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同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在进展性脑卒中临床意义
目的 探讨检测同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在进展性脑卒中患者中的临床意义.方法 采用透射免疫比浊法,分别检测302例进展组和300名非进展性脑卒中组的Hcy和hs-CRP水平.结果 进展性脑卒中患者的Hcy和hs-CRP含量显著高于非进展性脑卒中患者(P＜0.01).高Hcy和hs-CRP与高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素相比,相对危险度的OR值分别为4.41、5.68、3.11、2.54、2.62、1.70.结论 高Hcy和hs-CRP与进展性脑卒中的发生有明显关系,高Hcy和hs-CRP作为独立的危险因素,较其他传统危险因素危险性更高.
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60例进展性脑卒中危险因素临床分析
目的 探讨进展性脑卒中(SIP)的危险因素,为其预防提供依据.方法 对我院3年来收治的60例SIP患者及同期住院的年龄、性别相当的60例脑梗死患者的临床和实验室检查做回顾性分析.结果 高血糖、高血压、降压过低或过快、近期感染、发热、颅内外大血管狭窄、闭塞等在进展性脑梗死中占很高比例,与对照组比较差异有统计学意义.结论 进展性脑卒中的治疗除了要针对基本的病因,还要控制高血糖、平稳调控血压、降温、抗感染等,进而防止SIP的发生并对预后具有重要的临床意义.
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进展性脑卒中的影响因素分析
目的 探讨进展性脑卒中的影响因素.方法 回顾性分析46例进展性卒中的影响因素,与同期住院病情无进展的45例脑卒中患者比较.结果 进展性脑卒中存在颈动脉斑块、梗死部位在基底节或侧脑室体旁、血糖增高者显著高于对照组.结论 进展性卒中是多种因素多种机制共同作用的结果,应早期预测和采取积极治疗措施.
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进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果分析
目的 探讨进展性脑卒中患者采用小剂量尿激酶临床治疗的效果.方法 选择我院2009 年5 月至2011 年5 月收治的进展性脑卒中患者80 例,随机分为两组,对照组40 例采用低分子肝素治疗,观察组40 例采用小剂量尿激酶治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组治疗后2 周SSS 评分均有下降表现,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).两组出凝血时间、血小板计数在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为90%,对照组为85%,两组均无严重不良反应发生,比较差异均无统计学意义(P <0.05).结论 进展性脑卒中患者采用小剂量尿激酶治疗,可显著改善神经功能缺损,确保临床治疗的有效率,提高患者的生存质量.
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替罗非班联合小剂量肝素治疗进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄的疗效观察
目的：探讨替罗非班联合小剂量肝素治疗进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄的临床疗效。方法：将128例进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄患者按随机数字表法分为观察组和对照组各64例，对照组患者单用肝素进行治疗，观察组患者联合应用小剂量肝素和替罗非班。结果：治疗后，观察组患者1d、2d、3d、1周的神经功能缺损评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的预后改善率，血管轻、中度狭窄率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的动脉狭窄改善时间为（3.62±1.23） d，明显短于对照组的（5.85±2.11） d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者再梗及卒中发生率为3.13％，明显低于对照组的9.38％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄患者联合应用替罗非班和小剂量肝素进行治疗，可有效改善神经功能缺损情况，改善预后，值得推广。
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进展性脑卒中的临床特点及溶栓抗凝治疗效果分析
目的 分析进展性脑卒中的临床特点及溶栓抗凝治疗效果.方法 选择2016年4月至2018年1月本院收治的112例急性脑梗死患者作为本次实验的研究对象,按照随机偶数奇数法分为对照组(56例)和治疗组(56例),其中对照组仅在发病6 h后进行首次溶栓治疗,治疗组在首次溶栓的基础上进行6～72 h内的再次溶栓,观察并比较两组神经功能缺损改善情况及临床治疗效果.结果 首次溶栓后两组神经功能缺损评分均较治疗前改善明显,但组间不存在统计学差异;治疗组溶栓后第4天、第2周、第3周神经功能缺损评分均明显低于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率与治疗组的治疗总有效率展开比较,治疗组高于对照组,两组具有统计学意义(P<0.05).结论 进展性脑卒中呈现出双向发展的疾病特点,发病6 h内进行首次溶栓,6～72 h内再次溶栓可对病情发展进行有效控制,改善神经功能,提高临床临床疗效.
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进展性脑卒中危险因素的临床分析
目的 探讨进展性脑卒中患者的危险因素,为其预防提供依据.方法 回顾性分析2005年10月～2008年10月我院收治的80例进展性脑卒中患者,并以同期入院的80例稳定性脑卒中患者作为对照.结果 进展性脑卒中患者合并高血压例数明显高于稳定性脑卒中组,血管狭窄、血糖血脂异常也高于对照组.结论 血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂是进展性脑卒中患者的危险因素.感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素.
