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日本血吸虫病常用诊断方法现场查病效果的评估
目的 评估几种常用血吸虫病诊断方法现场查病的效果.方法 2005年11月,选取江西省鄱阳湖沿岸3个血吸虫病流行村的6～65岁居民为调查对象,用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,3张涂片)和尼龙绢集卵孵化法进行病原学检测的同时,分别用胶体染料试纸条法(DDIA)、快速酶联免疫吸附试验(F-ELISA)及2种间接红细胞凝集试验(IHA-A和IHA-B)进行血清学检测,以评价该几种检测方法的效果.结果 3村共检测居民1 864人,平均粪检阳性率为9.7%.改良加藤法在血吸虫病中度、重度流行区的漏检率相对稳定,为20.0%～27.8%;尼龙绢集卵孵化法的漏检率在每克粪便虫卵数(EPG)＞100时相对稳定(约25%).DDIA、F-ELISA、IHA-A和IHA-B的平均阳性率分别为47.8%、50.0%、66.3%和40.1%.以病原学检测结果为金标准,DDIA、F-ELISA、IHA-A和IHA-B的敏感性分别为75.3%、65.8%、85.6%和76.0%;特异性为55.1%、51.7%、35.7%和63.6%.与其他几种免疫血清学诊断方法相比,IHA-B试剂的特异性、Youden指数、阳性似然比及粪检符合率高.DDIA法与IHA-B法的符合率高(77.3%),而F-ELISA和IHA-A的符合率低(61.5%).结论 在血吸虫病中、重度流行区,改良加藤法虫卵检出率和稳定性均优于尼龙绢集卵孵化法;IHA-A的敏感性高,IHA-B的4个指标高,具有较高的现场使用价值,但需进一步提高其敏感性.
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全国血吸虫病监测点现场病原学检测效果及质控评估
目的 了解全国血吸虫病监测点血吸虫病病原学检测能力,评价尼龙绢集卵孵化法现场检测效果,为建立血吸虫病监测点病原学诊断质控体系提供参考依据.方法 收集2011年全国12个省(市、自治区)81个血吸虫病监测点血检阳性居民病原学检查资料,分析Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法的检测效果；由各监测点采用单盲法检测国家血吸虫病诊断参比实验室统一提供的血吸虫虫卵孵化质控样本,比较两种病原学诊断方法检测的符合率、误检率和漏检率.结果 2011年全国81个血吸虫病监测点共采用Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法检测3 780例血检阳性居民,查出双阳性127例,双阴性3 513例,总符合率为96.30％；其中Kato-Katz法检出阳性173例,阳性率为4.58％；尼龙绢集卵孵化法检出阳性221例,阳性率为5.85％.两法共检出阳性267例,总阳性检出率为7.06％,较单纯Kato-Katz法阳性检出率提高54.15％(x2=21.32,P＜0.01).2012年全国12个省(市、自治区)80个血吸虫病监测点共检测病原学孵化质控样240份(阳性160份,阴性80份),检出阳性样本105份,阴性样本67份,总符合率为71.67％ (172/240),总漏检率为34.38％(55/160),其中强阳性样本漏检率为32.50％(26/80),弱阳性样本漏检率为36.25％(29/80),阴性误检率为16.25％(13/80).安徽、湖北、湖南、江苏、江西和四川6省血吸虫病监测点对病原学孵化质控样本检出率分别为61.11％、80.00％、77.08％、90.48％、58.33％和59.26％,差异有统计学意义(x2=14.27,P＜0.05).结论 尼龙绢集卵孵化法现场检测血吸虫病效果显著优于Kato-Katz法,但大多数血吸虫病监测点对尼龙绢孵化法的掌握程度较低,需进一步加强血吸虫病诊断技术培训.
关键词： 血吸虫病 诊断 Kato-Katz法 尼龙绢集卵孵化法 质量控制 -
尼龙绢集卵孵化法和Kato-Katz法现场查病效果比较
目的 比较尼龙绢集卵孵化法和Kato-Katz法在血吸虫病现场防治工作中的查病效果.方法 选择鄱阳湖地区波阳县2个血吸虫病重度流行村,采用尼龙绢集卵孵化法和Kato-Katz法进行粪检查病,分别统计比较两种查病方法在2个村的阳性检出人数和阳性检出率.结果 尼龙绢集卵孵化和Kato-Katz两种粪检方法共检测1362人,分别检出阳性90例和92例,阳性率分别为6.61%和6.75%,两法检出阳性率差异无统计学意义(χ2=0.02,P＞0.05).两法双阳性65人,双阴性1245人,总符合率96.18%,尼龙绢集卵孵化法阳性、Kato-Katz法阴性25人,尼龙绢集卵孵化法阴性、Kato-Katz法阳性27人,两法检出结果差异有统计学意义(χ2=655.76,P＜0.01).检出的117份阳性中双阳性65人,阳性符合率55.56%,尼龙绢集卵孵化法阴性27份,漏检率23.08%;Kato-Katz法阴性25份,漏检率21.37%,两法阳性结果差异有统计学意义(χ2=7.96,P＜0.01).结论 两种粪检查病方法在血吸虫病重度流行区查病效果相近,可以互用,但要减少漏检,可考虑采用两法联用.
关键词： 血吸虫病 病原学检查 尼龙绢集卵孵化法 Kato-Katz法 -
Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法在血吸虫病重疫区查病效果的比较
Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法是我国血吸虫病疫区检查血吸虫感染的常用方法.为比较、评价二种方法在血吸虫病重疫区的查病效果,我们选择了江西鄱阳湖区的2个村,于2005年12月同时采用两种方法对居民进行检查,并对其结果进行了比较分析,结果报告如下.
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IHA与ELISA法在检测慢性日本血吸虫病中的应用比较
诊断在血吸虫病防治工作中始终处于重要位置,可为防治活动的计划、实施和效果评价等各个环节提供必要的信息和科学依据.在血吸虫病诊断技术研究方面,我国常用的诊断方法可分为血清免疫学诊断方法和病原学诊断方法,其中病原学诊断方法包括尼龙绢集卵孵化法和改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法).
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云南山区两种方法进行血吸虫病原学查病的比较
目的阐述Kato-Katz法在云南山区作为血吸虫病常规病原学诊断方法的意义.方法在巍山县高原峡谷型血吸虫病重度流行区,同时采用Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法对同一群体居民进行病原学查病,对两法进行比较.结果接受调查的3个自然村居民粪检阳性率为37.57%,其中Kato-Katz法阳性率为24.06%,尼龙绢集卵孵化法阳性率为32.41%,前者明显低于后者,两法间差异有统计学意义(P＜0.01).结论在云南山区现场开展常规病原学查病,宜首选尼龙绢集卵孵化法,而不是Kato-Katz法.
关键词： 云南山区 Kato-Katz法 尼龙绢集卵孵化法
