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海南省儋州市2013-2016年人群感染土源性线虫状况分析
目的 掌握海南省儋州市土源性线虫的流行趋势,探讨其影响因素,为防控海南省儋州市土源性寄生虫病提供依据.方法 依照全国土源性线虫病技术方案中的抽样方法,在儋州市的东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的1个行政村作为监测点,随机抽取200名≥3周岁常住居民,采用改良加藤厚涂片法和透明胶纸肛拭法进行镜检.结果 本次调查在儋州市5个监测点检测了1 000人的土源性线虫感染情况,土源性线虫感染阳性率为19.5%(195/1 000),与既往调查结果相比呈现明显下降趋势.主要的感染类型为蛔虫、鞭虫、钩虫及蛲虫4种,其中钩虫虫卵感染多见.不同调查点中,地区的土源性线虫感染阳性率高(42.5%,85/200).不同性别的比较中,女性感染率明显高于男性.不同年龄人群中,>60岁人群以及3~10岁的儿童中感染率较高.不同职业人群中,幼托儿童感染率较高,而且主要感染蛔虫和鞭虫.多重感染比例达到16.9%,包括5例三重感染病例.结论 013-2016年间儋州市土源性线虫感染状况仍然严重,主要以钩虫及鞭虫为主,但总体感染率呈下降趋势.
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住院病人中肠道寄生虫感染状况调查
鉴于肠道寄生虫病在人群中的广泛存在,摸清住院患者这一特珠人群中肠道寄生虫的感染情况,为加强医院管理提供依据,作者对内科住院病人进行了调查.1对象与方法调查对象为在济宁医学院附属医院内科住院的患者.共调查139人,其中男80人,女59人.年龄18~83岁.农村患者84人,城市患者55人.对受检对象均采用改良加藤厚涂片法粪检虫卵.
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饱和盐水漂浮法与Kato-Katz法检查肠道线虫卵的效果评价
肠道寄生虫感染检查方法有直接涂片法、饱和盐水漂浮法(以下简称漂浮法)、沉淀法、改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)等[1].其中Kato-Katz法为全国人体重要寄生虫病现状调查推荐方法.
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中山市东凤镇某社区肝吸虫感染与防治调果分析
目的 了解中山市东凤镇某社区肝吸虫感染状况及治疗效果.方法 采用改良加藤氏厚涂片镜检法对本地人群粪便标本查找蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫和肝吸虫,并对结果 进行统计分析.对阳性病人进行服药后效果追踪.结果检测276人份粪便标本,发现钩虫3例,鞭虫2例,肝吸虫145例,肝吸虫阳性率为52.54%(145/276),男性感染率62.33%高于女性感染率41.54%,感染人群主要集中在≥20岁,多以低文化水平和高文化水平两个极端分布为主,感染人群多为农民和工人为主.服药治疗后,虫卵转阴率为87.07%.结论 该社区寄生虫感染以肝吸虫为主,并高于中山市和广东的平均水平,必须加大宣传和积极防治,降低肝吸虫病对当地人民群众健康的危害.
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2015-2016年辽宁省大连市土源性线虫调查结果分析
目的 了解大连市土源性线虫感染的现状,为土源性线虫防治提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法选择调查点,收集居民粪便,采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检查粪便中土源性线虫卵;采用透明胶纸肛拭法检查12岁以下儿童蛲虫卵.结果 共调查6 009人,共有25人粪便中查到土源性线虫卵,感染率为0.42%,包括蛔虫卵、鞭虫卵和两种混合感染.结论 大连市土源性线虫感染率明显降低,应继续加强健康教育,加强粪便管理,以彻底消除土源性线虫感染.
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河池市吃“鱼生”人群华支睾吸虫病感染调查
目的 了解河池市城区内有吃“鱼生”史的人群感染肝吸虫的情况.方法 改良加藤厚涂片法(kato-koti厚 涂片法)检查待检粪便华支睾吸虫(肝吸虫)虫卵,并计算肝吸虫卵阳性率.结果 731份样本中肝吸虫卵阳性率为33.8%,不同年龄组阳性率差异有统计学意义(x2=14.0,P<0.05),不同性别组阳性率差异有统计学意义(x2=18.2,P<0.05),其中20~40岁的男性检出率较高.结论 河池市吃“鱼生”人群中肝吸虫感染率高.
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改良加藤厚涂片法中虫卵显微镜计数的准确性探讨
改良加藤厚涂片法(Kato-katz)是世界卫生组织推荐的、目前国际上广泛使用的一种粪便虫卵检查法,它既可以用于粪便中虫卵的定性分析,也可进行虫卵的定量分析.2001-2004年我国开展的全国人体重要寄生虫病现状调查即是采用此方法对粪便中的寄生虫卵进行的定量分析.现对改良加藤厚涂片法定量分析中虫卵计数的准确性问题加以探讨.