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107例进展脑性卒中因素的临床分析
目的 讨论引起进展性脑卒中的相关因素.方法 回顾我院2008年1月至2010年2月治疗的进展性脑卒中患者107例,作为进展组.和同一时期治疗的非进展性脑卒中患者105例,作为非进展组.结果 进展性脑卒中患者有糖尿病史71例,明显高于非进展组37例(P<0.05).进展组高血压77例,非进展组高血压3例,2组比较差异有显著性(P<0.05),54例进展组患者和21例非进辰组患者行颈动脉超声检查,前者54例,后者21例,差异有显著性(P<0.05).进展组中近期感染者21例.非进展组感染13例,2组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).进展组高胆固醇87例,而非进展组67例,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 引起进展性脑卒中发病的主要因素是颈动脉粥样硬化性狭窄及不稳定斑块形成、糖尿病.高血压及近期感染等.
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52例进展性脑卒中的相关危险因素分析
目的 探讨进展性脑卒中的危险因素,为临床早期干预治疗提供指导.方法 将该院2010年3月-2012年3月收治的214例首次发病的急性缺血性脑卒中患者分为进展组52例和非进展组162例,采用单因素统计学分析方法对两组患者的危险因素进行分析,以对进展性脑卒中的重要危险因素进行确定.结果 高血糖、高血压、肺部感染发热、颈动脉狭窄与进展性脑卒中关系密切.结论 高血糖、高血压、颈动脉狭窄、感染发热是进展性脑卒中的重要危险因素.要注意这些危险因素,并采取相应的预防措施,以期减少进展性脑卒中的发生.
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低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的比较分析
目的 探讨低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床效果.方法 分析该院收治的进展性脑卒中患者临床资料进行分析汇总,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(低分子肝素治疗组)和治疗Ⅱ组(小剂量尿激酶治疗组)各30例,对两组疗效进行分析.结果 治疗Ⅰ组临床治疗总有效率稍高于治疗Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素在治疗进展性脑卒中方面疗效显著,预后良好,值得临床借鉴应用.
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进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果分析
目的 探讨分析小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取该院2010年3月-2012年3月收治的77例进展性脑卒中患者,按照入院时间分为观察组39例与对照组38例.在常规治疗的基础上观察组患者给予小剂量尿激进行治疗,对照组给予低分子肝素进行治疗.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.332,P＜0.05),观察组优于对照组;两组患者治疗后神经功能缺损评分情况比较,差异有统计学意义(x2=7.398,P＜0.05),观察组优于对照组.结论 小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中效果显著,安全性高,值得临床推广.
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疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中的疗效分析
目的 分析疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中的临床疗效. 方法 整群选择2014年1月—2015年1月该院收治的进展性脑卒中患者98例,将患者随机分为治疗组、对照组,每组49例. 对照组给予神经营养药物、抗血小板聚集及降压、调控血糖等对症治疗;观察组在对照组基础上加用依达拉奉30 mg+氯化钠溶液100 mL静滴,2次/d; 疏血通6 mL+氯化钠溶液250 mL静滴. 疗程14 d. 结果 治疗组:基本治愈 19 例(38.78%),显著进步17例(34.69%),进步8例(16.33%),总有效率89.8%;对照组基本治愈8例(16.33%),显著进步11例(22.45%),进步9例(18.37%),总有效率57.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中,临床疗效确切、安全性好,降低致残率、病死率,值得临床推广应用.
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进展性卒中采用CISS分型法分析其病因及危险因素
目的：探讨基于CISS分型的进展性卒中与不同危险因素的相关性。方法回顾性分析2011—2014年来该院接受治疗的40例急性缺血性进展性卒中患者的临床资料，按照CISS分型法对其进行分型，观察其不同分型与不同危险因素的相关性。结果按照CISS分型法这40例病人分为3型，其中与心源性脑卒中型呈正相关的危险因素为房颤（B=1.39以及冠心病（B=2.13），吸烟（B=1.41）；与穿支动脉疾病性脑卒中型呈正相关的危险因素为高血压（B=1.13），血脂异常（B=1.31），吸烟（B=1.45）；与大动脉粥样硬化型脑卒中呈正相关的危险因素为：血脂异常（B=1.29），吸烟（B=1.43）。结论与脑卒中发生发展相关的主要危险因素为房颤、冠心病、高血压、血脂异常以及吸烟。
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进展性脑卒中相关危险因素分析
目的:探讨进展性脑卒中(SIP)的危险因素.方法:回顾性分析57例SIP患者(SIP组)及与其相匹配的57例非SIP患者(对照组)的血压、血糖、体温、血脂及TCD等检查结果.结果:SIP组伴高血压、高血糖、发热及并发颅内外大血管狭窄或闭塞的比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义;血脂比较差异无统计学意义.结论:高血压、糖尿病、发热、血管狭窄是SIP的危险因素.
