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超声刀在开放性甲状腺手术中的应用
目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术的临床应用价值.方法收集2004年2月至2005年3月间我院同一手术小组完成的甲状腺手术77例,包括超声刀手术47例和传统手术30例.比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院日及并发症情况.结果超声刀组甲状腺腺叶切除和全切/次全切除手术时间分别为(61±4.34)分钟和(85±3.02)分钟,传统组为(82±3.37)分钟和(121±2.51)分钟,平均缩短约30分钟,两组差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项指标比较均无统计学差异(P＞0.05).结论应用超声刀进行甲状腺手术安全可靠,可以明显缩短手术时间.
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第三磨牙拔除同期超声治疗对第二磨牙远中牙周组织的影响
目的 观察第三磨牙(M3)拔除同期超声洁治和刮治对第二磨牙(M2)远中牙周指标的影响.方法采用自身对照的分口设计.选择要拔除下颌双侧近中倾斜阻生智牙的患者43人,随机分配其一侧为超声治疗侧,在拔牙前后对M2远中面进行超声洁治和刮治,另一侧则为对照侧,只对M2远中面在拔牙前后以0.9%生理盐水冲洗.记录拔牙前和拔牙后6个月M2远中的探诊深度、出血指数、菌斑指数,并测量拔牙前和拔牙后6个月X线片显示的M2近远中牙槽嵴顶到相应釉牙骨质界的距离.结果 M3拔除后6个月无论超声治疗侧还是对照侧,第二磨牙远中面的探诊深度、出血指数、菌斑指数都较拔牙前显著降低,有统计学差别(P<0.001).6个月后超声治疗侧比对照侧在探诊深度减少量和骨高度增加方面更为显著,有统计学意义(P<0.05).结论 拔除下颌第三磨牙前后同期洁治和刮治更有利于第二磨牙远中牙周组织的恢复.
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根管显微技术应用于根管再治疗的回顾性分析
目的:回顾分析根管显微镜结合超声器械对复杂的牙髓及根尖周疾病患牙治疗的临床疗效.方法:收集常规方法无法完成治疗的257例420颗大面积缺损的患牙,于根管显微镜下使用专用超声器械进行根管再治疗,统计成功率.结果:根管显微技术进行根管再治疗的总体成功率为63.33%,失败例数为154例(36.67%),失败病例中31例患牙(20.13%)因患者未能及时复诊制作修复体保护患牙,导致患牙咬硬物折裂失败;91例患牙(59.09%)因为根管完全钙化堵塞而无法完成治疗;18例患牙因为严重的牙周病导致牙齿拔除;14例患牙因为治疗中出现髓室底穿或根管壁侧穿失败.结论:根管显微镜和超声器械的使用,为根管再治疗提供了行之有效的方法.
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聚焦超声治疗外阴白色病变临床研究
目的研究聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性.方法对65例外阴白色病变患者实施了聚焦超声治疗.与此同时,对每一例患者进行严密随访与定期复查.观察治疗前后不同时期病变组织的病理变化(皮肤的颜色及弹性是否恢复正常,粘连是否得到松解),患者的主观感受(瘙痒、灼痛等其他不适症状是否减轻或消失),并对并发症进行治疗、处理.结果所有患者的病变都得到了不同程度的缓解与恢复,有效率达100%.其中28例痊愈(43.08%),29例显效(44.62%),8例好转(12.46%).5例患者于治疗后2～3个月局部小范围病灶复发,再次治疗后依然有效.结论聚焦超声是当前治疗外阴白色病变的一种行之有效的新方法,该方法不仅能够彻底根除外阴顽固性瘙痒等症状,还可恢复外阴皮肤的颜色与弹性,值得在临床上进一步推广应用.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤478例
子宫肌瘤是女性生殖器较常见的良性肿瘤,35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1].2005年5月～2007年12月,我们采用HIFUNT-9000型高强度超声聚焦消融治疗机治疗子宫肌瘤478例,疗效满意.现分析报告如下.
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高强度聚焦超声治疗肝脏肿瘤近期疗效观察
目的 探讨高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗肝脏肿瘤的近期疗效.方法 对118例接受HIFU治疗的肝癌患者,分析治疗前后临床症状、AFP、肝功能、影像学变化以及术后并发症的发生情况.结果 HIFU治疗后,临床症状缓解率54.5％(42/77)；59.4％(41/69)的患者血清AFP下降；91.6％(99/108)的患者术后早期影像学检查提示治疗有效,主要表现为治疗区域出现不同程度的组织坏死,血供消失或减少；术后并发症少.结论 HIFU治疗肝脏肿瘤是有效和可行的,为临床治疗肝脏肿瘤提供一种新的治疗手段.
