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穿刺粉碎术在老年脑出血患者中的应用效果
目的 探究穿刺粉碎术在老年脑出血(ICH)患者中的应用效果.方法 选取本院收治的高血压ICH老年患者92例作为研究对象,并分为传统组和微创组,每组46例.传统组给予开颅清除术,微创组给予微创穿刺粉碎术,观察两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,两组患者基线血肿体积和GCS评分均较治疗前有所好转,微创组GCS评分低于传统组(P<0.05);微创组NIHSS、GOS及Barthel评分均优于传统组(P<0.05);微创组临床一般情况优于传统组(P<0.05);微创组并发症总发生率低于传统组(P<0.05).结论 YL-1型微创穿刺粉碎针可有效消除高血压ICH患者颅内血肿,缩短患者住院时间、手术时间,降低手术费用.
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老年性高血压脑出血患者的外科治疗临床分析
目的 分析老年性高血压脑出血患者外科治疗的临床效果.方法 选取100例老年性高血压脑出血患者作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用传统开颅清除术进行治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者血肿清除43例,清除率为86.0%,对照组患者血肿清除32例,清除率为64.0%.观察组患者ADL评分分别为:Ⅰ级,28例(占56.0%);Ⅱ级,16例(占32.0%);Ⅲ级,5例(占10.0%);Ⅳ级,1例(占2.0%);Ⅴ级,0(占0.0%).对照组患者ADL评分分别为:Ⅰ级,15例(占30.0%);Ⅱ级,20例(占40.0%);Ⅲ级,9例(占18.0%);Ⅳ级,5例(占10.0%);Ⅴ级,1例(占2.0%).两组患者结果 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究结果 表明,治疗老年性高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术的血肿清除率要高于采用传统开颅清除术.
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高血压脑出血治疗方法的选择（附248例报告）
目的：观察针对不同病情的高血压脑出血（HICH）患者选择不同治疗方法的临床疗效。方法：将248例HICH患者按治疗方法的不同，分为内科治疗组65例和外科治疗组183例，其中，微创手术组（微创组）127例和开颅手术组（开颅组）56例。结果：本组有28例死亡，内科治疗组22例，其中8例为脑干出血，14例为晚期脑疝，外科组有6例死亡，治愈率88.7%，病死率11.3%，2次手术15例，其中2例术后仍死亡。结论：HICH的治疗应个体化，应该因人而异，因病施治才能取得良好的效果。总体是手术治疗优于保守治疗，其中，创手术治疗是未来的发展方向。
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微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析
目的 探讨微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的效果.方法 随机将92例高血压脑出血患者分为2组,各46例.对照组给予开颅清除术,观察组采用穿刺引流术.比较2组的疗效.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,功能康复、日常生活能力及语言康复质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血,并发症少,生活质量恢复好.
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慢性硬膜下血肿术后复发的因素分析及微创治疗
目的 探讨影响慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)术后复发的因素和诊疗方法 .方法回顾近14 a来经手术治疗的517例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析.结果 术后复发16例,死亡3例,复发率和病死率分别为3.11%和0.58%.复发的16例患者平均年龄68.20岁.其中因服用抗凝剂复发5例,因术后大量颅内积气复发2例,C T高密度到混杂密度复发7例,CT等密度复发4例.结论 凝血机制异常、术中冲洗出纤溶物质及纤维蛋白降解产物的程度、CT影像的密度为CSDH复发的影响因素.慢性硬膜下血肿术后复发应首选钻孔引流.
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脑外科手术治疗高血压脑出血的临床分析
目的:探讨脑外科手术治疗高血压脑出血的效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的110例高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者采用开颅清除术治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为86.2％,较对照组患者的70.9％明显提高(P＜0.05).在治疗后,与对照组相比,观察组患者的血肿体积明显减少(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有良好效果.
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肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床观察
目的 探讨肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床效果.方法 选取67例重症高血压脑出血并发肺感染患者(GCS评分4～8分)随机分为对照组(33例)和观察组(34例)对照组患者采取常规气管切开术；观察组患者在对照组基础上于术后行支气管肺泡灌洗,对两组患者临床治疗效果进行对比和分析.结果 观察组总有效率、治疗后白细胞数量及感染控制时间较对照组比较有差异显著性(P＜0.05).结论 对重症高血压脑出血并发肺感染患者治疗中,于气管切开术后行支气管肺泡灌洗,能够有效控制肺部感染症状,同时还能缩短患者住院时间,提高患者生存率
