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景区旅店业公共用具消毒质量监测
为全面了解阿勒泰地区景区公共场所卫生状况,更进一步规范管理,改善公共场所卫生服务质量,切实维护广大消费者的合法权益,2007年对阿勒泰地区所属部分景区进行了公共用具消毒质量监测.
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莱芜市职工食堂卫生现状调查
为了解职工食堂的食品卫生状况,加强规范管理,于2005年对莱芜市38家职工食堂进行卫生现状调查与餐具消毒质量检测.
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洁净手术室管理方法
目的 建立洁净手术室管理方法,以保障手术室空气洁净度质量.方法 通过建立各种规章制度,规范操作程序,对某医院洁净手术室空气层流洁净系统进行规范化和科学化管理.结果 合理调节室内微小气候,维持温湿度、光照、风速、噪声以及各种颗粒达到正常值.每月一次细菌培养结果证明,手术室空气浮游菌和沉降菌数均在标准控制范围内.结论 经过规范化和科学化管理,该医院洁净手术室空气质量均保持在良好的状态.
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医院消毒液统一配制和发放的规范化管理
医院使用中消毒液的污染是一个重要的问题,医院使用中消毒液本身受到微生物,特别是病原微生物的污染,不但降低消毒质量,而且影响消毒的效果.
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我国医院消毒供应室规范化管理的研究进展
消毒供应室是医院无菌物品的供应中心,是保证医疗、护理质量及控制医院感染的关键科室[1].随着<医院消毒供应室验收标准>的深入贯彻,医院消毒供应室逐步走上了规范化和科学化的管理轨道.近年来研究报道显示,医院消毒供应室的规范化管理主题体现在合理的建筑布局、先进的设备材料、有效的消毒与灭菌技术实施、提高人员素质及科学管理等5个方面.
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通化市二道江区医疗单位加强管理后消毒工作状况
在二道江区医疗单位认真落实<消毒管理办法>,实行消毒工作规范管理并责任到人,进行定期检查和抽查,对不合格者给予通报批评直至下岗等处罚.1997年检查,压力蒸汽灭菌合格率达100%(24/24);检测灭菌当天物品145份,无菌率为100%;放置于无菌柜内72 h后的无菌包,无菌率为80.95%(17/21).医务人员洗手用含有效氯300~400 mg/L的消毒液,5 h更换一次,检测1 650份均合格.检测医务人员手184人次,细菌总数无一超标(>5cfu/cm2).检测室内空气细菌总数超标(手术室、产房、婴儿室>200 cfu/m3,其它>500 cfu/m3)率为 17.86%(30/168).
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基层医院消化内镜清洗消毒现状调查及对策研究
消化内镜作为一种可重复使用的医疗仪器,已经成为使用频率高的内镜.其内部结构精细复杂,软而长,有细长小孔、交叉连接、盲端、锐角、阀门,有吸附材料,怕热,病原微生物容易残留.有研究表明在患者使用后,内镜上病原微生物载量为106 ~ 109 cfu,国内外文献调查研究也表明,内镜管理存在清洗人员知识缺乏、操作不规范、重视不够等问题,因此内镜相关感染风险日益增高[1-4].我国的内镜清洗消毒管理一直是各级卫生行政部门和医疗卫生机构监督管理的重点,为了解基层医院消化内镜使用中存在的问题,我们对珠江三角洲4个市40家一、二级医院消化内镜清洗消毒及管理现状采用问卷调查与现场调查相结合的方法进行调查,现将结果报告如下.
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达芬奇机器人手术器械在消毒供应中心的规范化管理
达芬奇机器人是目前先进的机器人手术辅助系统,它借助智能化机械手臂辅助及高清3D显像系统设备,融合诸多新兴学科,达到了外科手术微创化,功能化、智能化和数字化程度[1],是微创技术的较高阶段,也是新一代微创外科技术的代表.第三军医大学西南医院于2010年引进达芬奇机器人手术系统,广泛应用于普外科、肝胆科、妇产科、泌尿科等手术,至2014年8月已开展机器人手术1 029台.消毒供应中心负责对机器人手术器械进行回收、清洗、灭菌、发放管理,随着手术量的不断递增,对机器人手术器械在消毒供应中心的规范化管理提出了挑战.现将该院有关做法介绍如下:
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济南市消毒产品企业现状调查
为了解济南市消毒产品企业管理状况及产品质量,采用现场考察方法进行了调查.结果,在调查的110家企业中,生产卫生用品的企业54个,消毒剂企业37个,消毒器械的企业19个.有效卫生许可证持证率为92.72%;56家消毒剂及消毒器械生产企业中仅有16家企业的21种产品有卫生许可批件,持有率为30.88%,消毒剂卫生许可批件持证率为35.13%,消毒器械批件持证率15.79%.有1个消毒产品卫生许可批件中产品名称与实际产品名称不相符;有3种皮肤黏膜用卫生用品的产品包装及其说明书中有夸大宣传和暗示对疾病有治疗作用.从业人员有效健康证持有率为74.52%;企业有卫生管理组织及卫生制度的占84%.抽检卫生巾6份,有2份细菌总数和真菌总数超标;检测餐巾纸2份,有1份细菌总数超标.结论,济南市消毒产品生产企业存在管理不规范和产品质量不合格问题,需要加强管理.
