芦根和虎杖水提液对不同类型尿路结石的体外溶石作用比较研究

泌尿系结石是一种多发性常见病，且在治愈后仍然会有约80%的患者复发。因此分析结石的成分，并针对不同成分结石研究其佳溶石药物在术后辅助治疗结石和防止结石复发上具有重要意义。目前，关于尿路结石成分的分析方法有很多，主要可分为化学分析法和物理分析法两大类。化学分析法操作简单、试剂价廉易得，但只能对简单结石样品进行定性分析，且会对样品造成不可逆的破坏。物理分析法包括红外光谱分析法、偏振光显微镜分析法、X射线衍射分析法、热重分析法、扫描电镜分析法等[1，2]。其中红外光谱分析法较其他物理分析法具有操作简便、测试快捷、结果准确、样品使用量少且可回收等优点，是尿结石成分分析常用的方法[3-5]。目前研究已发现的尿路结石类型主要有：草酸钙型结石，草酸钙和磷酸钙混合型结石，草酸钙、磷酸钙和碳酸钙混合型结石，尿酸型结石，磷酸镁铵型结石。中药治疗尿路结石已在临床上取得良好的疗效，研究发现金钱草能够抑制尿路结石常见主成分草酸钙结晶的生长，并能降低血清的尿酸水平，从而达到治疗尿路结石的目的[6，7]。不论金钱草还是其他中药材治疗尿路结石的相关研究主要都是针对草酸钙型尿路结石，对其他类型尿结石的中药溶石作用研究尚少[8-10]。本实验旨在探讨对于不同成分尿路结石选择更为具有针对性的溶石中药，指导尿路结石患者术后的巩固治疗用药，同时也为开发新型消石中药提供依据。

654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石

尿结石在我国的发病率约在5%-10%之间,男女比例相差不大,而且这是一个季节病,天热容易高发.输尿管结石是急诊科常见的急腹症,因常在夜间休息时突发难以忍受的腹部绞痛,急诊医生首选措施是止痛.在当前医改制度新形势下,快速有效的解决患者的痛苦,同时不增加病患的经济负担,成了衡量新时期医师医术和医德的新标尺.我科用654-2联合间苯三酚治疗输尿管结石,取得了较好的疗效,同时降低了单用654-2的副作用和单用间苯三酚的医药费,现总结如下.

化瘀解痉利尿法治疗尿结石

1一般资料本组病例共32例,均为门诊患者,全部病例均有临床症状并由B超检查或X光腹平片检查诊断为尿结石.其中肾结石21例(双肾结石8例,单肾结石13例),输尿管结石7例(上段结石4例,下段结石3例),复合性结石4例(单肾单输尿管结石3例,双肾单输尿管结石1例).结石长径在0.4cm以下者6例,0.5-1.0cm者22例,1.1-1,5cm者3例,1.6cm以上者1例;横径在0.5cm以下者23例,0.6-1.0cm者9例.

冲击波碎石治疗应用于尿结石的临床观察

目的:探讨冲击波碎石治疗输尿管结石临床疗效.方法:将我院2010年12月～2011年8月收治180例输尿管结石患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组采用气压弹道碎石术(URL)治疗,观察组采用体外电磁波碎石术(ESWL)治疗,比较两组患者结石排净率、治疗时间、住院时间及治疗费用.结果:观察组结石排净率显著高于对照组,P＜0.05.且观察组的治疗时间、住院时间及治疗费用显著少于对照组,P＜0.05.结论:ESWL治疗输尿管结石的疗效显著优于URL,其排石率高,创伤小,较为安全、可靠.

微创治疗结石性脓肾疗效观察(附37例报告)

本文通过探讨微创技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性得出结论:采用内窥镜微创技术治疗结石性脓肾安全、有效,适合于结石性脓肾的保肾治疗.

尿结石与鱼肝油有关系吗?

1例双侧输尿管结石所致急性肾功能衰竭患者的护理

尿结石是泌尿系统中是为常见的疾病,而人流后出现双侧输尿管结石引起完全性梗阻,突发性无尿,即肾后性肾功能衰竭,在临床中实属罕见,如观察不及时治疗不当,可危及患者生命.

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石19例报告

[目的]探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的价值.[方法]采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石19例,其中5例曾行体外冲击波碎石(ESWL)碎石失败.[结果]本组19例输尿管结石,17例成功碎石或取出,成功率89.5%,其中上段结石成功率83.3%(5/6),中段为75%(3/4),下段100%(9/9).[结论]输尿管镜下气压弹道碎石术疗效确切 ,创伤小 ,安全性高.

