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手术室无菌物品管理方法的改进与成效
为加强手术室无菌物品管理,减少浪费,充分满足手术需要,医院手术室无菌物品管理从原来由总务护士一人负责改为由各专科、专人管理,将管理责任分解下放,从而使各类无菌物品的管理更严谨、更规范.此方法更好地培养了手术室护士的管理能力,加强了手术室护士工作责任心,提高了工作效率,从而保证了护理质量.
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临床科室常规无菌物品管理方法的改进与效果
目的 发挥消毒供应中心专业优势,规范常规无菌物品在科室的安全储存管理,提高无菌物品终末环节的管理质量.方法 调查常规无菌物品在科室管理环节存在的问题,进行论证分析,消毒供应中心协同护理部、感染控制科进行相关知识培训,制订常规无菌物品管理制度,细化环节工作流程,对常规无菌物品进行指导管理并持续质量控制.结果 常规无菌物品在科室储存管理问题减少,常规无菌物品管理质量提高(P<0.01).结论 消毒供应中心与护理部、感染控制科共同参与管理,提高了常规无菌物品在科室储存环节的管理质量,保证了无菌物品使用时的安全性、有效性.
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中心供应室无菌物品下送的全程质量管理
目的加强中心供应室无菌物品发放环节的质量管理,减少无菌物品的再污染,控制医院感染.方法重视发放过程的每个环节.严格进行对接窗口、盛物盘、请领单、护士下送无菌物品时手的消毒,实行专人负责制.加强下送无菌物品车的管理,建立发放账册等.结果减少了交叉感染的几率,提高了中心供应室无菌物品下送工作的科学化管理水平.结论通过落实一系列管理措施,可以避免无菌物品的再污染.
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手术室无菌物品管理模块的研发与应用
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了提高消毒供应中心的工作质量,确保无菌物品质量,预防医院感染,保障医疗安全,完成医疗包的终追溯,我科在消毒供应中心信息管理系统中设计了手术室无菌物品管理模块,取得较好效果.现报道如下.
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供应室无菌物品质量追溯管理的实践与体会
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,供应物品不完善会影响诊断与治疗.为了落实2009年卫生部颁布的<医院消毒供应中心灭菌效果监测标准>[1]相关要求,我院供应室在改建过程中对各类诊疗器械及物品实施质量追溯管理,对每个流程的关键环节实施跟踪记录,建立并完善供应室无菌物品的质量追溯档案.现将实施方法报道如下.
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无菌物品有效期影响因素的调查
目的 探讨影响一次性材料包装的无菌物品有效期的相关因素.方法 将同一批次清洗灭菌后的无菌物品,存放于符合标准储存条件的消毒供应室和与标准储存条件不同的神经病区治疗室、普外病区换药室、门急诊注射室、洁净手术室,每个储存点120件.定期对各储存环境下储存的同一批次的无菌物品进行细菌培养.结果 灭菌后90 d,门急诊注射室的纸塑包装的3件样本有细菌生长;灭菌后105 d,普外病区换药室的纸塑包装的2件样本有细菌生长;灭菌后150 d,普外病区换药室的无纺布包装的1件样本有细菌生长;至180 d实验结束,存放于消毒供应中心、神经病区治疗室、洁净手术室的实验样本均无细菌生长.结论 影响无菌物品的有效期与时间因素相关,还应从多方面对影响无菌物品有效期相关因素进行评估,将规范、行业标准、规定执行到位,才能确保物品质量,防止院内感染发生.
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手术室无菌物品管理的技巧
手术室是医院各种资源集中的重要部门,无菌物品的管理是手术室护理管理的重要组成部分,无菌间放置有各类缝线、无菌敷料、无菌手术包、无菌器械包等,种类达数百种,如何对无菌物品进行科学有效的管理是值得探讨和亟待解决的问题。我科采取不同颜色不干胶标签对物品进行分类表示,效果满意,现介绍如下。
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新型组合式无菌包运输车的设计与应用
每天大量手术包在供应室灭菌后需要安全地运送到手术室。采用普通运输车,易使无菌包在运输中受尘埃污染、雨水浸湿等影响,且运输耗力。且遵照洁污区域分开的原则,普通运输车到达手术室无菌物品入口,不能直接进入洁净手术部,通常需要再次搬卸才能转运到无菌物品存放间。整个过程难以维持无菌包灭菌的有效性。我们设计了新型组合式无菌包运输车,经过3年的临床使用有效地解决无菌包运送中的问题,现介绍如下。
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基层医院临床持物钳灭菌管理流程的改进
临床医生为患者伤口换药前,必须使用无菌持物钳夹取无菌物品,根据传统消毒方法,无菌持物钳常规使用2%戊二醛液浸泡消毒备用,但在临床使用无菌持物钳时,医护人员规范使用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗无菌持物钳的依从性较差,往往出现用带有2%戊二醛液的无菌持物钳直接夹取无菌物品,导致物品及各种敷料受消毒液污染.为此,我院改进灭菌管理流程,取得良好效果.