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超声刀在开放性甲状腺手术中的应用
目的 探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的可行性及临床应用价值。方法 收集2008年2月至2010年2月惠阳区人民医院住院患者资料，依据术前B超确定状腺疾病患者125例，75例采用超声刀手术(超声刀组)，50例行传统手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、切口长度及并发症情况。结果 超声刀组患者平均的手术时间、切口长度明显短于对照组(P＜0.001)、术中出血量明显少于对照组(P＜0.001)，但住院时间对比两组无明显差异性(P＞0.05)，患者均痊愈出院，未见甲状腺损伤并发症发生。结论 应用超声刀进行开放性甲状腺手术安全可靠，优于传统方法甲状腺手术，明显缩短手术时间，值得临床推荐。
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高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的初步研究
目的:探讨高强度聚焦超声在妇科子宫腺肌病治疗中的安全性及有效性.方法:选择症状较重、无生育要求的患者作为治疗对象.采用北京源德医疗设备有限公司生产的FEP-BY01型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统.在B超定位并监控下,治疗子宫腺肌病12例,治疗前后随访患者临床症状、体征及子宫超声影像学变化.结果:12例患者除1例痛经症状改善不明显,其他患者临床症状均有改善.月经量明显减少,痛经症状减轻.B超显示治疗区域肌层较治疗前变薄,回声增强,血流减少,无明显副作用发生.结论:高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病安全有效,值得进一步研究.
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超声治疗对周围性面瘫的疗效观察
目的：观察超声波综合治疗周围性面瘫的疗效。方法：将42例患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)，治疗组采用针刺、面肌功能训练、超声波治疗，对照组采用面肌功能训练、针刺治疗。康复评估标准采用sunny-brook面神经评分标准。结果：经过3个疗程治疗后，两组sunnybrook面神经评分均较治疗前明显提高(P
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NTY-300型多功能超声手术装置
NTY-300型多功能超声手术装置(以下简称NTY装置)是由南京铁道医学院江苏铁医美达康医疗设备厂研制成功的一项科研成果.NTY装置采用先进的电声技术和电脑智能控制,一台主机可在多种频率下工作,配带不同用途的超声治疗头,具备超声吸引、超声切割和超声去脂等多种功能.NTY装置对手术部位或断面周围的组织损伤小,出血少(或不出血)、手术视野清晰,手术风险小,安全性高,操作方便等优点,适用于普外科、整形外科和神经外科.
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高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌17例临床疗效分析
目的 观察高强度体外聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效.方法 应用FEP-BYO2肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌17例,共接受治疗135次(平均每例8次).结果 完全缓解率(CR)11.76%(2/17),部分缓解率(PR)58.82%(10/17),总有效率70%(CR+PR).临床受益反应率(CBR)82.36%,无效率17.64%(3/17).癌性疼痛缓解率80%(8/10).所有病例治疗时均未出现胰液外漏、腹腔内出血、胃肠道损伤等相关并发症.结论 HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高,值得临床进一步观察研究.
关键词： 高强度聚焦超声(HIFU) 超声治疗 胰腺癌 -
以双氯芬酸二乙胺软膏为传导基质的超声治疗在颈部应力性疼痛中的应用效果
目的 评价应用以双氯芬酸二乙胺软膏为传导基质的超声治疗在颈部应力性疼痛中的应用效果.方法 选择于2015年3月～2017年2月在江西省人民医院康复医学科门诊就诊,诊断为颈部应力性疼痛的患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例.A组以休息加双氯芬酸二乙胺软膏局部外用,B组以普通耦合剂作为超声传导基质,C组以双氯芬酸二乙胺软膏作为超声传导基质.疗程5d.观察比较三组患者的治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、疼痛治疗显效时间、临床综合疗效.结果 治疗后三组VAS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后,C组VAS评分低于A组及B组,疼痛治疗显效时间短于A组及B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B两组显效率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).C组显效率及总有效率均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用双氯芬酸二乙胺软膏作为传导基质能提高超声波治疗颈部应力性疼痛的临床效果.
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超声波治疗老年脑梗死的临床观察
目的观察超声治疗老年脑梗死的临床疗效.方法把127例脑梗死分为超声组及对照组,均按一般神经科治疗方法用药.结果超声组总有效率为96.4%,对照组总有效率为88.9%.结论超声治疗脑梗死能明显提高疗效,是一种简单、无创、有效的治疗方法.