护理干预对尿结石认知及预防性治疗的影响

目的 :探讨护理干预对尿结石认知及预防性治疗的影响.方法 :我院2016年1月至12月收治的60例尿结石患者随机分为两组,对照组30例实施常规护理,在此基础上,观察组30例进行护理干预,比较两组患者疾病认知状况和预防性治疗状况.结果 :两组护理后疾病认知状况的比较具有显著性差异(P<0.05);对照组和观察组预防性治疗状况的有效率为73.3%和93.3%,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论 :护理干预能够提高尿结石患者对疾病认知水平和预防性治疗的有效性,值得临床推广和运用.

对比分析两种不同手术方式治疗尿结石的疗效分析

目的:对比分析两种不同手术方式治疗尿结石的疗效.方法:选取我院的50例尿结石患者,将其随机分为对照组和观察组 , 各25例.对照组患者主要采用输尿管软镜取石术进行治疗 , 观察组患者主要采用肾镜手术进行治疗 , 然后对两组患者的疗效和不良行为的发生率进行观察.结果:根据对比分析的结果显示,观察组治疗的总有效率是96.00%, 而对照组所治疗的总有效率是76.00%,两组之间的治疗效果相比差异有统计学意义 (P<0.05).两组都没有并发症的现象出现.结论:采用经皮肾镜取石术对尿结石病患进行治疗,结石的清除率较高,在清除结石这一方面,值得临床推广使用.

对比分析输尿管镜取石术、腹腔镜手术治疗尿结石的效果

目的:探讨对比分析输尿管镜取石术、腹腔镜手术治疗尿结石的效果.方法:将2015年7月-2017年7月在我院泌尿外科治疗的100例尿结石患者随机分为两组,对照组采用输尿管镜取石术,观察组采用后腹腔镜取石术,比较两组患者的手术疗效、各项手术指标、并发症发生率.结果:观察组手术有效率为98％,明显高于对照组的84％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后拔除导尿管时间、住院时间与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组结石残留、尿路感染、输尿管狭窄、输尿管黏膜损伤等并发症发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:输尿管镜取石术和腹腔镜手术治疗尿结石均有较好的临床效果,但前者治疗效果更好一些,临床可优先选择输尿管镜取石术.

护理干预对尿结石患者认知及预防治疗的影响分析

目的: 探究和分析护理干预对尿结石患者认知以及预防的临床效果.方法:从2016年2月起到2017年2月期间本院收治 所有尿结石患者当中选取其中的80例作为本次的研究对象,将这80例患者随机分为对照组和观察组两组,两组各40例患者,对照组的40例患者给予常规护理,观察组的40例患者在常规护理的基础上给予预防性护理干预,观察并对比两组患者护理后尿结石症状缓解的时间、排石效果、认知得分.结果:从预防治疗效果来看,观察组患者疼痛、血尿、尿路感染等尿结石临床症状的消失缓解时间显著短于对照组,且观察组患者的排石效果显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义;从认知得分上来看,观察组患者的认知得分显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对尿结石患者采用护理干预能够有效加快患者尿结石临床症状的消失与缓解,显著提高患者的排石效果,同时也可以明显提高患者的认知水平.

系统护理干预措施对尿结石患者的认知及预防治疗的影响分析

目的：探讨系统性护理干预措施对尿结石患者的认知和预防治疗的影响。方法选取我院2012年12月至2014年1月接诊的312例尿结石患者的临床病例资料，将所有接诊患者随机数字表分为对照组患者（156例，常规护理措施），观察组（156例，系统护理干预措施），比较两组患者对尿结石的认知程度和预防治疗情况。结果护理后，观察组患者对尿结石评分为（15．5±1．1）分，而对照组患者对尿结石认知的评分为（12．1±1．2）分，观察组患者对尿结石的认知评分明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05），而且护理后，观察组患者的每天预防治疗的病例百分率为52．56％（82／156），而对照组患者的预防性治疗的病例百分率为7．05％（11／156），观察组患者明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用系统性护理干预措施对提高尿结石患者对自身疾病的认识具有重要作用，有利于患者提高预防性治疗尿结石的自觉性，促进患者病情改善，从而提高患者的生活质量，值得临床应用。

