NCPAP)联合牛肺表面活性剂(珂立苏)与NCPAP联合氨溴索治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的临床效果.方法 重症MAS新生儿42例,随机分为两组,20例采用NCPAP联合珂立苏治疗(A组),22例采用NCPAP联合氨溴索治疗(B组),观察分析两组患儿治疗后血气分析、NCPAP参数、应用NCPAP时间、氧疗时间、住院时间差异.结果 治疗后两组患儿PaO2均提高,但A组应用NCPAP时间、氧疗时间、住院时间均低于B组,且两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 NCPAP联合珂立苏治疗重症MAS,对改善氧合、缩短氧疗时间和住院时间优于NCPAP联合氨溴索,值得临床推广.
-
NCPAP下联合氨溴索气管内灌洗及固尔苏治疗重症胎粪吸入综合征的临床观察
目的:观察NCPAP(经鼻气道正压通气)下联合氨溴索气管内灌洗及肺表面活性剂( PS)治疗重症胎粪吸入综合征( MAS)的临床疗效。方法选取重症MAS患儿106例,随机分为观察组及对照组各53例,在常规治疗基础上均给予氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性剂(固尔苏)治疗,其中对照组给予头罩吸氧,观察组给予NCPAP吸氧,观察分析两组患儿治疗前后肺氧合功能、血气分析、氧疗时间、呼吸困难改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间等临床疗效及并发症、应用有创呼吸机及死亡发生率等情况。结果治疗后两组患儿氧分压、氧饱和度均提高,且观察组患儿呼吸困难改善时间、肺部啰音消失时间、氧疗时间、住院时间均低于对照组,应用有创呼吸机治疗、并发症发生率及死亡率观察组均少于对照组,且两组差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 NCPAP下联合氨溴索气管内灌洗及固尔苏治疗重症MAS,可缩短氧疗时间、住院时间及减少并发症、死亡病例发生及有创呼吸机的应用,值得临床推广。
-
经鼻气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析
目的 评估经鼻气道正压通气(Nose continuous Postitive Airway Pressure,NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonoatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床治疗效果.方法 选取东莞市人民医院2014-06-2016-06间新生儿科收治的159例新生儿呼吸窘迫综合征患儿做为研究对象.按照治疗方法的不同将患儿分为研究组79例与对照组80例.研究组患儿在经鼻持续正压通气治疗基础上联合肺表面活性物质治疗;对照组患儿临床应用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后患儿不同时间点动脉血气指标变化.结果 两组患儿的治疗总有效率接近,差异无统计学意义(P>0-05).两组患儿治疗后均较治疗前动脉血气指标改善(P<0-05),两组患儿治疗过程中各时间点动脉血气指标改善情况接近,差异无统计学意义(P>0-05).研究组患儿的感染、气道损伤、气压伤等并发症发生情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).结论 临床应用经鼻气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿,疗效确切,有效改善患儿动脉血气指标,有效避免通气过程中可能出现的并发症几率,值得临床广泛推广应用.
关键词: 经鼻气道正压通气 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 -
经鼻气道正压治疗15例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是临床上一种常见疾病,据有关文献报道其人群发病率约为3.1%,该病药物治疗效果欠佳.作者对1998年~2000年经多导睡眠监测系统(PSG)确诊的15例中至重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,使用经鼻气道正压通气(CPAP)治疗,取得满意疗效,现报告如下.
-
经鼻气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察
新生儿肺透明膜病(NRDS)是早产儿常见的合并症,是其死亡的重要原因.2005年3月~2007年6月,我们用经鼻气道正压通气(NCPAP)治疗NRDS患儿18例,疗效满意.现报告如下.
-
经鼻气道正压治疗婴幼儿重症肺炎并呼吸衰竭38例
肺炎是小儿的一种常见病,尤其多见于婴幼儿,是婴幼儿期主要的死亡原因,肺炎合并呼吸衰竭是PICU常见的危重病之一,近年来经鼻气道正压通气(NCPAP)应用于治疗新生儿疾病的报道较多,但NCPAP应用于肺炎的报道较少[1~3].2007年9月~2008 年3月,应用NCPAP治疗重症肺炎取得了满意疗效,报道如下.
-
持续气道正压通气治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症31例疗效观察
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是一种较常见的睡眠呼吸障碍性疾病,资料表明OSAHS的发病率在1%~4%,并且随着年龄增长发病率有逐渐增高的趋势[1].临床上主要表现为打鼾,睡眠中呼吸暂停和呼吸表浅,反复憋醒,晨起头痛,白天嗜睡,头晕乏力,精神行为异常,且由于夜间低氧血症引起全身器官损害,其中突出的为中心脑血管损害,包括高血压,冠心病(心绞痛,心肌梗死),各种严重心律失常,充血性心力衰竭,脑卒中等,严重影响病人的生活质量和寿命,所以应重视对OSASH的防治,减少并发症发生.目前治疗OSAHS的首选方法是经鼻气道正压通气(CPAP)[2].现将经CPAP治疗的中、重度OSAHS病人报告如下.