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高强度聚焦超声治疗尾状叶肝癌局部的疗效报道
目的 探讨非麻醉状态下高强度聚焦超声(HIFU)治疗尾状叶肝细胞性肝癌(HCC)的局部疗效及其影响因素.方法 2008年2月至2009年4月应用HlFU治疗了16例尾状叶HCC患者,癌灶直径19.4～96.9mm,平均(32.3±18.4)mm,每个癌灶治疗3次.主要用造影CT评价肿瘤灭活效果和局部复发,观测治疗前后肝功能和甲胎蛋白(AFP)的变化.结果 16个癌灶经HIFU治疗后完全灭活10个,灭活率62.5%.完全灭活癌灶的体积和单位有效热剂量分别为33828.4±7713.4、9.27±2.22 J/mm3,而未完全灭活癌灶则分别为87330.6±15964.2、2.51±0.42 J/mm3,差异有统计学意义.HIFU治疗后谷丙转氨酶无升高,AFP明显下降,无皮肤烧伤.结论 HIFU对尾状叶HCC能够获得较好的局部治疗效果,无明显不良反应.癌灶体积和单位有效热剂量影响HIFU对癌灶的灭活.
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早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响.方法 将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组仅接受神经内科的常规药物治疗,治疗组在接受常规药物治疗的同时在生命体征稳定后即开始早期康复.康复治疗的方法是Bobath疗法、针灸、脑超声治疗.按脑卒中的功能障碍特点,循序渐进.运动功能评定采用Fug1-Meyer评分法[1],修订的巴氏指数(MBI)评定[2].对每例患者在其生命体征稳定后48小时内即进入课题时进行第一次评定,在30天后进行第二次评价.结果 从本课题的研究结果来看,两组运动功能均有所改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有显著性意义(t=13.75,p＜0.01).结论 早期综合康复治疗急性脑梗死的疗效显著.
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卵巢子宫内膜异位囊肿超声介入治疗后复发特征及影响因素分析
目的 研究卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者超声介入治疗后复发特征及影响因素.方法 选取本院2010年6月-2014年6月于妇科收治的100例OEC患者作为本次研究对象,均于我院行介入B超治疗,于OEC患者手术后1个月、3个月、半年、1年和2年整复查B超并定期随访,记录患者每个随访时间段的治疗情况、患者年龄、囊肿体积、囊肿壁厚度、囊肿部位等相关治疗,并采用Logistic多元回归分析不同时间段复发的相关因素.结果 OEC患者年龄、囊肿壁厚度、手术后剩余包块为手术后半年的复发危险因素(P＜0.05);OCE术后2年年龄、囊肿壁厚度、囊肿侧边位置为复发的相关危险因素(P＜0.05);OEC术后3个月、6个月、1年和2年随访行介入B超OEC术后患者复发率依次为2.00％、10.00％、30.00％和50.00％(两两比较P＜0.05).结论 OEC患者年龄越大,囊肿壁越厚,手术后剩余的包块越多其复发率越高,且其复发的情况与手术距离时间密切相关.
关键词： 卵巢子宫内膜异位囊肿 超声治疗 复发 -
外阴营养不良的超声治疗
外阴营养不良是指女性外阴皮肤发生变性及色素改变的一组慢性疾病,以外阴奇痒、灼痛、病变区域皮肤色素减退或发白,皮肤粗糙增厚或变薄皲裂及溃疡等皮肤变化为特征,由于其病因不清,患者长期得不到有效治疗而成为临床的一个顽症.
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超声治疗外阴营养不良50例的疗效观察
笔者对近期卫生院收治的外阴营养不良50例患者进行了分型,并采用超声治疗,现将疗效报告如下.
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高能聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效观察
目的:观察高强度体外聚焦超声(HIFU)热疗治疗晚期胰腺癌的安全性及近期疗效.方法:应用FEP-BY02肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌17例,共接受治疗135次(每例平均8次).结果:完全缓解率2例,部分缓解10例,总有效率70%.临床受益反应率82.36%,无效,17.64%.癌性疼痛缓解率80%.结论:HIFU疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,治疗安全性高.
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超声波体内逆转肿瘤多药耐药基因表达的实验研究
目的:探讨超声波体内逆转肿瘤多药耐药的有效性及其逆转机制.方法:70只HepG2/ADM移植瘤裸鼠随机分成对照组(10只),ADM组(20只),超声组(20只),ADM联合超声组(20只),治疗28天后收集标本.应用RT-PCR法和免疫组织化学法检测多药耐药相关基因和蛋白(MDR1,MRP和LRP)表达.结果:超声治疗组能显著逆转裸鼠HepG2/ADM移植瘤多药耐药基因的表达.免疫组化结果显示,超声治疗组和ADM联合超声组的P-gp,MRP阳性表达显著降低;与对照组相比,在超声治疗组和ADM联合超声治疗组P-gp,MRP水平明显降低.RT-PCR结果显示,超声组和ADM联合超声组能明显降低HepG2/ADM移植瘤细胞MDR1 mRNA和MRP mRNA的表达.结论:多种机制参与超声波逆转肿瘤多药耐药,超声波通过下调MDR1和MRP mRNA和蛋白表达水平,增加细胞内药物浓度等途径逆转肿瘤多药耐药.