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采用改良加藤厚涂片法对吉林省镇赉县嫩江流域华支睾吸虫感染的流行病学调查
华支睾吸虫病(clonorchiasis),俗称肝吸虫病,是由华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)寄生于人的肝内胆管中所引起以肝、胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病.目前在我国和东南亚国家,如日本、朝鲜、越南、泰国等,华支睾吸虫病都是严重的食源性寄生虫病之一[1,2].据卫生部于2001年6月-2004年底在全国31个省、直辖市、自治区开展的人体重要寄生虫病现状调查,华支睾吸虫在流行区人口的感染率为2.40% ,比1990年第1次全国调查的结果上升了75%.为了解和分析我省嫩江流域华支睾吸虫感染、分布和华支睾吸虫病的流行现状和态势,笔者于2006年10月-2009年12 月,对嫩江流域华支睾吸虫病流行重点流行区镇赉县进行了华支睾吸虫病流行病学调查,现报告如下.
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改良加藤厚涂片法定量板的3次改进
根据巴西生产的圆孔定量板,对其中央孔形状和容积进行3次改进.第一次改进为椭圆形孔定量板,容积为38.59 mm3;第二次改进后定量板容积为38.70 mm3;第三次改进设计了圆台形孔定量板,容积为38.70 mm3.改进后的定量板不仅与圆孔定量板的容积一致,而且在操作中粪样较易通过定量板板孔,减少了粪量误差,提高了准确性.
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日本血吸虫病常用诊断方法现场查病效果的评估
目的 评估几种常用血吸虫病诊断方法现场查病的效果.方法 2005年11月,选取江西省鄱阳湖沿岸3个血吸虫病流行村的6~65岁居民为调查对象,用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,3张涂片)和尼龙绢集卵孵化法进行病原学检测的同时,分别用胶体染料试纸条法(DDIA)、快速酶联免疫吸附试验(F-ELISA)及2种间接红细胞凝集试验(IHA-A和IHA-B)进行血清学检测,以评价该几种检测方法的效果.结果 3村共检测居民1 864人,平均粪检阳性率为9.7%.改良加藤法在血吸虫病中度、重度流行区的漏检率相对稳定,为20.0%~27.8%;尼龙绢集卵孵化法的漏检率在每克粪便虫卵数(EPG)>100时相对稳定(约25%).DDIA、F-ELISA、IHA-A和IHA-B的平均阳性率分别为47.8%、50.0%、66.3%和40.1%.以病原学检测结果为金标准,DDIA、F-ELISA、IHA-A和IHA-B的敏感性分别为75.3%、65.8%、85.6%和76.0%;特异性为55.1%、51.7%、35.7%和63.6%.与其他几种免疫血清学诊断方法相比,IHA-B试剂的特异性、Youden指数、阳性似然比及粪检符合率高.DDIA法与IHA-B法的符合率高(77.3%),而F-ELISA和IHA-A的符合率低(61.5%).结论 在血吸虫病中、重度流行区,改良加藤法虫卵检出率和稳定性均优于尼龙绢集卵孵化法;IHA-A的敏感性高,IHA-B的4个指标高,具有较高的现场使用价值,但需进一步提高其敏感性.
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《肠道蠕虫检测改良加藤厚涂片法》(WS/T 570-2017)解读
根据《卫生标准管理办法》相关规定,按照《GBT 1.1-2009标准化工作导则》体例编制《肠道蠕虫检测改良加藤厚涂片法》标准.标准由5章组成,包括适用范围、术语和定义、仪器设备、试剂材料和检测步骤,另附有3个资料性附录(人体粪便中蠕虫卵鉴别、改良加藤厚涂片中虫卵的计数方法、其他注意事项).该标准已由原国家卫生和计划生育委员会颁布施行,其编制为各级疾病预防控制机构和医疗机构对人体粪便内蠕虫卵的检测提供了技术规范.
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2012~2014年黄山市屯溪区土源性线虫调查报告
目的:了解黄山市屯溪区土源性线虫病流行状况及影响因素。方法2012~2014年三年间分别选择在兖溪村、傍霞村、篁墩村进行调查,2012年同时选择阳湖柏山小学为调查点,于每年的11月份采集调查对象粪便,采用改良加藤厚涂片法(一粪三检),计算阳性率以及感染度等指标。结果兖溪村、傍霞村、篁墩村的粪检阳性率分别为0.62%(4/650)、8.14%(49/591)和2.31%(14/606),阳湖柏山小学中未检测到阳性感染者。在感染率相对较高两个村中,傍霞村以蛔虫构成比高,而篁墩村是钩虫为主。三个调查点均未发现重度感染者,兖溪村4例均为轻度感染,傍霞村轻度和中度感染者分别占79.59%(39/49)和20.41%(10/49),篁墩村轻度感染者占92.86%(13/14)。年龄分布上,60岁上年龄组感染率高。结论当地土源性线虫感染率总体处于较低水平,但不同地区感染率差异显著,需引起足够重视。
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改良加藤厚涂片法检查土源性线虫卵的检出效果
目的:分析改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)1送3检中单次涂片检出率规律,并探索单次涂片检出率与粪便中虫卵密度的相互关系。方法2006~2010年,每年9~11月在安徽省蒙城县监测点采集3周岁以上常住居民的粪便,采用改良加藤厚涂片法(1送3检)检查蛔虫、鞭虫和钩虫卵;以片均虫卵数(eggs per slide,EPS)作为描述粪便虫卵密度的计算单位。对虫卵在3张涂片中的各自出现概率进行分析和对比。结果3张涂片的虫卵出现率差异均无统计学意义。当EPS<2时,单张涂片的虫卵平均出现率为52.26%;当EPS≥16时,单张涂片虫卵出现率可达99.26%。结论单张涂片的虫卵平均出现率与EPS存在一定关联。
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河北廊坊市三县人群蛔虫感染情况与土壤蛔虫卵污染调查
蛔虫是人体感染的重要土源性线虫之一,为了解廊坊市目前人群蛔虫感染现状和土壤中蛔虫卵污染情况,我们按照廊坊市南、中、北三个区域,随机选取三河县、文安县和永清县三县作为调查点进行了调查,现将调查结果报告如下.内容与方法一、人群蛔虫感染调查按照廊坊市地理南、中、北方位,随机选取三河县、文安县和永清县三县为人群蛔虫感染调查县,以确定的调查点常住人群为调查对象,每个县检查约1 000 人,采集粪便样品采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz 法)镜检蛔虫卵.
