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大鼠皮肤β射线损伤创面愈合过程中基质金属蛋白酶9的表达
皮肤β射线损伤创面难以愈合,晚期易恶变,其具体机制不明[1].笔者采用直线加速器建立大鼠深Ⅱ度急性β射线皮肤损伤模型,检测创面愈合过程中基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA和蛋白表达的变化,探讨成纤维细胞生长因子2(FGF2)对该创面愈合的影响.
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高能电子射线局部外照射致皮肤损伤的实验研究
一、材料与方法1.动物来源及分组:选取SD近交系雄性大鼠49只(本校实验动物中心),其中39只采用100 g/L水合氯醛腹腔注射麻醉,0.8 ml/200～250 g,周围以铅板屏蔽,以直线加速器发射高能电子射线一次性照射大鼠臀部皮肤,面积约4 cm×4 cm, 能量为6.4×10-13 J.根据照射剂量不同分为5、15、45 Gy 3组.5 Gy组14只,7只照射后2个月处死,7只3个月处死;15 Gy组15只,其中10只照射后2个月处死,5只3个月处死;45 Gy组10只,照射后2个月处死.余下10只作正常对照组,普通饲料喂养,不作任何处理.
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青年宫颈癌患者腔内放疗的心理护理
放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段之一,我科采用WD-HDR192Ir(高剂量率)法行腔内照射,再配合直线加速器体外照射方法对宫颈癌病人进行治疗.放射治疗不仅能杀伤癌细胞,也损伤周围正常组织,年轻女性由于其特殊的生理特点,对生殖器官的肿瘤特别敏感,担心放疗会造成性功能的丧失,增加经济负担,影响夫妻感情,危害家庭健康,从而表现出不同程度的恐惧心理,但求生欲望强,乐意接受治疗,情绪又极不稳定.
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大型医疗设备维修保养管理过程控制
目的:探讨大型医疗设备的维修保养管理流程,以及大型医疗设备维修保养管理软件的结构设计和核心内涵.方法:结合医科达公司Precise系列医用直线加速器,从设定正常运转率目标出发,运用故障模式与影响分析(FMEA)方法,解析建立在戴明循环(PDCA)管理和优势、劣势、机会、威胁(SWOT)分析模型基础上实现正常运转率目标的维修保养模式策略和维修方式措施.结果:通过探讨维修保养管理的内涵,以及维修保养管理软件的初步结构框架,建立基于过程控制的个性化的维修保养管理细节和流程,以及加速器维修保养管理软件的要素因素.结论:有效的大型医疗设备维修保养管理是基于过程控制的信息化流程管理,管理软件的要素需要个性化定制,而个性化的基础是设备的故障模式和劣化机制,其创新具备一定实用价值.
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TruebeamTM直线加速器的性能检测和质量保证
目的：通过对TruebeamTM直线加速器的机械参数、射野参数以及影像等中心和呼吸门控系统等进行测试，探讨该加速器性能检测和质量保证的内容及方法。方法：使用水平仪和坐标纸等测量机器的相关机械参数；使用胶片、三维水箱和剂量仪等测量机器的相关射野参数；使用IsocCal模体验证影像等中心偏移；使用剂量仪验证呼吸门控出束准确性。结果：所有测试的机械参数均在误差允许范围之内；在射野参数方面，光野射野一致性误差＜1.2 mm，射束的平坦度＜105%(非均整射束除外)，对称性＜102%，绝对剂量误差＜1%；影像等中心偏差＜3 mm；实施呼吸门控时其剂量偏差＜0.5‰。结论：TruebeamTM直线加速器性能优越，适合开展复杂的放射治疗技术。
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NMSR600医用直线加速器输出剂量稳定性的测量分析
目的：分析NMSR600医用直线加速器输出剂量稳定性。方法：使用9606B电离室剂量仪，按IAEA规程确定测量参数值，将吸收剂量计算公式化简成仪表读数乘以总校正因子的形式。结果：对东软NMSR600医用直线加速器51周的输出剂量测量结果统计，偏差为2%以内的达90%以上，偏差为3%以内达到98%以上。结论：东软NMSR600医用直线加速器可以满足临床对输出剂量稳定性的要求。
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医用电子直线加速器基本原理与职业防护
目的：医用电子直线加速器是目前常用的放射治疗设备,医用电子直线加速器在肿瘤放射治疗中起主导作用,并取得了相当可观的疗效。分析医用电子直线加速器在正常工作条件下、异常情况下的辐射危害,保证对放射工作人员不会产生确定性效应,发生的随机性效应概率能够控制在可接受的水平。方法：通过制定并全面落实、严格的操作规程和规章制度,强化工作人员安全意识以及配备完善、有效的防护设施,以避免或降低事故照射发生的概率。加速器工作场所进风、排风口的位置设计要合理,风机功率须符合要求。加速器及其工作场所应具有良好的屏蔽设计和多重监控、联锁系统,以保障正常运行的安全。结果：医用电子直线加速器感生放射性辐射水平与加速器的能量、剂量和停机后间隔时间等因素有关。放射性工作人员在医用加速器正常工作条件下受照剂量较低。结论：医用电子直线加速器在正常工作条件下,对放射性工作人员不会产生确定性效应,发生的随机性效应概率能够控制在可接受的水平。
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医科达Precise直线加速器iViewGT系统故障分析及维修
瑞典医科达公司的Precise直线加速器是一款设计精细、全数字化控制的加速器，配备40对MLC(多叶光阑)[1]。其中利用iViewGT电子影像验证系统，可开展普通放射治疗、立体定向放射治疗及适形调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy， IMRT)，高分辨率的影像质量保证了投照剂量得到实时验证，以满足不同患者的治疗需要[2]。放射治疗网络使医院范围的网络联网形成中央数据库，复杂的治疗计划和大量的数据通过DICOM 3.0传输到治疗机，实现了放射治疗设备临床应用的优化配置。该系统在运行过程中严格执行质量保证(QA)要求的同时，配合iViewGT系统的实时验证，保证了X射线平坦度和对称性等相关指标的准确和稳定[3]。
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VARIAN 23EX直线加速器故障分析
分析VARIAN 23EX直线加速器CARR联锁、治疗床HWFA联锁、机头HWFA联锁和钨门不到位的4例故障,通过对故障实例的分析及介绍故障排除的方法,为同行提供参考.