延边地区100例泌尿系统结石成分分析及代谢评价

[目的]了解延边地区泌尿系统结石的化学成分及与尿代谢异常、性别和民族差异性的关系,探讨其在泌尿系统结石预防和治疗中的临床价值.[方法]收集长期居住在延边地区的上尿路结石100例,利用化学试剂方法对其结石中的草酸盐、磷酸盐、尿酸及尿酸盐、胱氨酸、碳酸盐、铵、钙、镁等主要成分进行测定,结合患者临床资料中的尿酸、尿比重、尿pH值、尿钙水平等进行分析.[结果]100例上尿路结石中含有草酸盐成分的为92例(92％),磷酸盐成分为49例(49％),尿酸及尿酸盐为20例(20％),碳酸盐成分为27例(27％),铵成分为13例(13％),钙成分为92例(92％),镁成分为42例(42％),无含有胱氨酸成分结石.100例中含有1种成分的结石为35例(35％),2种成分为44例(44％),3种成分为19例(19％),4种成分为2例(2％).24 h尿分析结果示代谢异常为43例(43％),其中高尿酸尿症为13例,高尿比重为21例,pH值低于5.5的为7例,高尿钙症为2例.汉族与朝鲜族泌尿系统结石成分中尿酸及尿酸盐差异明显(P＜0.05).[结论]延边地区泌尿系统结石成分以草酸盐和磷酸盐为主;不同尿代谢异常、不同民族及性别人群的生活习惯及饮食方法不同导致结石成分不同.

输尿管镜治疗上尿路结石56例临床分析

目的:探讨输尿管镜下碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法:回顾性分析112例例上尿路结石患者临床资料,随机分为采用输尿管镜配合气压弹道碎石机进行腔内碎石处理的试验组56例与采用体外冲击波碎石术治疗的对照组56例,对两组的临床资料做对比分析.结果:试验组56例有效率为94.64％,对照组56例有效率为82.14％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石具有疗效好、时间短、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.

尿结石代谢评估与预防性治疗的效果观察

目的:探讨尿结石的代谢评估与预防性治疗效果.方法:选取我院2008年1月至2010年12月86例尿结石患者,对其结石性质和来源进行代谢评估,用以制定预防性治疗措施,并观察治疗效果.结果:慢性尿路感染史和痛风病患者及磷酸钙、尿酸、磷酸铵镁类结石与代谢呈正相关,86例尿结石患者经评估和综合预防措施后、69例结石得到控制,达到80.23％.结论:代谢评估可以为预防性治疗尿结石起到引导及检测作用,有利于预防措施的制定,可显著降低尿结石的发病率,值得临床推广.

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石120例疗效分析

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:自2000年10月至2004年10月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石102例,尿道结石18例.结果:一次性碎石成功率95%.并发症发生率为3.3%.其中主要为输尿管穿孔及感染.结论:此碎石方法安全,效果确切,损伤小,如与ESWL等体外碎石方法结合应用,疗效更佳.

优质护理服务在尿结石患者中的护理措施和患者满意度分析

目的:研究优质护理服务在尿结石患者中的护理措施和患者满意度.方法:选择我院尿结石患者90例,实施随机数字表法分实验组、常规组各45例,常规组采用日常护理服务,实验组采用优质护理服务,两组患者服务前后心理状态、疾病知识认知度(临床症状、营养需求、发病症及运动锻炼)及护理满意度对比.结果:与常规组比,实验组SAS与SDS评分低,患者各项疾病认知度高,满意率也高,P＜0.05.结论:对尿结石患者采用优质护理服务能有效改善其自身临床症状,改善护患关系,纾解患者不良情绪,显著提高护理满意度,改善预后,促进其病情早期康复,值得临床推广应用.

主要抑制物在尿石形成中作用机制的研究进展

泌尿系结石是指在泌尿管道内的一种固体物质的产生,俗称尿结石,或尿石.不同地区的结石发病率在3%～14%之间[1].一般认为正常人尿液晶体成分经常处于过饱和状态,正常人之所以不产生肾结石,不形成尿石.是其尿液中存在的抑制剂抑制了尿石晶体的成核、生长、聚集或固相转化.

中药五味子治疗复发性肾结石患者高钙尿五例

作者应用中药五味子治疗引起复发性含钙肾结石的高钙尿病人5例,取得了满意效果,现报告如下:1临床资料本组5例患者,男3例,女2例,年龄31～55岁,治疗前有手术及尿结石史2例,体外震波碎石4例,尿结石定性分析草酸钙磷酸钙结石4例,草酸钙结石1例,口服五味子治疗前后血钙、血尿磷,URA化验均正常,治疗前后尿钙变化结果及治疗后随访结果见附表: