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聚乙二醇化干扰素--抗丙型肝炎病毒的佳选择
近年来聚乙二醇化干扰素α(PEG-IFNα)的研制成功使慢性丙型、乙型病毒性肝炎的治疗效果有了进一步的提高,并有可能提高慢性骨髓性白血病、实体瘤和多发性硬化症的治疗效果;因其每周给药一次,而称为长效干扰素.当前国际上已公认PEG-IFNα与利巴韦林联合疗法为抗丙型肝炎病毒的佳选择[1,2].
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结肠癌药物治疗的新选择
相关研究人员发现,现有用于治疗白血病的化疗药物可以预防和控制结直肠肿瘤的生长。伊马替尼( Imatinib )是一种用于治疗费城染色体( Bcr-Abl )阳性的慢性骨髓性白血病(简称CML)。既往研究也证明伊马替尼对胃肠道间质瘤治疗也有效,有效率在50%左右。研究人员发现,伊马替尼是通过阻断信号通路相关的一组称为EphB的细胞受体而发挥作用的。这意味着当用于治疗患有结肠肿瘤的老鼠,它能够将肠道内肿瘤的生长速度减半。此外,在取自人类患者的结肠肿瘤组织中应用伊马替尼进行测试收到了相同的效果。对于原发病灶已经过手术切除后发生复发的患者来说,这一研究发现为目前无有效药物治疗的灰霾带来希望的曙光(摘自:STM )。
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MDR1和CYP3A5基因多态性对伊马替尼治疗慢性骨髓性白血病预后的影响
目的 研究MDR1和CYP3A5基因多态性对伊马替尼治疗慢性骨髓性白血病(CML)预后的影响.方法 选择100例采用伊马替尼治疗的慢性骨髓性白血病患者作为研究对象,其中50例细胞遗传学复发患者作为研究组,另外50例无复发患者作为对照组,随访45个月.分析MDR1基因中的C1236T、C3435T、G2677T/A和CYP3A5基因中的A6986G位点的单核苷酸多态性与细胞遗传学复发风险之间的关系.结果 MDR1-C1236T与MDR1-C3435T多态性位点中CC基因型细胞遗传学复发的风险均明显比CT+TT基因型患者高(P<0.05).MDR1-C3435T和MDR1-C1236T多态性位点的TT基因型患者的无复发生存时间中位数显著高于CC基因型和CT基因型,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者中血液毒性和中性白细胞减少症的发生率明显比对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05).MDR1-C3435T基因型和伊马替尼谷浓度是细胞遗传学复发的独立预测因子.结论 MDR1基因的C1236T和C3435T位点多态性和伊马替尼谷浓度水平显著影响CML细胞遗传学复发的风险.MDR1-C3435T基因型可用于预测CML患者细胞遗传学复发风险的潜在生物标志物.
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自体骨髓移植技术展望
骨髓移植被认为是高危型急性原始淋巴细胞型白血病,急慢性骨髓性白血病,再生障碍性贫血和联合免疫缺陷综合征的有效治疗方法.尽管目前骨髓移植仍处于实验阶段,对人体侵袭性很大,也不能常规地作为姑息性治疗措施,但是其成功率在不断提高,甚至还可望用于致命的淋巴瘤、肺肿瘤和乳腺肿瘤的治疗[1].