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Kato-Katz法涂片数与肠道蠕虫卵的检出效果
改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)是WHO推荐的肠道蠕虫卵检测方法,其操作简便且可进行定量分析,我国两次人体寄生虫抽样调查以及土源性线虫病监测等都使用该法.然而改良加藤厚涂片法检查粪量少,仅41.7mg,影响该法的敏感性.因此,改良加藤厚涂片法的漏检,特别是低感染度时的漏检一直是受关注的问题.改良加藤厚涂片法在进行定量研究时,计算每克粪便虫卵数(EPG)需根据不同涂片数乘以一定的系数,以不同涂片数计算出的EPG差异度有多少?为此,我们在土源性线虫病监测工作中使用Kato-Katz法3张涂片查病,并进行了统计分析,比较了不同涂片数的检出率及不同涂片数计算EPG结果的差异.
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混合样本法在血吸虫病达标考核中的应用
为做好血吸虫病重点防治地区达到疫情控制标准的考核与评估工作,国务院血防办下发了<血吸虫病防治地区达标考核评估方案(试行)>,方案对于居民感染率检查采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪三检),进行现场考核.2007年在对湖北江陵县开展血吸虫病达标考核预评估过程中,我们发现改良加藤厚涂片法看片工作量较大,短时间内完成读片质量难以保证,为加快工作进度,保证质量,我们探讨了混合样本法在血吸虫病达标考核中的应用.
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改良加藤厚涂片法虫卵计数质量控制
目的 通过对改良加藤厚涂片法粪便内寄生虫虫卵计数的质量控制分析,保证虫卵计数质量,提高寄生虫虫卵检出率.方法 将可能影响粪便内虫卵计数的相关因素归类,对这些影响因素举例并探讨.结果 虫卵计数时,应对粪便标本的采集、送检、保存及计数中的人员、仪器、试剂、实验材料、标本制作时标本量和涂片透明时间、温度等进行质量控制.结论 在改良加藤厚涂片法虫卵计数的全过程实行质量控制,可提高虫卵的检出率和计数的准确性.
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ELISA在华支睾吸虫病高发区的应用评价
目的 评价ELISA在华支睾吸虫病高发区的应用价值.方法 分析ELISA和改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫病高发区人群感染情况.结果 ELISA与Kato-Katz结果比较差异有统计学意义,P=0.000;ELISA的灵敏度为99.68%,特异性为98.63%,约登指数为98.32%,粗一致性为99.10%,调整一致性为99.09%.结论 ELISA作为筛检实验其灵敏度、特异性、约登指数、一致性等指标均可达到理想水平,与流行病学史和治疗史结合可更好的发挥快速和敏感特点,若与Kato-Katz联合应用可提高华支睾吸虫实验室诊断水平.
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沈北新区鲜族人群华支睾吸虫病感染检测结果
华支睾吸虫病(简称肝吸虫病)是严重危害人群身体健康的食源性寄生虫病,主要是由于生食鱼、虾而感染.近年来沈阳市对浑河水系进行了治理,水质有很大改善,各种淡水螺蛳大量孳生,随着淡水养殖业的发展,第一、第二中间宿主共同栖息在同一生态环境中,为肝吸虫病传播提供了有利条件.
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沈北新区鲜族人群寄生虫病流行情况
华支睾吸虫病(亦称肝吸虫病)是由华支睾吸虫寄生于人和犬、猫等动物的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性疾病,主要是由于生食或半生食淡水鱼虾而感染;蛔虫病是由蛔虫的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的疾病,主要是生吃带有感染性虫卵的蔬菜、瓜果等食品及生水而感染;钩虫病是由钩虫的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的疾病,主要是经皮肤感染,也可因生食感染期幼虫的蔬菜、瓜果而感染;鞭虫病是由鞭虫寄生于人体盲肠中引起的疾病,主要是由人生食带感染期虫卵的瓜果、蔬菜的食物和水而感染;蛲虫病是由蛲虫寄生于盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段所引起的疾病,蛲虫的生活史不需要中间宿主,主要是由接触和吸入而感染.