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2015-2017年南京市不同级别医疗机构 消毒质量监测结果分析
目的 了解2015-2017年南京市不同级别医疗机构消毒与感染控制能力,为医院消毒与感染控制提供依据.方法 现场采集医疗机构手术室、ICU、新生儿室、血液透析室等重点科室样品,送实验室检测.结果 2015-2017年共监测样品13974份,合格13553份,总合格率为96.99%.其中医院污水合格率低,为82.13%,消毒内镜合格率高为100.00%.三级、二级、一级及无级别医疗机构的合格率分别为99.85%、96.81%、93.69%和96.51%.结论 南京市医疗机构消毒质量控制整体较好,二级以下医疗机构室内空气和医院污水合格率较低.
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浅谈医用材料的应用现状及规范管理
随着医疗技术水平的发展和创新以及新设备的投入、新技术的应用,医用材料已广泛运用于医院的诊断和治疗领域,而医用材料的特点和管理现状使得医用材料的管理成为现代医院管理中亟需研究解决的课题,确保医用材料的质量,规范医用材料的管理势在必行.
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借鉴标杆管理模式,规范医疗器械市场
利用标杆管理的原理,以美国的医疗器械市场管理模式作为标杆管理的比较目标.用现代信息网络技术和便捷的物流网络;建立在政府统一监管下的,全国性的医疗器械流通领域网络交易平台.对规范和提高我国整个医疗器械市场的秩序和管理水平是十分有益的.
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医用高值耗材管理体会
高值医用消耗材料占医院耗材总支出费用的60%以上,并且集中在几个科室使用,降低医用高值耗材费用可以切实解决老百姓看病贵的问题,规范管理高值耗材的使用也是促进学科发展的重要保证.高值医用耗材种类多、专业性强、技术发展迅速,其使用对象多为疑难危重病人,因此科学合理选择引进高值医用耗材是每个医院面临的问题.华西医院从2006年开始,对高值医用耗材的采购与使用进行了整改,取得了一些成绩.
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医院科研基地的安全设施与规范管理
文章以四川大学华西医院科研基地为例,分析了科研基地安全设施的特点及存在的安全隐患问题,并详细阐述了医院科研基地安全设施的维护与规范管理的措施与方法,供同行借鉴与参考。
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健康体检中物理检查规范的探讨
健康体检市场近年来发展迅速,如何规范管理、提高体检质量已引起业内人士的广泛重视.物理检查是体检的重要环节,但随着现代化仪器的应用而被部分人忽视,具体操作亦无统一标准,探讨并制定针对健康体检的物理检查操作规范对提高体检质量和效率十分必要.
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新医改下综合医院健康管理机构的几点实践与思考
在新医改形势下国家提出了"关卡前移、重心下移"、以预防为主的医疗方针策略,综合医院开展健康体检及健康管理服务势在必行.我院健康体检机构成立于2007年,以健康体检为基础,健康管理为重点,加强规范管理、内涵建设、创新服务等,建立健全综合医院健康服务模式,现总结如下.
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规范门急诊病案管理的重要性和我们的作法
病案是医疗、教学和研究的重要资料,长期以来,人们对不同类别病案的重视程度有异.近年来,病案本身承载的非医学作用日益显现.本文试图就病案的类别及特点,对病案管理的重视程度的影响以及门急诊病案规范管理的重要性进行分析,并就改进作法进行探讨.
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医疗统计资料的规范化管理
目的 为了使医院统计资料能够方便、快捷地查阅和有效利用.方法 对整合后所形成的统计资料实行档案化的管理.结果 统计资料实行档案化的管理具有存档中的分类化、时间上的连续性、内容上的完整性、管理上的规范化和制度化、计算机技术的应用等,六个方面特点.结论 统计资料的档案化管理,提高了统计工作效率,能够及时、准确、全面地为医院宏观决策和管理提供优质化的信息服务,充分发挥了统计工作在医院管理中的参谋助手作用.
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住院病案首页对DRGs绩效评价的影响
目的 探讨规范管理住院病案首页填写对DRGs绩效评价的影响.方法 收集北京某中医医院2016年9月至2017年2月的住院病案首页数据,应用BJ-DRGs分组软件,利用原始数据及规范管理后的数据,从住院服务能力、服务效率、医疗安全三个维度进行住院医疗绩效评价.结果 通过规范管理,住院病案首页在主要诊断、主要手术、主要操作、其他诊断四方面填写的错误率明显下降.A、B两组住院病案首页数据比较,DRGs组数从394增加到401;总权重从6008.28增加到6458.36;CMI从0.93增加到0.97;费用效率指数从0.96降低到0.95;时间效率指数从0.88降低到0.83;低风险死亡率由0.10%降低为0,医院的综合分值从1.15增加到1.17.结论 通过对临床医师、编码员、行政人员在住院病案首页的规范化管理,提升了住院病案首页的填写质量,住院首页数据更能客观地评价DRGs绩效.
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医疗保险实施中病案管理存在的问题与对策
实施医疗保险制度的改革,对医院来说是机遇也是挑战,医院管理必须更新观念,确立市场意识,强化经营管理机制,提高服务和竞争意识,加快医院内部改革.病案管理人员更应适时转变观念变被动为主动服务,努力学习有关医疗保险的政策法规,研究新形势下病案管理的不足,从而规范管理,为医院改革、涉保机构提供决策支持.