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阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中患者脑血流动力学及血小板参数的影响
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中患者脑血流动力学及血小板参数的影响.方法 选取2016年1月 ～ 2017年1月我院收治的60例进展性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组患者单纯使用阿司匹林治疗,0.1 g/次,1次/d;观察组患者在对照组的基础上给予氯吡格雷进行治疗,75 mg/次,1次/d.两组患者的疗程均为15 d.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者治疗前、治疗后5d和治疗后2个月的神经功能缺失程度,并采用巴氏指数(BI)评价治疗前后两组患者的生活自理能力.采用经颅多普勒对两组患者的脑血流动力学情况进行检查评估,包括收缩期峰值血流速度、平均血流速度及脉动指数.使用血栓弹力图仪对两组患者的血小板抑制率进行检测,并检测血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板体积分布宽度(PDW)等.结果 治疗后5d和治疗后2个月,两组患者的NIHSS评分低于治疗前,BI指数高于治疗前,差异有统计学意义(P＜05),且观察组患者的NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的各项血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后5d和治疗后2个月,两组患者的收缩期峰值血流速度、平均血流速度高于治疗前,脉动指数低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的收缩期峰值血流速度、平均血流速度高于对照组,脉动指数低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的PLT、PCT高于治疗前,MPV、PDW低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的PLT、PCT高于对照组,MPV、PDW低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷可有效改善进展性脑卒中患者的脑血流动力学及血小板参数,改善患者神经功能缺失,提高治疗效果,改善患者的生活质量.
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血浆纤维蛋白原与D-二聚体含量变化在进展性脑卒中预测中的应用价值
目的：探讨血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量变化在进展性脑卒中预测中的应用价值。方法选取本院2011年6月~2013年6月收治的80例进展性脑卒中患者作为观察组，80例非进展性脑卒中患者作为对照组。比较两组的血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量变化。结果观察组的血浆纤维蛋白原含量在入院后不断增加，在1、3、7 d显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在第3天达到高峰值，在第1周时开始下降，并在第2周降至正常水平。观察组的血浆D-二聚体含量在入院后不断增加，在1、3、7d显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在第1周时达到高峰值，在第2周时降至正常水平。结论与非SIP患者比较，SIP患者处于明显的高凝状态，早期检测血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量可预测SIP的发生。
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阿托伐他汀对进展性脑卒中治疗作用的探讨
目的 探讨阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 抽取在我院住院治疗的进展性脑卒中患者108例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组54例患者.两组患者均给予尼莫地平、疏血通、维生素C和维生素E进行对症营养支持治疗,且对于有脑水肿表现的患者给予甘露醇脱水降颅压,观察组患者在以上治疗基础上额外给予口服阿托伐他汀进行治疗.结果 治疗6h、24h及1周时间后,观察组患者的NIHSS评分均明显比对照组低,比较差异均存在统计学意义P<0.05.治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C等血脂水平均明显比对照组低,比较差异均存在统计学意义P<0.05.结论 阿托伐他汀治疗进展性脑卒中可显著改善患者的神经功能缺损程度,并对患者的血脂水平和CRP水平有显著改善作用,在进展性脑卒中治疗中具有显著的临床作用.
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低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的比较分析
目的：探讨低分子肝素与小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的疗效比较。方法选取我院神经内科2013年6月至2014年5月收治的进展性脑卒中患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组给予低分子肝素钙治疗，对照组给予小剂量尿激酶治疗，比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分。结果观察组患者治疗总有效率100%（23/23）显著高与对照组82.6%（19/23），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者神经功能缺损评分（12.8±3.8）分显著低于对照组（18.9±5.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素与小剂量尿激酶相比，在治疗进展性脑卒中方面临床疗效显著，预后良好，神经功能恢复好，值得临床推广应用。
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进展性脑卒中病人的心理护理
目的探讨进展性脑卒中病人的心理护理,确保治疗效果.方法回顾性分析28例进展性脑卒中病人心理护理.结果心理护理能促进进展性脑卒中病人的康复,缩短住院时间.结论心理护理在进展性脑卒中病人的治疗过程中非常必要.
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同型半胱氨酸水平与进展性脑卒中的相关性临床研究
目的 通过对进展性脑卒中患者进行同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)的探讨和分析,了解进展性脑卒中和同型半胱氨酸水平之间的相互关系.方法 对我院所收治的、确诊为进展性脑卒中的35例患者作为观察组,同期非进展性脑卒中患者35例作为对照组,通过采用使用全自动生化分析仪,对患者空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及纤维蛋白原(FIB)进行测定,血清Hcy使用荧光偏振免疫法(FPIA)测定.结果 观察组和对照组FBS、TC、TG、FIB比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组血浆Hcy明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素,血清Hcy水平变化可作为进展性脑卒中的疗效观察及其预后的判断提依据.
