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回眸20世纪和展望21世纪 四、肾脏病学
二十世纪的科学进步,为人类做出了很大的贡献.医学也出现新的动向,随着包括分子遗传学在内的分子生物学的进步,发生了很大的变化.本已形成的一些分支的医学,统一成了分子生物学,它具有基础医学和临床医学的双向型,并已成为一综合学科.肾脏病学也不例外,在分子生物学方面有分子肾脏学,肾脏对机体调节作用方面为防治肾脏病学.
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窦性早搏二联律伴右束支传导阻滞
患者男性,70岁.临床诊断:精神分裂症.图1为V1导联记录,P波形态-致呈正负双向型,P-R间期固定为0.18s.P-P间距不等,分为短、长两类:①短P-P(奇数P-偶数P)0.70s~0.72s;②长P-P(偶数P-奇数P)0.83s~0.86s.形态短-长周期交替发生.QRS波呈2种形态:①奇数者(R1、3、5、7、9、11)呈rsR′s′r"型,时间0.11s,其后T波浅倒;②偶数者(R2、4、6、8、10)呈rsR′型,时间0.13s,其后T波深倒.
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肌注流行性出血热灭活疫苗致T波改变1例
患者女,27岁,2000年5月16日肌注流行性出血热灭活疫苗,次日感觉“心里不舒服”来诊.图示常规12导联PⅡ直立、PaVR倒置,PP0.68s(88bpm,PR0.18s).各导QRS波形态、时间及电压正常.TI、Ⅱ、aVF、V4-V6呈“±”双向型.QT间期0.52s.
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房室结双径路引发双向型折返性心动过速1例
患者,女性,46岁,因反复阵发性心悸、头晕18年,于1997年11月5日入院.患者1980 年起无明显诱因反复出现阵发性心悸、胸闷、头晕、乏力,呈突然发作,骤然终止,每次发作持续1~2 h,每年发作1~2次,近1年来发作比以前频繁,约每月发作1次.