首页 > 文献资料
-
血清可溶性肿瘤坏死因子受体与胰岛素抵抗的关系
目的了解血清可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)1,2与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法测定43名男性和 41名绝经期前女性的STNFR1,2.以稳态模型(Homa Model)公式评估IR.结果肥胖男、女组STNFR1与非肥胖男、女组相近,而其STNFR2高于非肥胖男、女组,差异有显著性(P＜0.05).所有男性STNFR1和STNFR2水平高于女性(P＜0.01).所有对象相关分析示STNFR2与臀腰比(WHR)、空腹血糖、体重指数(BMI)、Homa IR、空腹胰岛素正相关.STNFR1与上述指标无相关性.在男性中,STNFR2与瘦素正相关(r=0.34,P＜0.05),调整BMI、WHR影响后,STNFR2仍与瘦素正相关(r=0.30,P＜0.05).逐步回归分析示WHR和STNFR2对Homa IR的影响达41.3%.结论 STNFR2与IR相关,在人类TNF系统对IR的影响可能主要通过TNFR2起作用.
关键词： 受体 肿瘤坏死因子 胰岛素抗药性(胰岛素抵抗) 瘦素 -
原发性高血压人群胰岛素抵抗与β3-肾上腺素能受体基因多态性的关联
目的对中国汉族原发性高血压人群中胰岛素抵抗与β3-肾上腺素能受体(β3-AR)基因多态性的关系进行探讨.方法 179名原发性高血压患者,以胰岛素敏感指数[IAI=-ln(空腹血糖×空腹血胰岛素)]50百分位点将此人群划分为胰岛素相对抵抗组(IAI≤-4.88)及胰岛素相对敏感组(IAI＞-4.88),并以42名正常人作为对照.测定血压、空腹血糖、空腹血胰岛素、血脂、尿酸等指标,并提取DNA进行β3-AR基因64位T/A多态性的分析.结果β3-AR基因64位Trp→Arg突变携带者的频率在抵抗组较敏感组高(28.0% vs 15.7%,P＜0.05).Spearman相关分析发现β3-AR基因型与IAI呈负相关,与血清甘油三酯、总胆固醇、尿酸水平正相关(P＜0.05).运用Logistic回归分析,总人群中β3-AR基因突变型与胰岛素抵抗显著相关,相对危险度为2.36(95%可信限1.10～5.06,P＜0.05).结论原发性高血压人群中β3-AR基因64Arg突变携带者易发生胰岛素抵抗,此突变与高甘油三酯、高胆固醇、高尿酸血症相关.β3-AR基因64位Trp→Arg突变可能是部分高血压患者胰岛素抵抗的遗传基础.
-
血清真胰岛素、胰岛素原与冠心病关系初探
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)水平，并分析这二者与其他CHD危险因子的关系。方法 对30例确诊CHD患者和30例正常人采用高度特异性的ELISA法分别检测空腹血清TI、PI和以RIA法检测空腹血清免疫活性胰岛素(IRI)水平；同时检测这二组对象的空腹和餐后2小时血糖、血脂以及血压水平。结果 CHD组IRI、TI、PI水平均高于对照组(P＜0.05)，而胰岛素敏感指数(ISI)则低于对照组(P＜0.05)。CHD组中TI、PI与年龄、BMI、血糖和血脂均有独立的相关关系。结论 CHD患者有高胰岛素血症和胰岛素抵抗状态，TI、PI分别与血糖、血脂等CHD危险因子呈群聚关系。
关键词： 冠状动脉疾病 胰岛素抗药性(胰岛素抵抗) 胰岛素原 血脂异常 真胰岛素 -
胰岛素抵抗而非高胰岛素血症与高血压相关
目的探讨胰岛素抵抗(IR)与高血压的关系.方法 872例受试者根据收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平各分成6组.SBP1:＜120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa); SBP2:120～129 mm Hg;SBP3:130～139 mm Hg; SBP4:140～159 mm Hg;SBP5:160～179 mm Hg;SBP6:≥180 mm Hg.DBP1:＜80 mm Hg;DBP2:80～84 mm Hg;DBP3:85～89 mm Hg;DBP4:90～99 mm Hg;DBP5:100～109 mm Hg;DBP6:≥110 mm Hg.结果 (1)单因素方差分析表明,不同血压水平的HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、空腹血糖、餐后血糖、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、甘油三酯、胆固醇和年龄差异有显著性(P＜0.05),但不同血压水平的空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)差异无显著性.双因素方差分析表明,BMI对血压有明显影响,但FINS和PINS对血压无明显影响.(2)Pearson相关分析表明,SBP、DBP与BMI、WHR、PINS、空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR和年龄等多变量正相关.但控制BMI的影响后,偏相关分析表明,SBP、DBP与PINS无相关性.(3)以平均血压(MBP)与HOMA-IR、IAI、BMI、WHR、FINS、PINS、空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、胆固醇、年龄作回归分析,能进入该方程的变量为年龄和BMI.回归方程为MBP=49.062+0.475×年龄+0.947×BMI.结论 (1)影响血压的因素众多,主要取决于年龄和BMI.(2)IR较高胰岛素血症与高血压的关系更加密切,高胰岛素血症可能不是致高血压的独立危险因素.
关键词： 胰岛素抗药性(胰岛素抵抗) 高胰岛素血症 高血压 -
血游离脂肪酸水平对SD大鼠主动脉舒张功能的影响
目的研究血游离脂肪酸(FFA)水平升高是否可以导致内皮细胞依赖性血管舒张功能异常.方法 FFA组雄性SD大鼠采用脂肪乳+肝素静脉输注,升高血FFA水平2～4倍.对照组动物仅输入生理盐水.处死大鼠后取出主动脉置于器官浴槽中,通过张力转换器、放大器以及电子计算机记录主动脉环的张力,观察离体主动脉环对乙酰胆碱或硝普钠的舒张反应.结果试验组对乙酰胆碱的舒张反应明显受损,而对硝普钠的舒张反应两组无差别.结论血FFA水平升高可直接导致内皮细胞依赖性血管舒张反应受损,这可能是胰岛素抵抗患者大血管病变危险性高的因素之一.
关键词： 胰岛素抗药性(胰岛素抵抗) 脂肪酸类 非酯化 内皮细胞依赖性血管舒张 -
冠心病患者血清真胰岛素、胰岛素原水平的变化及其与血脂的关系
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)水平,并分析其与CHD危险因子的关系.方法 对40例确诊CHD患者和40例正常人采用高度特异性的ELISA法分别检测空腹血清TI、PI水平;以RIA法检测空腹血清免疫活性胰岛素(IRI)水平;同时检测这两组对象的空腹和餐后2 h血糖、血脂以及血压.结果 CHD组IRI、TI、PI水平均高于对照组(P＜0.05),而胰岛素敏感指数(ISI)则低于对照组(P＜0.05);CHD组中TI、PI与年龄、体重指数(BMI)、血糖和血脂均有独立的相关关系.结论 CHD患者有高胰岛素血症和胰岛素抵抗状态,TI、PI分别与血糖、血脂等CHD危险因子呈群聚关系.
关键词： 冠心病 胰岛素抗药性(胰岛素抵抗) 真胰岛素 胰岛素原 血脂异常