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小包装无菌物品的存放管理
为了控制周转较慢的物品因反复灭菌而造成物品的损耗和再使用质量,我院采用了纸塑独立小包装环氧乙烷灭菌,有效期长,使用方便,便于保存.
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使用一次性输液护贴的"后遗症"及革新
一次性的无菌物品已广泛使用在临床工作中,而一次性输液护贴的使用,达到了即方便又美观的效果.但在工作中我们发现,患者在输液拔针后针眼处淤血、穿刺部位血肿这2种现象为突出,给下次穿刺带来了隐患,为了杜绝这类"拔针后遗症"的发生,我们在临床工作中针对一次性输液护贴的"后遗症"巧妙的做了小改进,达到了病人满意的护理效果.
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无菌物品有效期卡片在治疗室的巧用
治疗室的无菌物品种类繁多,有效期年限也不一致,给治疗、护理工作带来了一定的安全隐患,为便于护士对无菌物品的使用和管理,杜绝差错、事故的发生,现将我科自行制作的一种"无菌物品有效期卡片"介绍如下.
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一次性输液针头帽在临床护理中的应用
一次性输液针头帽为无菌物品,笔者在临床应用中发现其还能应用于其他用途,现将方法介绍如下.1.方法:(1)患者在留置导尿时,为防止一次性放尿过多,可在需要夹管时,将尿管反折,用一次性输液针头帽套上,即可夹管,如需要放尿,即可取下一次性输液针头帽,即可放尿.(2)在连续输液时,如第二瓶液体内压力过大,液体可自输液排气管外流,此时可将输液排气管反折,用一次性输液针头帽套上,待液体输入一会儿后,再将一次性输液针头帽取下,即可防止液体自输液排气管外流.
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整理箱在手术室无菌物品管理中的应用
烧伤手术当中使用医疗物品品种较为繁多,所以在对无菌物品的使用管理上有很大的不便,不利于规范和清查.在临床工作中我们选择使用整理箱,并把物品进行分门别类的整理和摆放.
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不同的清洗灭菌方法对无菌物品质量影响的研究
目的 研究不同的清洗灭菌方法对无菌物品质量的影响.方法 将需清洗、灭菌的物品分成对照组和研究组,分别使用手工清洗、机械清洗以及不同的灭菌方法,监测灭菌后的物品微生物监测合格率、灭菌干包合格率、包装合格率、洗涤合格率,并比较其差异.结果 2组灭菌物品的微生物监测合格率、灭菌干包合格率、包装合格率、洗涤合格率等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过机械的清洗、脉动真空高压灭菌方法能严格保证无菌物品的质量.
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供应室无菌物品包装与成本的效益研究
目的减少消毒费用,降低医疗成本,提高工作效率.方法更换传统的用棉布作为包装材料的方式,采用多种颜色一次性使用的无纺布巾作为各种治疗包的包装材料,取消了用贮槽盛装棉球、纱块,改用环氧乙烷小包装.将其费用支出与干预措施前相比较.结果消毒费用减少,耗材支出减少.结论降低了消毒费用成本,激励了员工的积极性,提高了工作效率,从而增加了经济效益.
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从"举证责任倒置"角度加强供应室无菌物品的监测管理
为适应新的《医疗事故处理条例》实施,从举证责任倒置的角度,强调加强供应室无菌物品监测的重要性,同时强调原始资料的记录与保存所具备的法律效力,促进自我保护意识的提高,避免处于举证困难的被动局面.
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桌式高温消毒系统的效果监测
压力蒸汽灭菌是目前手术室应用广,灭菌效果好的一种灭菌方法[1].为了确保无菌物品的灭菌效果,本着能采取高压蒸汽灭菌的尽量高压消毒的原则.我科自1999年3月开始使用美国安达信桌式高温消毒系统,解决了术中临时要用的未消毒器械的灭菌.为合理有效使用该消毒系统,将该消毒系统屏幕上显示的消毒程序的时间、温度、压力与敷料包消毒的效果作-监测比较.
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消毒供应室逆流程层级质量控制方法应用效果探讨
医院消毒供应室,承担着医院各临床科室所需的无菌器材、器械、敷料和其他无菌物品的供应任务,并集中了物品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等环节[1].
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护理部对医院消毒供应室重建干预与体会
医院消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.其质量好坏直接影响医疗和护理质量,甚至病人的安危[1].