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Varian 23EX直线加速器真空电源故障处理
真空系统是直线加速器的重要组成部分,故障率较高。通过介绍Varian23EX直线加速器真空系统的基本构成和工作原理、对真空系统常见的联锁信号进行简要分析,以及就一例特殊的直线加速器真空电源故障现象、原因排查过程及故障解决的描述,总结了临床工程师在直线加速器的日常维护中应具备的技能和素质。
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西门子PRIMUS-H型直线加速器多叶准直器故障排除
西门子PRIMUS-H型直线加速器为高能直线加速器,在运行的数年中故障频繁,先后更换过速调管、闸流管、射频源等主要部件.在临床放疗应用中趋于稳定,但仍时有小故障出现影响对患者的治疗.现就治疗中出现的多叶准直器(MLC)故障进行分析.
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Precise直线加速器电离室的维护和故障排查
Precise直线加速器广泛应用于各大医院的放疗中心,在医院的放射治疗中属于不可缺少且需频繁检修的医疗设备。电离室是一种高精度放射线辐射剂量检测器件,作为其检测射线辐射剂量的关键器件,其工作性能的好坏直接影响加速器的使用效果和治疗疗效。因此,做好电离室的日常维护和检修工作至关重要。
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XHA600直线加速器调制器故障判别与维修
目的:使电子直线加速器微波功率源磁控管获得一定振幅、宽度、重复频率和一定功率的脉冲,保证加速管稳定工作.方法:通过对调制器高压过流HVOC、反峰MOD、灯丝跳变STEP1,STEP2联锁等参数的调试.结果:加速器磁控管获得稳定的符合要求的脉冲功率.结论:医院工程师通过对调制器原理的学习,掌握故障判别、维修及调试,也能对脉冲调制器这一复杂系统进行维修保养工作,为病人治疗争取时间,为医院节约费用.
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精确校准直线加速器的注意事项
直线加速器是肿瘤放射治疗的主要设备,射线剂量大小的准确直接影响肿瘤实际吸收剂量,从面影响放射治疗的效果.因此精确校准直线加速器剂量是非常很需要的.
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医用直线加速器调制器故障的分析与维修
介绍了医用直线加速器调制器的故障,并针对各故障进行检修实例分析,希望为医院维修人员排除此类故障起到抛砖引玉的作用.
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XHA600直线加速器自动稳频故障判别与维修
目的:使电子直线加速器微波功率源的振荡频率与加速管的工作频率相一致,保证加速管稳定工作.方法:通过对自动稳频系统的故障排除及用双踪示波器对稳频系统进行调试.结果:加速器输出剂量在很短时间能达到大值并保持稳定.结论:医院工程师通过对自动稳频原理的学习,掌握故障判别、维修及调试,也能对自动稳频这一复杂系统进行维修保养工作,为病人治疗争取时间,为医院节约费用.
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直线加速器的日常保养和质保检测
直线加速器作为医院临床治疗的一类大型医疗设备,结构复杂,使用濒率高,而且在电离辐射计量学中,对放疗计量的精确度要求高,对直线加速器的日常保养和质保检测就越重要.本文介绍了直线加速器日常保养的内容及采取一些措施;直线加速器的各项质量保证指标检测.
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医用直线加速器的维修和保养
医用直线加速器是一种精密的大型医疗设备,它涉及许多学科,故障发生较频繁.阐述工作实践中两种常见故障的维修经验,以及日常维护和保养的一些体会.
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VARIAN 2300直线加速器故障综合分析
通过对VARIAN直线加速器故障分析,以便采取有效措施,降低故障率,确保医疗诊断、治疗工作顺利地进行.
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四台大中型医疗设备维修实录
飞利浦SL--18型医用直线加速器、美国GE数字胃肠机及监视器、AGFA阿可法服务器、AGFA阿可法一体激光相机的常见故障及维修.
